時間：2024-01-25 14:42:52
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在學生的實行過程中實行全過程的管理要根據科學合理的方法來進行有效的管理。主要從以下方面來著手：
時間方面。從學生進入校門開始就要對其進行有關實習的教育管理。（1）要讓學生對到酒店去進行實習對旅游管理的意義有所了解，要使其知道，這是在專業學習中一個必不可少的部分；（2）要使其了解酒店實習的真正意識——不是單純的對專業技能的訓練，也是他們對企業了解。對社會進行了解的一個重要的途徑。作為專業課教師，對他們也要進行教育管理。在實習之前，要對學生進行實習期間有關的掛歷制度，管理要求的培訓，對實際的規章制度有一定的了解，要對其進行有關人事安全的教育以及有關做事以及做人的教育。在學生實習期間，學校要和家長進行溝通，使其對學生的實習情況有實際的了解。在實習結束之后，學校要進行實習結束之后的總結與探討，要通過開會來使學生進行實習報考，但是，要起到實際的效果，不能只是走形式。
從行為上。職業道德是一個人進行社會活動以及工作的重要原則，它是一個人在其職業活動中所必須遵守的行為規范，以及與其相關的道德情操等等方面。學生能在沒有走出校門之前，不會涉及到職業道德的問題，有的學生連比較好的職業道德意識都沒有。因此，當他們在實習的時候，就很容易出現違反職業道德的行為。所以說，在實習之前，加強他們的職業道德教育是非常重要的。此外，現在的學生多是獨生子女，在家比較驕縱，多數都被溺愛，自主能力比較差，安全意識，行為規范意識比較弱。在酒店中進行實習的時間比較長，生活的各個方面都要靠自己來管理。所以，要注意加強他們的職業規范教育以及安全教育，尤其是安全教育。在實習之前，學校要將企業的有關制度給學生講解明白，另外，對可能會出現的問題，要給他們提醒以及警戒，使他們可以規范自己的行為。
在層次認識方面。要使學生對酒店實習有一個正確的認識。在實際的實習中，有的學生對實習抱有過高的期望，但是在實際的實習中又不可能像他們所期望的那樣，還有的認為管理人員過分嚴格。因此，不認真實習。所以，要使他們有一個正確的認識。嚴格的最受企業的管理制度。對其工作要做到認真謹慎。還有的同學不愿吃苦，不相從基層做起，不夠理解服務行業。所以，學校要加強對他們的認知教育，使其對酒店實習有體格高層次的認識。旅游管理專業的操作性比較強，所以必須要從服務員做起，慢慢的培養自己的能力。另外，學校還可以定期開辦講座，邀請酒店的管理人員來進行演講，使學生對當前的酒店行業有一個比較科學的了解以及看法。使他們在進行實習的時候能夠認真對待，易于管理。
教育教學實習是師范院校的教學環節之一，是一門重要而又獨特的專業課程，是學生把在課堂上學到的專業理論知識和教育理論知識運用到教育教學實踐中，培養、鍛煉和提高其教育教學工作能力的實踐活動，是培養合格教師必不可少的途徑。實習質量的好壞將對學生今后的教育教學質量產生直接影響。要使學生能為一名合格的教師走上自己的工作崗位，對今后的教育教學質量產生正面影響，必須采取有效措施努力提高師范院校學生教育教學實習的質量。
一、轉變觀念，正確認識提高教育教學實習質t的孟要性和必要性，端正實習工作態度
1、教師工作的特殊性決定了提高教育教學實習質量的重要性和必要性。
教師工作的特殊性主要表現在以下幾個方面:
(l)教師工作的客體是學生，教師只能用自己的言行去影響客體，使其按自己預定的方向發生變化。其工作的過程是主客體雙向互動的過程。教師工作的成效則由學生的言行決定。如果學生的言行不符合社會的需求，教師工作就是無效勞動。
(2)教師上課時是個人獨立操作。教師的主要工作就是課堂教學(上課)。教師上課時不可能有第二人在同一時間、同一講臺給同一個班的學生講授相同的或不同的知識，而只有唯一的一個人在講臺上用語言和非語言作載體向學生傳遞相關信息，有目的、有計劃地對學生施加影響，使其發生預期的變化。
(3)教師工作時是對客體實施有限強制。在教學過程中，無論學生是否同意都要按教師的有關規定完成，否則將受到相應的處罰。如教師要求學生遵守課堂紀律、完成作業等。教師對不守課堂紀律的學生，不完成作業的學生將進行相應的處理，以保證教學任務的完成。如果教師不具備相應的能力，這種有限強制就達不到預期的目的。
(4)教師的教學工作受到嚴格的時間、地點、內容、客體的限制。教師必須在規定的時間內在特定的地點向特定的客體傳授特定的知識，并使客體按規定掌握這些知識，培養其能力，提高其思想政治覺悟。如果教師不具備相應的能力，要完成教學任務是根本不可能的。
(5)無論在什么場合下，只要教師和學生在一起，其言行、思想、儀表、作風等都有可能對學生產生影響。這種影響有正面的，也有負面的，有直接的，也有潛移默化的，有短暫的也有使學生終身難忘的。如學生要議論教師，模仿教師的某一個動作，不論教師是否愿意，他們都要做。要使教師的言行等不對學生產生負面影響，首先必須要求教師具備較高的教育教學能力。教師工作的特殊性要求每一位走上講臺的教師都必須是合格的教師，必須具備相應的教育教學能力，要達到此要求，努力提高教育教學實習的質量是關鍵。
2、辯證地分析教育教學實習對接受實習生的學校產生的影響，正確對待實習，積極為實習學生提供良好的實習場所。
實習生進人實習學校，必將給該校的領導和實習生的指導教師增加不少工作量，但這不應該視為額外負擔，而應該視為每一位在職教師的份內任務。
實習生進人實習學校能引起領導和教師的注意，能促使他們盡其所能做好各項工作，重塑自身和學校整體的形象;能引起學生的注意，學生的好奇心將使其關注實習生的一言一行，這有利于教學任務的完成。這些都是實習生帶給實習學校的積極影響。
3、教育教學實習是培養合格教師的一個重要環節，它涉及到接受實習學校和當地教育行政主管部門。教育教學實習質量的好壞直接影響未來的教育教學質量。因此教育行政主管部門和相關學校都應把師范院校學生的教育教學實習視為自己必須完成的任務之一，努力提高教育教學實習質量。
4、師范院校應主動征求實習學校和實習生指導教師的意見，按照教育行政部門的要求和中小學教育發展的需求來培養學生。努力把學生培養成為滿意的學生，為實習質量的提高創造條件。
5、提高教育教學實習質量的決定因素是實習生本人。實習質量是由他們的先天素質和后天勤奮的程度決定的。應采取各種措施激發他們的興趣，充分發揮他們的積極性和創造性，促使他們勤奮學習，努力工作。
二、加強領導，優化教育教學實習條件
1、優化領導機構，完善領導機制。
由于教育教學實習同時涉及中小學和師范院校兩個方面。他們之間沒有隸屬關系，誰也制約不了誰。因此應根據此情況組成既能制約中小學校又能制約師范院校行為的教育教學實習領導機構，這個責任應由教育行政主管部門來承擔，只有他們才有權對所有學校發號施令。
教育行政部門應制定關于教育教學實習的規則，規范師范院校、中小學實習指導教師和實習生的行為，明確各方的責權利和對違背此規則的相應處罰，并把它作為指導教育教學實習工作的重要依據，各相關方面都按此規則進行操作，使教育教學實習工作有序進行。
這種領導機制具有以下優點:(1)能協調與教育教學實習工作相關的行為，為此項工作的順利展開提供組織保障。(2)能有效調動學校和教師提高實習質量的積極性，同時也能及時有效地遏制對實習工作不利的行為。(3)能使各校把教育教學實習工作作為一項常規工作納人本校工作計劃統一安排，使教育教學與本校的教育教學工作融為一體，合諧運轉。(4)能為實習生提供實習場所，保證每個實習生都能找到適合自身條件的實習場所。(5)能使實習生充分了解教育行政部門對他們的具體要求，使他們在實習中有規可循，有章可依，提高質量。
2、為實習生提供良好的實習環境，優化提高實習質量的外部因素。
領導就是服務，盡量為實習生提供一個理想的實習場所是領導的職責之一。好的實習場所對提高教育教學實習質量具有直接的影響。
(l)實習學校良好的聲譽能滿足實習生的好奇心。如能到一所名牌學校實習，實習生將引以為榮、感到自豪，這能增強其完成實習任務的自信心，也能使其在名牌學校的壓力下集中精力、精心準備、勤奮工作。(2)學校優美的校園環境必將給第一次到該校的實習生留下深刻印象，能使其心情舒暢，增強責任感。(3)完善良好的教學設施，能為實習提供便利的條件，從而增強實習生提高實習質量的信心。(4)學校高素質領導群體和教師隊伍的言談舉止，著裝打扮等對實習生會產生潛移默化的作用。
3、為實習選派合格的指導教師。
實習指導教師任務具體，責任重大，他要對實習生的全部實習過程進行全方位指導。指導實習生如何從事班主任工作，開展班集體活動;如何備課上課，批改作業，輔導答疑，測驗考核;對實習生所作的全部工作作出評價，是實習生學習的榜樣和模仿的對象，他的一舉一動，一言一行直接對實習生產生重要的影響。因此，選派好指導教師，對提高實習質量具有關鍵性作用。
由于指導教師責任重大，對指導教師的資格應作出明確的規定。應選派綜合素質高的教師承擔這一任務。
三、延長實習周期，完善實習成績評價機制
1、遵循人類認識事物的規律，采取長周期多循環的實習模式，使實習生經過多次實踐和認識的反復比較，熟練地掌握教育教學的技能技巧。
長周期多循環的循環模式的具體操作是:把實習周期延長為三個學期，每學期循環一次。每次循環為:集中聽，即在校內集中學習教育教學相關理論;組織看，即組織學生到中小學觀摩教學;小組練，即把學生五人左右分為一個小組，自己利用課余時間進行訓練;分散干，即自己找一所學校和指導教師上幾節實習課。全過程應在學校統一領導下由各系(專業)教學法課教師具體組織實施。把教學計劃規定的教學法課授課時數和實習周數按需要分三段，與上面的三次循環一致。如師史系教學計劃規定教學法授課時數為72節，可分為36+18+18;實習時間為8周，可分為1+1+6。
這種實習模式具有以下主要優點:(l)不增加教學法授課時間和實習時間，也就不存在與其他課程爭時間的問題，只是在相同的時間內把相同任務完成得更好。(2)它是師范院校以培養合格教師為目的的具體表現形式。(3)它有足夠的時間使學生從心理上完成由學生到老師的轉變。使學生在每次實踐后有足夠的時間在教師的指導下反思總結，便于在下一次實踐中揚長避短，循序漸進，逐步提高。(4)師范院校學生與中小學生接觸的次數多了，既能使其加深對中小學生的了解、認識，又能增強其教師意識和責任感。(5)實習生把學習理論知識與從事相關實踐活動有機結合，同步進行，便于學生用所學理論指導教育教學實踐，在教育教學實踐中檢驗所學的理論知識。
作者簡介：李存（1976―），山東成武人，河北軟件職業技術學院講師，研究方向為校企合作與學生實習就業；林淑玲（1978-），河北保定人，河北軟件職業技術學院講師，研究方向為計算機技術。
中圖分類號：G710 文獻識別碼：A 文章編碼：1001-7518（2012）08－0020－03
近幾年的高等職業教育改革與實踐中，產學合作、頂崗實習成為主旋律，《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高［2006］16號）明確指出：“高等職業院校要保證在校生至少有半年時間到企業等用人單位頂崗實習”。頂崗實習的重要性和必要性不言而喻。而在各職業院校的具體實踐中，如何對頂崗實習進行有效的管理成為工作焦點和研究熱點之一。
一、頂崗實習的內涵與分類
（一）對頂崗實習的理解
“頂崗實習”這個名詞大家一直在用，但理解各有不同。筆者認為，頂崗實習就是指學生畢業前在真實崗位上進行的工作實踐。它應該具有以下幾個要點：
首先，頂崗實習是在崗的實習。這是頂崗實習最為顯著的特征。它不同于在學校實驗室的實驗，不同于到企業的認知實習，也不同于類似傳統金工實習性質的設備操作實踐。它有明確的崗位設定，每一位頂崗實習的學生應該承擔崗位職責，是一種真正意義上的社會勞動，而不是模擬勞動。
其次，頂崗實習在學生畢業前進行，是教育教學過程的重要環節之一。頂崗實習不同于畢業后的崗位見習，這時的學生還不是完全獨立的社會個體，他具有雙重身份，一方面，作為企業準員工，他要承擔崗位職責，另一方面，他仍然是學校的在籍學生，要完成學習任務。
第三，頂崗實習應以提高學生就業能力和崗位適應能力為根本目的。職業教育即就業教育，頂崗實習是符合人類自然生理規律的學習途徑，安排頂崗實習的根本目的在于使學生適應崗位，將崗位所需的專業技能和職業素質轉化為自覺行動。從這個意義上說，頂崗實習就應該盡量安排在畢業后的工作崗位上進行，這就進行了事實上的工作見習。所以頂崗實習在一定程度上模糊了學生與見習員工的界限。
最后，頂崗實習取代了校內畢業設計，促成了學校教學和管理事實上的社會化，使學校的教育職能向校園外延伸，向真實的工作崗位延伸，向企業延伸。大面積、長時間的學生頂崗實習，不僅使學校的教育職能猛然拓展，也不可避免地將政府、企業等社會群體緊密地拉入到職業院校的人才培養中來。
（二）頂崗實習的分類
首先，根據頂崗實習行為的發起者，可以分為學校組織推薦和學生自主尋找兩種形式。前者是指職業院校根據自己的辦學優勢和社會影響為學生尋求的頂崗實習，一般均為中大型企業，能批量安置學生，是筆者推崇的方式，也是頂崗實習管理的重點。后者是學生本人通過家人、朋友等渠道自主尋找的頂崗實習，一般具有規模小、零散但就業目的明顯且成功率高的特點，是容易疏于管理的地方。
其次，按照實習的經濟傾斜性，頂崗實習可分為帶薪實習和交費實習兩種。頂崗實習的安排與組織與專業、行業有著非常明顯的關系，以筆者所在的學校來說，服務產業相關專業的頂崗實習較為容易，尤其是具有明顯淡旺季區分、人力密集型服務業，如酒店、旅游、營銷類專業，在安排頂崗實習上就非常容易，可以說處于賣方市場，絕大多數都可以拿到較為豐厚的實習薪水。而另一方面，一些高新技術產業，尤其是工期要求嚴格、質量標準要求高或涉及技術或商業機密的的行業，如軟件、動漫、財會等專業，在安排頂崗實習時就比較困難，不容易尋求到大規模的集中實習崗位，而這幾年發展起來的各類培訓機構的交費實訓引發了這類專業交費實習的潮流。
第三，按照實習后流向，頂崗實習可以分為原崗位就業實習和異崗位就業實習。前者實質上就是提前就業，在確定實習崗位前期經過慎重的雙向選擇，用人企業基本以選聘員工的標準選拔實習學生，這類頂崗實習可以幫助學生直接適應畢業后的就業崗位，在技能、人際關系、業務聯系等各方面都提前進適應崗位，對企業、對學生都非常有利，真正實現“零距離”辦學，是筆者所推崇的方式。但不是所有的學生都能以這種形式確定實習崗位，所以還必然存在著異崗位就業的頂崗實習，即畢業后要調整崗位的頂崗實習。
二、頂崗實習的管理
頂崗實習是學校教學環節之一，頂崗實習的主體是學校的在籍學生，學校負有天然的管理職責，同時又是實習企業承擔崗位職責的準員工，是學生從學校向社會的過渡期，相應的企業、社會等也應具有相應的管理職責。因此，頂崗實習管理是職業教育發展到注重校企合作、工學結合階段后新出現的管理重點，雖然一樣符合教育規律，一樣可以按學校常規管理職能安排，但需要涉及到的管理主體不斷研究、創新，改革管理方法，提高管理能力。
（一）頂崗實習管理內容
頂崗實習是高職院校的一種教學行為，同時是企業的一線生產行為，其管理內容同時涵蓋學校教學行為和企業生產行為的管理內涵，大致可分為如下方面：
1.宏觀政策體系管理。指國家和政府層面針對頂崗實習進行的相應政策體系研究和制訂，包括為高職教育頂崗實習明確發展方向，謀劃發展道路，創造發展條件，營造發展氛圍等，目的是強調頂崗實習對于高職教育的重要意義，引導和鼓勵高職院校積極研究和組織頂崗實習，引導和鼓勵企業積極接收頂崗實習學生和參與頂崗實習管理，引導和鼓勵行業協會、保險機構等社會團體積極關注和指導頂崗實習。
2.微觀政策體系管理。指高職院校和實習企業層面針對頂崗實習進行的相應政策體系研究和制訂。包括明確頂崗實習重要性、明確頂崗實習管理組織機構設定及相應職責、明確管理內容與管理程序及管理目標等。目的是是強化頂崗實習管理協調性和規范性，引導組織內各部門強化管理責任，提升管理水平。
3.頂崗實習資源管理。指對頂崗實習崗位的尋求、維護和管理。包括尋求合作企業、確定實習崗位、明確實習職責、確定實習待遇等。目的是謀求充足、穩定、專業對口的頂崗實習崗位，并根據區域經濟趨勢、產業發展規劃及學院專業發展目標等不斷調整和優化。
4.頂崗實習教學業務管理。指頂崗實習做為教學環節的系列管理，包括頂崗實習學分設計、實習任務設計、實習指導師資管理、實習日志記錄、實習成績評定等。目的是對頂崗實習進行教學規范化要求，確保頂崗實習達到預期的教學目標，防止頂崗實習演變化簡單地學生打工。
5.頂崗實習生產業務管理。指頂崗實習作業企業生產環節的系列管理，包括崗位職責、生產任務、崗位考核評價、實習待遇等。目的是強化頂崗實習學生的職業意識，順利完成實習目的。
6.思想和安全教育管理。指頂崗實習階段的學生思想工作和安全教育，包括日常行為指導、實習認識和態度、安全操作規程、實習意外保險、黨團組織和活動等。目的是強化實習安全，防止意外事故，關注學生思想變化，防止出現思想波動。
7.頂崗實習管理實施。指頂崗實習具體組織實施的過程和細節管理，是各種頂崗實習管理制度和規定的具體落實，包括溝通機制、事務處理、記錄備案、整理歸檔等。
（二）高職院校的頂崗實習管理職責
頂崗實習學生的首要身份是在校學生，高職院校是頂崗實習管理的最核心主體，負有天然的頂崗實習管理職責。
1.各教學院系是頂崗實習管理的直接實施單位。教學院系是學生教學管理的第一線，同時是依托專業力量與社會相關行業、企業保持著密切聯系，直接從事實習學生的崗位推薦、實習指導、日常管理、效果評價、就業推薦等系列工作，是頂崗實習管理的直接實施者。這就要求各教學院系要進一步開放辦學，密切與行業企業的聯系，延長學生管理線，從學生教學管理的“學校一線”擴展到學生教學管理的“社會一線”，與頂崗實習企業、實習學生保持即時溝通，及時發現問題，解決問題。
2.教務處是學校教學環節的業務管理部門，要及時研究頂崗實習管理的新特點、新要求，及時明確、調整頂崗實習管理的業務標準和規范，指導院系的頂崗實習管理實施。要結合專業與行業企業特點，在環節設置、學期安排、任務或計劃制訂、實習過程指導、實習成績評定等各方面給教學院系以指導與幫助。
3.學校教育始終要堅持育人為本，德育為先的原則。學生處或學工部要把學生管理和思想政治工作延伸到頂崗實習第一線，牢牢占領實習學生思想陣地不松懈。要研究各種頂崗實習的特點，摸索有效、可行的管理方法，通過各種喜聞樂見的形式，協助院系把學風建設、黨團建設、學生社團活動、誠信教育、學生獎懲等立德樹人的手段從校園推進到實習現場，從單純的校內管理和簡單的社會實踐推進到頂崗實習管理。
4.崗位資源是職業教育實施頂崗實習的基本前提。校企合作部門要協助院系做好頂崗實習資源的建設與管理。一方面，要協助和指導教學院系進行頂崗實習資源開發，發展合作企業，尋求實習崗位，另一方面，要協助和指導各院系，從合作企業遴選、合作協議審查和簽訂、合作運行維護與深化等各方面切實做好實習資源管理。
（三）社會和企業的頂崗實習管理職責
頂崗實習表現為高職院校教學的一個環節，但又不僅僅有學校和學生兩個主體，還關系到社會各個利益群體，如政府機構、行業協會、用人企業、社會機構等。而要實現頂崗實習的良好運行，各涉及群體應協調統一，形成合力。政府部門要從宏觀上樹立大學生頂崗實習的社會機制，制訂用人單位接受頂崗實學生的政策要求和鼓勵措施，比如補貼、免稅等；行業協會要充分發揮其貼近企業的長處，定期公布頂崗實習崗位需求，為高職院校專業設置、人才培養提供導向，同時要搭建企業和高校的供求對接平臺；用人企業要認識到人才對企業成長的重要作用，將高技能人才培養作為企業責任，擔當人力資源培養的重要角色而不僅僅是人才的享用者；社會機構要理解并支持大學生頂崗實習，完善社會服務體系，比如，盡快構建大學生頂崗實習保險體系，解決學生頂崗實習期間的意外傷害保險問題，構建頂崗實習經歷認證體系，為大學生頂崗實習建立評價辦法，等等。
三、頂崗實習管理實踐
河北軟件職業技術學院從2007年開始大力開展產學合作，按照教學系部具體實施，產學合作處進行資源開發與合作指導，教務處、學生處分別進行教學質量監控和思想品德教育兩項保障的思路強化頂崗實習管理，成功將學校教育延伸至學生頂崗實習階段，取得了良好的效果。至今已有超過5000多名高職生順利完成頂崗實習并就業，抽樣調查顯示學生與合作企業對學院頂崗實習管理的滿意率分別達93%和91%。其主要管理成果和措施總結如下：
（一）注重機制建設，形成了一套較為完備的頂崗實習管理制度體系。從2007年至今，學院共出臺了《推進產學合作的實施意見》、《產學合作管理辦法》、《頂崗實習基地管理辦法》、《學生頂崗實習管理辦法》等20多個相關的制度文件，構建起較為完備的頂崗實習管理制度體系，從思想觀念上引導師生正確認識頂崗實習，從職責劃分上要求相關部門重視頂崗實習工作，從學期學分上支持頂崗實習安排，從經費師資上向頂崗實習傾斜，從考核評價上注重頂崗實習管理成效，等等，形成了運行良好的管理機制。
（二）注重資源建設，建立起一批運行良好的頂崗實習與就業基地。學院與200多家用人企業簽署了合作辦學協議，各專業都建立起了包括10家以上企業的頂崗實習與就業基地庫，總庫中的企業數量達到1000家以上。學院要求各教學系部對這些基地實施星級管理，根據緊密程度、接收頂崗實習學生數量、企業條件等分成不同的星級，指定專人負責關系維護，每年對重點合作進行運行情況梳理，評選優秀產學合作項目予以表彰。此外，還經常性地開展示范性實習就業基地評選，對特別優秀的實習就業基地給予重點支持和建設。
（三）注重標準建設，整理出一系列頂崗實習管理規范樣本。學院不斷研究總結，整理出校企合作協議、頂崗實習三方協議、實習任務書、實習日志記錄、實習成績評定表、實習安全責任書等20余個相關參考樣本。這些樣本文件為各系安排落實頂崗實習管理起到了很好的幫助和指導作用。
（四）注重過程管理，摸索出一套行之有效的頂崗實習管理實施辦法。在實習前，要進行實習單位考查和實習崗位了解，簽署合作協議，進行實習動員，簽署實習責任書和頂崗實習三方協議，辦理實習意外傷害保險；實習開始后，要制定實習任務書，指定校內實習指導教師，完成企業指導教師備案，明確溝通機制，檢查實習日志，做好實習巡查和日常管理，處理實習糾紛，解決思想動蕩；實習后要進行實習成績評定，賦予實習學分，協助辦理由實習轉就業的各項手續等等。
（五）注重方式靈活，探索了多種頂崗實習方式和渠道。在積極安排進企業頂崗實習主渠道的同時，學院注意到了其他方式和渠道的靈活應用。包括：引企入校，根據學院資源情況選擇合適企業進駐校園開展生產，學生采用工學結合的方式進行頂崗實習；創業實踐，學院成立了20多個專業工作室和創業團隊，在學院創業中心支持下依托專業開展創業實踐活動；校內資源挖掘，如學院各部門可根據需要吸收相關專業的學生頂崗實習，學?；顒涌晌障嚓P專業的學生從事速錄、會務、翻譯等服務活動進行頂崗實習。
（六）注重信息手段，完成了多個頂崗實習管理系統開發。學院作為軟件學院，非常注重信息化手段的應用，開發了多個頂崗實習管理系統，實現了頂崗實習資源庫的建設與查詢、學生頂崗實習安排的動態監控、學生頂崗實習過程的在線管理、實習問題在線討論和指導、實習期間在線課程學習等眾多功能，大大提高了管理效率。
四、結論
頂崗實習作為職業教育的重要環節之一，需要社會各群體尤其是職業院校的高度重視與參與，加強頂崗實習管理是提高職業教育人才培養質量的重要舉措。社會各相關群體應該協調配合，承擔起相應的職責。而高職院校作為最核心主體，務必要充分重視頂崗實習工作，合理劃分部門職能，完善規章制度，構建運行機制，確保在頂崗實習教學環節切實提高學生的職業能力和崗位適應能力。
參考文獻：
2007年7月-2010年3月，在我科實習的護生共468人，其中本科38人，大專98人，中專280人，職高52人，年齡16-22歲，平均18歲。來自焦作市衛校、新鄉地區衛校、新鄉市衛校、平頂山、焦作煤炭職工醫學院。時間為四―六周。
2 方法
2.1 實習護士的入科教育
2.1.1 醫德醫風教育：良好的醫德醫風是每名醫護人員必須具備的起碼條件，實習護士進入臨床之前，通過認真學習醫護人員醫德規范，向她們講述護理前輩的高尚醫德及感人事跡，使她們認識到護士是一個神圣而高尚的職業。護士職業道德的好壞直接關系到病人的安危。從而幫助實習護士樹立正確的職業價值觀。
2.1.2 科室環境介紹：實習護士進入病房實習前，護士長要與其溝通。首先介紹科室的環境，科室的設置，醫護人員的介紹、常見的疾病等，使實習生對科室有個初步了解，緩解對科室的陌生感，從學校學生角色盡快轉入實習護士的角色，適應病房環境。
2.1.3 科室安全教育：護士在進入臨床實習前，學校護理部均組織實習生進行醫療安全知識講座，通過剖析護理差錯事故，給病人造成嚴重影響及不逆轉的損失教訓的案例，使她們樹立安全意識。但實習生進入科室前護士長仍需進行安全教育，對她們提出更高要求，用法律衡量護理行為，增加法律意識，實習過程中應在帶教老師的指導下嚴格執行科室各項規章制度和操作規程，不可隨意簡化操作程序，不可忽視三查七對，不可存在絲毫的僥幸心理，更不能忽視操作中的病情觀察，從而嚴防差錯事故的發生，保證醫療安全又加強了自身的保護。
2.2 選派高素質的帶教老師：臨床帶教老師使實習護士接觸護理專業實踐的啟蒙者，其擔負者傳教知識，培養學生能力和職業素質的雙重任務，帶教老師素質的高低是提高臨床教學質量的基本保證。我科選擇的帶教老師是具備高尚的職業道德修養、責任心強、專業進修具有較強的業務能力，并具有一定臨床經驗的帶教能力的人員擔任帶教實習工作。護士長定期對帶教老師進行規范操作下和專業理論考核，以提高其素質和教學質量保證實習護士完成實習計劃。另外，通過與實習護士、實溝通，召開實習護士座談會等形式，征求對帶教老師的意見和建議，不斷改進，完善教學工作。
2.3 重視實習護士規范化培訓
2.3.1 上崗前考核：實習護士進入臨床前，要進行一次基礎理論和實際操作的摸底考試，詳細了解每一名實習護士專業知識能力，以便實習中有的放矢地開展帶教工作。保證每一名實習護士都能達到預期地效果。
2.3.2 督促檢查：實習護士進入臨床實習后，實行護士長－帶教老師采取多種形式督察，確保實習護士實習計劃地圓滿完成。
2.3.3 嚴格出科考核：實習護士出科前，由護士長及帶教老師負責進行理論和操作考核，并進行綜合評價，指出在實習期間地優點和不足之處，為下一科室實習打下良好的基礎。
2.4 重視實習護士綜合能力地培養
2.4.1 加強基礎護理訓練：首先帶教老師應向她們講解基礎護理地重要性，并指導實習護士從幫助病人翻身，做晨晚間護理，護送病人做輔助檢查等做起，從而培養她們吃苦耐勞的精神和良好的職業道德。
2.4.2 嚴格規范技術操作：帶教老師應嚴格按照規范要求由簡單到復雜，由指導幫助到獨立完成。循序漸進逐步提高，并反復強調“三查七對”的操作原則及科室工作流程進行各項操作，以多年工作經驗培訓教育和啟迪護士，耐心地講解示范，使她們準確無誤地學習和掌握操作要點技巧，，保證整個實習過程地質量。
2.4.3 培養護患溝通能力：溝通是一個遵循一系列共同原則互通信息地過程，是一個動態地、連續地、不斷變化地雙向互動過程。提高護患溝通能力一直是護理教育者、管理者和護士本身為之努力地方面，實習護士在剛剛接觸患者時，會感到束手無策，站到病人面前不知從何做起，帶教老師通過向實習護士示范，怎樣想病人打招呼，怎樣進行自我介紹，如何與病人交流了解其心理問題，如何用肢體語言交流等。通過言傳身教掌握與不同年齡病人，不同性格的病人的妥善溝通，從而不斷提高個人綜合素質。
2.4.4 護理工作是醫院的重要組成部分，強化護生法律意識，使其在臨床護理中可以正確、及時的診斷治療提供重要線索和依據，能為解除病人痛苦、縮短病程、預防并發癥起到舉足輕重的作用[2]。只有強化臨床護生法律意識，才能使護生言行慎重、細致、耐心，提供周到、科學、嚴謹的護理服務，這是護理專業的內在要求，只有強化法律意識才能培養出高素質的護理人員。
各校（園）要高度重視對實習生的管理，成立組織機構，制定相應的實習管理辦法，明確分工和責任；成立專家指導小組，選派有責任心的實習指導教師對學生實習工作進行全程指導管理；要建立學生實習管理檔案，定期檢查實習情況，處理實習中出現的有關問題，確保學生實習工作的正常開展。
二、完善措施，強化實習工作管理指導
（一）完善實習的程序和手續。各校（園）必須與實習合作學校簽訂符合法律程序的合作協議，明確雙方的權利、義務和責任，并按相應程序完成學生交接手續，及時上報區教育局備案。任何學校不得接受學生自行聯系實習。
（二）加強對實習生的職業道德培養。通過師德師風建設專題教育，使實習生遵守法律法規和教師職業行為規范，自覺遵循教育規律，不斷提高教育質量；牢固樹立育人為本、德育為先的思想，全面關心學生成長，熱愛學生，尊重學生，公平公正對待學生，言傳身教，為人師表。
（三）加強實習生的業務指導。各校（園）應安排專門的實習指導教師全程監管，不得放任實習生自行進行實習，應在實習指導教師現場指導下上課，不得讓實習學生代替教師上課；若是頂崗實習學生應安排教務主任及以上的干部指導實習。學生實習內容必須按照教學計劃執行，學校應對實習學生進行教育教學等業務指導，通過指導，使實習學生全面了解黨的教育方針政策、同時在教學設計、教學方法、教學組織、班級管理等方面得到提高。
（四）加強實習學生的安全管理。各校（園）要高度重視實習生的安全管理，安排的實習內容和形式必須符合安全管理要求，不得安排實習生從事危險、超強度和其他有害身心健康發展的工作。對實習生要進行常規性的安全教育，要求實習生切實加強安全意識，牢記“安全第一”，遵守安全管理規定，遵守交通規則，避免安全事故發生。實習期間，除“國培”頂崗置換實習生由區教育局為其購買意外傷害保險外，其余實習生（含學院頂崗實習生）應由派出單位按照教育部、財政部、中國保險監督管理委員會《關于在中等職業學校推行學生實習責任保險的通知》教職成（）13號文件規定為實習學生購買實習責任保險或其他應當購買的保險。各實習生派出單位應當安排實習領隊教師，實習學生有未成年人的，派出單位應當采取有效措施確保學生安全和提供有利實習的便利條件。
（五）加強實習生的考核管理。實習生要嚴格遵守國家法令法規和實習單位的規章制度，服從管理。未經學校批準，不準擅自離開實習崗位。違反實習紀律的學生，指導教師和實習單位要嚴肅批評教育，情節嚴重的，可責令其停止實習，并按相關規定處理。
三、嚴肅紀律，切實規范教育實習工作
一、中職學校學生去企業頂崗實習的優勢分析
第一，企業的實習不同于校內的一些實習，要在安全可信的基礎上保證實習目標的實現。第二，由于中職學校主要就是為了培養實踐性更強的人，使其能更好的適應社會的要求，因此在教學過程中，實踐內容要占據較大的比重。只有通過配套的實習教育，才能實現整個中職學校的教育目標和培養方案。第三，通過對中職學生開展實習教育，學生的實踐能力會更強。從目前的教育來看，不管是國內還是國外，高等教育，還是普通教育，都非常的注重實踐這一環節。學校不愿意培養出書呆子，而愿意培養出能夠為社會作出貢獻、可以實現自己人生價值的學生。第四，中職教育的目標就是培養第一線的應用人才，頂崗實習可以讓學生更早的接觸社會，為以后找工作做好前期的鋪墊，以免出現到畢業的時候，才發現自己在學校所學的與社會所需要的技能完全不匹配。在了解社會和企業的過程中，學生可以及早的判斷自己的行業方向，同時還能夠體會到掙錢的辛苦，可以培養學生節約的良好品質。當然這些優點都不是一概而論的，會出現很多的各類，有些甚至會因為實習而對學習產生厭倦，不注重理論知識的學習。但這并不能抹殺中職學校學生去頂崗實習的好處。對于這些負面的影響，老師和學校要注意引導。
二、中職學校學生去頂崗實習的劣勢分析
如同上述中提到的一點，學生去企業頂崗實習會帶來一些負面的影響。例如，過早的接觸社會會使得學生對于學校的理論課程產生厭倦。此外，中職學校去企業頂崗實習還會帶來一些不安全的因素，有些活生生的實例就擺在人們的面前。另外，學校也缺乏對學生去頂崗實習的一個反饋信息，學校在對這方面的關注和教育還是不夠的。最后，中職學校學生去頂崗實習還可能造成的一個嚴重問題是，有些學生會覺得學校把自己交給了一個工廠，然后就不聞不問了。這會導致學生對學校產生很多意見和不滿。
三、中職學校學生去企業頂崗實習的管理分析
第一，要做好實習期間的安全生產教育，在實習單位的選擇上，要與學生所學的知識相匹配，同時必須是真實存在可靠、有保障的企業。另外，學校還應該與頂崗實習的企業達成共識，要保證學生的人身安全，避免事故的發生。所以從事的實習工作要盡量的安全可靠。第二，當地的政府也應該出臺相應的管理制度，在對實習過程中遇到的事故是如何處理的問題，要有明確的規定。第三，在學生實習的過程中，以及結束后，學校應該建立一個良好的互評機制，互評機制主要的含義是指頂崗的負責人對去實習的學生進行一個實習的評分，另外學生也應該對所去的實習崗位和企業進行一個評分。這個評分可以用來作為對合作企業選擇適合拿來參考，另外，在學生找工作時，對于實習中表現優秀的人，能夠在企業評分的過程中體現出來。這樣的過程是互惠而又互利的，當然也是必須慢慢發展起來的一種實習模式。第四，要保證實習的時間，不能過長也不能過短。在實習的過程中還要有相應的理論知識介紹，以免學生忽略了對所學知識體系的學習和應用。第五，在實習過程中，要確保實習工資。有些學校為了收取中間的一些費用，會直接把學生介紹到條件不好工資又低的實習崗位去實習，這樣就是不負責任的表現。中職學校的教育一定要包括對學校老師行為的監督。最有效的方法是在當地政府建立一個舉報系統，凡是存在這種行為的學校，學生可以直接到當地政府舉報，在此同時，被舉報的學校和老師要受到公開的調查。第六，學校用單一的考察方法考核學生的理論知識，而對實踐過程的打分并未涉及，這樣很容易導致學校實習實訓的教學內容與市場情況不相吻合。最后，在制定實習的評價系統中，也應該有完善的標準，而不能隨意的打分，給不出真正的參考價值，甚至誤導企業和社會對學生技能的一種誤判。
四、總結
總之，過去的課程在設置方面也存在著各種缺陷，實習崗位的提供上也有諸多尚未得到解決的難題。通過本文的分析可知，中職學校的學生實習管理教育還存在著很多的問題，比如說，未能確保完全性，出了事情誰來負責的法律制度還沒有完善化，對于實習過程的評價也至今沒有實行。對于中職學校的學生去頂崗實習既有好處也有壞處，學校的教育更重要的就是針對那些不好不夠完善的地方加以改進，同時對于好的一些地方更加的發揚完善。尤其是要改變此前的教育模式，緊緊跟著學生的需求走，要實行人性化的教育。在倡導的工學一體的教育教學模式中，要對課程的安排、設計做一定的改革與調整，加大實習這方面的推進和學習。
【參考文獻】
【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2012）08C-0090-02
當前，我國正處于轉變經濟發展方式、推動經濟結構和產業升級的關鍵階段。面對新形勢和新任務，我國職業教育確立了以實施素質教育為主題，以提高教學質量為核心的科學發展戰略，強調高素質的技能型人才培養，大力推行校企合作與工學結合的人才培養模式。然而，隨著市場經濟的發展和校企合作的進一步推進，職業學校也面臨著學生在企業實習過程中發生的新問題和承擔的新任務，如實習生綜合素質不高、職業素養與企業需求差距較大等諸多問題。這對學校與企業的合作以及學生工作與學習的結合有著重要的影響，應如何有計劃、有步驟地加強和改進學生在企業實習的教育管理工作，進一步提高實習學生的綜合素質，確保校企合作與工學結合的人才培養模式的順利實施，這是一個值得探討的課題。本文試對職業學校校企合作中實習生的教育管理進行探析。
一、職校實習生在企業實習的現狀和存在的主要問題
（一）實習生的職業和角色意識轉變慢，未能及時融入企業管理中
一般情況下，實習生進入企業參加實習后，就由單純的學生身份轉變為學生和員工的雙重角色，他們既是學校派出的學生，又是企業的工作人員，既要接收學校的教育管理，更要服從企業的安排管理，所有這些都需要學生盡快轉變觀念，擺正位置。目前，大多數職業學校在實施校企合作人才培養模式過程中出現的許多問題，與學生對其角色轉變認識的偏執化有很大的關系。第一，把工學結合等同于有組織的打工，強化了“員工”的角色，過于看重眼前物質利益而忽視了企業實習對提高自己綜合素質的重要性。這類學生在企業的實習過程中不太關注實習的教育功能和職業技能的培養，常常尋找各種理由不參加學校組織的各種學習活動，不能及時完成學校安排的各項學習任務，而將注意力轉移到如何保護自己的合法權益和工資報酬。另外，學生缺乏必要的職業規劃，在崗位選擇上職業定位模糊，不考慮能否提高自身專業素質或者與未來就業目標有關系，只要有崗位就湊合著干。第二，過于強調“學生”的角色，這類學生對參加企業實習積極性不高，在企業實習過程缺乏愛崗敬業精神和吃苦耐勞的思想準備，如出現叫苦怕累、不服從企業的管理、怠崗甚至曠工等現象，始終以學生的身份要求自己，不愿配合企業的管理，沒有把自己融入到企業工作中。
（二）實習生低水平的職業素質影響著企業與學校合作的積極性
在實習過程中，企業對學生的敬業精神、責任意識、誠信品質、工作態度、奉獻精神等職業素質提出了更高要求。但目前一些中職學生缺乏社會經驗，獨立工作與生活能力偏弱，社交能力較差，不習慣企業嚴格的紀律約束，安全意識與質量意識淡薄，這些職業素質問題直接影響了企業與學校合作的積極性。
（三）實習學生的心理素質差，不能承受企業高強度的工作壓力
實行校企合作與工學結合的人才培養模式，教育環境由單純的校園環境轉變為校園和企業兩種環境的交替。學校和企業是完全不同的社會機構，各自運行規律和追求目標不同。學校是以育人為主要目標，學生在校內以受教育者的身份參加各類學習活動，習慣于對理論知識的求取，而對基本能力、專業技能掌握、實驗質量不作過高的要求。企業是以追求利益最大化為主要目標，將學生根據市場的需求以“企業員工”的身份參加與所學專業相關聯的實際工作，成為對產品質量有嚴格要求的責任主體。面對復雜的人際關系、嚴格的企業管理制度、產品質量關，再加上高強度頂崗工作中引入的競爭機制和淘汰機制等多重壓力，致使部分學生對這樣的環境不適應，容易讓學生產生焦慮感、自卑感、失落感、挫折感等心理問題，也影響了實習學生的身心健康發展。
（四）實習學生的學習主動性不強，難以適應校企合作與工學結合人才培養模式的新要求
在傳統教育模式下，教育的主導者是學校的教師，而在實習過程中，教育的主導者就是實習指導教師和企業的管理人員，兩者在管理模式和教育方式上存在較大的差異。另外，部分中職學生在實習過程中思想不穩定，自我約束力較差，學習動力不足，缺乏學習的主動性，在實習過程中不能做到主動求問、主動觀察、主動探索，直接影響到實習的學習效果。
二、實習學生的教育管理對策
對于實習活動實施過程中教育對象、教育環境的變化，很多傳統的學生教育管理工作難以開展，任務難以執行，這就要求實習指導教師改變對學生的教育和管理模式，以學生職業角色為出發點，以培養學生履行崗位職責所需要的能力與素質為基本原則，依托工學結合實施過程中的不同階段開展有針對性的思想政治教育工作，提高實習指導教師的工作時效l生。
安全工作是一項常態化開展的工作，需要教育者不斷對學生進行安全提醒，女護生進入實習后如果得不到及時跟進，很容易導致安全意識逐漸淡化，疏忽一系列安全問題。事實證明，女護生在校期間大量時間忙于專業學習，受外界影響帶來的不安全因素大大降低，加上在校期間教育者不斷對其進行安全教育及幫助，避免了很多不安全事故的發生。一旦進入實習，思想上放松了，時間上寬裕了，如果因安全教育管理跟不上，發生不必要的安全事故，勢必影響正常實習，損害學校聲譽。
二、女護生實習期間主要存在的安全隱患
揚州職業大學醫學院護理專業目前共有集中實習點24個，遍布全省各縣市區。近年來通過對實習點的調查走訪，我們發現各實習點上不安全因素頗多。
1.因住宿引起的安全問題。
女護生所在各實習點，住宿情況大致分為四類。一是有的醫院不提供住宿，需要學生自己解決住宿問題。針對這種情況，女護生為了上班方便，往往就近在醫院附近合租一套房子。有時因考慮到經濟問題，租的房子比較老舊。如我院11級女護生所租房屋與樓下住戶發生過沖突，起因是下水道老化引發了淹水，漫到樓下住戶家。本應該是房東出資解決的事情，但是由于實習女護生維權意識不強，只得自己出錢解決問題。二是有的醫院雖不提供住宿，但是卻幫助學生租房。這種由醫院方出面，租的房子都比較不錯，不存在偷窺、偷盜等不安全隱患。三是有的醫院提供住宿，住宿區就在醫院內部，但是由于提供的宿舍樓一般比較矮，最多三層樓，容易被人偷窺。由于醫院內部人員流動性大，有時也會發生內衣褲被偷、財物被偷事件。四是在揚州實習的女護生，統一安排在原揚州衛校舊宿舍樓住宿，宿舍條件艱苦，如果沒有專人看管，女護生在宿舍內私拉電線，違章使用電飯煲、電水壺等大功率電器的情況就會突出，用電安全受到威脅，易發火災。
2.因夜間上下班引起的安全問題。
女護生頂崗實習期間必須嚴格執行醫院上下班制度，工作特點就是三班制，夜間上下班是正常現象。夜間燈光昏暗、有些司機酒后駕車、一般不法分子都習慣選擇夜間作案等特點，使女護生在夜間的交通安全、人身安全、財物安全都會受到嚴重威脅。去年12月份，12級實習生孫某晚上10點下班回宿舍的路上被人跟蹤，后來躲進超市向朋友求救，最終躲過了一劫。
3.因網絡交友引起的安全問題。
有些女護生在實習期間每天完成正常的實習后，會有較多的業余時間，有時會感覺無聊乏味，漸漸喜歡上了上網。有些女護生將上網聊天當成一種感情的寄托，容易被一些別有用心的人利用,由此帶來身心上的傷害。我院11級某女生在實習期間因感到孤獨失落，學會了上網，與某男見面，網戀半年后發現其各種致命弱點，提出分手，后來不斷受到男友及其家人的騷擾，憂心忡忡，情緒極度低落，心理極度脆弱，一度患上了抑郁癥，產生了自殺的想法。有些女護生想在經濟上實現獨立,減輕家庭負擔,學會了在網絡上幫店家刷信譽，殊不知這是違法行為。一些不法分子掌握了她們的心理，對她們實施了網絡詐騙，少則幾百，多則上萬。
4.因飲食帶來的安全問題。
我院每年有幾十名女護生在家鄉自己聯系了實習醫院，她們一般在家用餐。集中安排實習的女護生一般選擇中午在醫院食堂用餐，晚上則選擇在宿舍門口小攤販買零食、在大排檔小炒、在小飯館點餐、在宿舍內點外賣等方式解決就餐問題。在家用餐、在醫院食堂用餐基本能保證飲食安全，而選擇其他方式的往往食品衛生得不到保證，容易出現食物中毒，損害她們的身體健康，嚴重影響后續實習。而在宿舍內點外賣還容易引狼入室。前年3月，10級學生趙某某在宿舍內點外賣，外賣人員見其房內只有一名女生，欲對其實施，還好被回宿舍的同學撞個正著，經過同學大聲呼救，犯罪分子落荒而逃，趙某某得救。
三、做好女護生頂崗實習期安全教育與管理的對策
1.多渠道搭建安全教育平臺，加大在校期間安全教育力度，促進女護生在校期間就牢固樹立安全防范意識。
①新生入學教育平臺：在新生入學之初，將安全教育納入《新生入學教育方案》中，邀請學校保衛處領導作《安全知識教育講座》；醫學院黨總支書記和全體新生面對面暢談安全知識。根據近年來遇到的一些突發事件，仔細分析原因、總結教訓，通過發生在身邊的鮮活生動事件和案例，向學生強調安全工作的意義、重要性和緊迫性，向學生介紹如何增強安全意識，提高安全防范的能力。舉辦《魅力女生》講座，邀請國家二級心理師為女生從醫學角度強調女生要增強自我保健意識，培養良好的心理素質，愛護自己，保護自己，始終做到自尊，自愛，自立，自強，自信；邀請醫學院校外合作醫院主任醫師主講《女生青春期生理健康知識》，從全新的視角講述青春期發育、青春期心理特征、青春期常見心理困擾及疏導、生理衛生保健、避孕的原理與方法、性病和艾滋病的傳播途徑及預防等方面的知識，給全體女生上一堂生理心理健康教育課，引導女護生正確處理和異性之間的交往，鼓勵大家養成良好的生活習慣，樹立健康、積極、樂觀的生活態度。②主題班會、團日活動等平臺：每年初，醫學院都會制定下發《醫學院關于安全教育常態化開展的通知》，各班根據要求，全年經常利用班會、團日活動等平臺，調動全體學生積極性，主動參與到安全知識的探討中來。如該院護理124班組織召開《安全在我心》主題班會，同學們以小組為單位創作自導自演小品，通過生動的表演，直觀地展現了女生遇到各類安全受到威脅時的應急處理方法?；顒有问健热莺托Ч艿搅藢W校分管學生工作的領導、學工處、團委等老師和同學們的一致好評。③學院網絡平臺：主要是利用醫學院網站、班級QQ群、飛信、微信等網絡媒體，普及女大學生安全防范知識。④實習動員大會平臺：這是女護生下實習點前重要的一次集中性安全教育大會，在這次會上著重用多年來實習期發生的安全事故案例教育學生，提醒大家注意飲食安全、交通安全、財物安全、人身安全等，教會大家在遇到偷竊等突發事件時，首先應學會保護生命。
2.成立培訓一支安全教育管理專業化隊伍。
想把安全工作抓好，必須有一支好的管理隊伍。女護生下到實習醫院后，如果僅靠一名分管實習的領導和一名配合做好實習工作的老師，對實習生進行教育管理，力量是明顯不夠的。為此，學院還注重調動發揮輔導員、班主任隊伍、關工委隊伍、教師黨員等人員的積極性，主動爭取醫院帶教老師的幫助，隨時掌握女護生實習期間的狀況。隊伍組建后，要對他們進行安全知識的專業培訓，促進他們熟練掌握大學生心理健康教育知識、國家安全知識，文化安全教育，網絡技術，防火防盜防身等技術，提高管理人員業務素質，保證管理制度的全面落實。分批定期組織大家深入到各實習點檢查安全工作，聽取各醫院護理部帶教老師的意見反饋，及時解決女護生的實際困難和心理訴求。對梳理出來的安全問題及時向女護生進行通報和說服教育，確保了一些安全隱患通過人為干預得以化解消除。
3.實現實組長等學生骨干與老師的信息互通，確保實習期安全工作常態化開展。
女護生進入實習點后，學校由于人力物力原因不能保證天天安排老師蹲點陪同女護生實習，這就需要充分發揮實、小組長、學生干部、預備黨員等學生骨干的重要作用。她們既是信息的傳達者，更是維護實習點安全的得力助手。她們在進入實習點前，我們即對其進行安全知識專業培訓，提高她們的業務素質和工作能力。首先，進入實習點后，要求她們通過QQ、電話、短信實現與老師之間的信息互通，每天晚間向專職老師匯報實習點當天發生的事情。如遇突發事件，則隨時向老師報告。其次，要求她們定期組織全體實習點女護生集中學習，宣傳安全知識，交流學習必要的自救、自護知識，在遇到緊急情況時能有效地采取措施保護自己。再次，對于女護生較多的實習點，要求學生骨干利用業余時間經常性地深入各住宿區域檢查安全狀況。一系列措施保證了安全教育在實習點仍能做到經常進行、經常落實。
4.家校院三方聯動，共同關注個別心理障礙學生。
個別有心理障礙的女護生進入實習點后，要對其進行跟蹤心理輔導，繼續為她們排憂解難。她們往往由于工作負荷大，有些帶教老師比較嚴厲，因工作失誤導致病患及病患家屬責罵等因素，容易加重其心理障礙。因此，在護生正式實習前，學校要將梳理出來的這類護生名單提前報告給醫院，邀請帶教老師關注其心理，采取鼓勵式帶教，多贊揚多肯定她們。要求護生家長能夠陪同實習，照料其起居。對于心理障礙嚴重者，要暫停實習，要求家長將其帶回家進行專業治療。
教育實習是培養合格師資的必由之路,對學生的教師職業意識、教學態度、教學風格、教學方法、教學能力等都會產生深遠的影響。教育實習質量既反映學生質量,又反映學校的辦學水平,是高等學校本科教學工作水平評估的必查項目[1],因此,搞好教育實習的質量控制與相關檔案的規范管理是極其重要的。
一、教育實習的質量控制
教育實習包括課堂教學實習、班主任工作實習、課外活動指導實習等內容,本文主要探討課堂教學實習的質量控制措施。
(一)教育實習指導老師的遴選。
教育實習指導工作應選派具有講師以上職稱(含講師)或具有碩士學位、教育教學經驗豐富、思想作風好、工作責任心強的教師擔任。指導老師應為人師表、教書育人、嚴格要求學生,重視對學生獨立工作能力的培養。
(二)備課會。
備課是教學工作的一個基本而重要的環節。備好課是上好課的前提。對于實習生來說,盡管他們已經學了相關的專業知識和心理學、教育學、教學法等課程,但憑借個人的力量要備好課還是比較困難的,必須借助集體力量、發揮集體智慧。備課會就是集思廣益、共同提高的一條有效途徑。
在編寫教案之前,備課小組在組長的組織下,開一個有指導老師參加的備課會,對教學涉及的一系列問題進行廣泛而深入的討論。備課會上討論的問題包括:這節課教學內容在整個學科知識體系中的地位和作用;教學目的及達成措施;教學重點、難點各是什么,以及如何突出和突破;應采用哪些教學方法;如何引入新課;如何設計教學過程;應使用哪些教具;如何設計板書;如何理論聯系實際;應提出哪些問題讓學生思考和討論;應滲透哪些思想教育以及如何滲透;應培養哪些能力以及如何培養;如何分配課堂時間;如何鞏固新課;應布置哪些作業,等等。在備課會上,教師對發言積極的實習生要予以表揚,對有益的看法充分肯定,尤其要鼓勵實習生提出創造性意見,對實習生的不當之處也要組織討論、總結、完善。
(三)教案的撰寫、修改與熟悉。
教案是教師實施教學活動的具體方案,優秀的教案是上好課的重要保證,實習教案必須是詳案,即教師在課堂上的所有言行均要得以體現。教案一般包括課題、教學目標、教學重點、教學難點、教學用具、教學方法、教學過程、板書設計等內容。
在教案初稿完成后,實習生要根據這節課的教學目的和要求反復修改,直到自己和指導老師滿意為止,然后交原任課老師審批。在教案定稿后,實習生要反復熟悉,做到心中有數、運用自如,即使在課堂上遇到突發事件,也能處變不驚。
(四)試教過關。
備好課是不是就等于可以上好課了呢?對于實習生來說,回答是否定的。在備好課和上好課之間還存在一定距離,只有反復演練才能填充。反復演練不僅能使自己熟悉教案,而且能發現原來教案中的一些不足,從而起到檢驗教案、完善教案的作用,此外,反復演練使自己胸有成竹,能增強自己上好課的自信心。那么,怎樣檢驗實習生的演練效果呢?得力措施莫過于試教過關。
所謂試教過關,就是在上課前兩三天,指導老師聽實習生試講,以檢驗實習生的試講是否達標。要搞好試教過關,首先必須使實習生清楚試教過關的標準,其次要對實習生嚴格要求,嚴格把關。雖然實習生清楚了試教過關的標準,努力有了方向,演練有了目的,但效果到底如何,還受他們自身素質和主觀努力程度的影響,所以要真正使實習生達到試教過關的標準,指導老師還須對他們的備課和自我演練提出要求,并進行督促、檢查和指導,對試教時出現的問題予以糾正,對達不到要求的試教重試。
試教過關,對實習生既是壓力,又是動力。因為要試教過關,實習生就要更加認真地鉆研課程標準和教材,更加深入地了解學生和研究教學方法,更加精心地編寫教案和修改教案,更加主動地反復演練,這有利于提高教學水平。
(五)上課。
上課是教育實習最基本最重要的環節。實習生一定要精心準備,認真上好每一堂課。在上課時,要精神飽滿,全神貫注。在講課過程中,把注意力集中到學生身上,實現師生之間感情和信息的交流,不低頭看教案,不照本宣科,更不東張西望,而要穩重、親切、耐心、熱情、循循善誘,語言簡潔、流暢、生動,沒有口頭禪,聲音宏亮、清晰,讓所有學生都能輕松入耳。另外,既要尊重教案,又要根據課堂實際靈活調整教學方案。
(六)課后評議與自我小結。
每一次上課后,聽課教師與上課教師都要一起召開評議會,評議的項目包括教學內容是否正確,重點是否突出,難點是否突破,教學組織是否恰當,教學方法是否合適,教學語言是否簡潔、生動,教學效果如何等?？傊?在評議會上,教師既要充分總結實習生的優點,又要指出存在的不足,并探討改進的措施。實習生要充分聽取大家的評議意見,總結自己在教學上的長處,明確自己的不足及今后改進的措施,真正做到一步一個腳印,一課一個臺階。
(七)實習成績考核。
實習生必須按照實綱的要求,完成實習的全部任務,提高實習報告等實習材料方可參加考核。實習成績應根據學生的實習態度、出勤與任務完成情況等項目進行綜合評分,實習成績評定應采用“優、高、中、及格、不及格”的五級記分制。實習不及格者需要重修,并經考核合格后方能獲得教育實習學分。
二、教育實習的檔案管理
每個學生的實習材料裝訂成冊,然后按學號從小到大順序存檔。每個學生的實習材料包括實習手冊、一份規范的教案、一份班主任工作計劃、一份實結、一份實習論文等內容。實習手冊內容包括實習生基本情況、實習學?；厩闆r、實習班級基本情況、實習班級學生名單、實習日志、聽課記錄、實習情況匯總表等。每個實習生都要認真填寫實習手冊,其中的每一項內容都要填全。此外,每個實習隊的實習計劃、實結與優秀實習生名單也要歸檔。
建立自我完善、自我約束的教學(包括教育實習)質量監控體系是質量控制的重要保證[2],是高校本科教學工作水平評估的主要目的之一[1],高質量的教育實習和相關檔案的規范管理是一個學校辦學水平高的重要憑證[3]。因此,教育實習的質量控制與相關檔案的規范管理工作,值得每個高校認真對待、積極探索、不斷完善。
參考文獻:
加強新形勢下的醫學生實習教育管理是醫學生順利完成實習任務的保證，是穩定就業率的保證，是提高學校美譽度的保證，理應受到高度重視。
一、當前醫學生實習教育管理中存在的主要問題
1、社會就業壓力加大，學生實習、考研、就業矛盾日益突出，學生實習學習量下降
一是部分實習生因為參加就業招聘不斷請假而耽誤實習時間。二是由于地區醫院甚至部分縣醫院等用人單位只招收研究生以上學歷的醫學生，為了將來的前途，越來越多的本科生選擇考研。部分學生專心備考，實習時心不在焉，甚至不惜逃工復習。三是目前醫院體制改革，在絕大多數單位招聘中，參加面試后學生還需要參加當地人事部門組織的公招考試，實習學生在實習的同時要花費大量時間準備參加公招考試。四是近幾年部分條件好的醫院為了優中選優，要求應聘學生初步面試后要試用一定時間方可簽約，這種單位對學生的吸引力很大，學生為了滿足用人單位的要求向實習醫院請假。當這種請假沒有被批準時，有的學生就選擇了違紀曠實習。以上四種情況都會不同程度地影響實習質量，減少實習的學習量。
2、學生對實習重要性認識不夠，部分實習隊教師到崗履職情況欠佳，學生實習紀律性下降
在調查中發現，部分學生實習目的并不明確，對實習的重要性認識不到位，從而導致紀律性下降。不少學生還習慣于過去坐在教室里聽課的學習模式，在實習過程中始終處于被動狀態，不知道身邊何事可學。有的學生不愿在病人身上多下功夫，不屑做瑣碎小事，甚至認為自己是“免費勞動力”，有干活多了吃虧的錯誤思想，影響了學習積極性。有的學生簽訂就業協議后知道了自己將來要從事的專業，便對當前實習的無關科室失去興趣，從而喪失了許多學習的機會。還有一部分實習學生，因為是獨生子女，常常以自我為中心，紀律意識淡薄，在校時早就渴望到實習基地去放松，一旦管教不嚴便成為脫韁野馬。而實習階段的學生管理也是學校管理的薄弱環節。
二、改善醫學院實習生教育管理的對策
1、提高實習帶教老師素質，設置科室“實醫師”
要提高實習質量，必須依靠高素質的實習師資隊伍。帶教老師不僅要有良好的醫德醫風、扎實的理論基礎和高水平的臨床技能，還必須有較強的教學意識，熱心帶教。因此，要重視帶教老師的選拔和培養。在高校擴招、實習學生人數較多的情況下，各科室可參照“住院總醫師”（醫師崗位的一種，每周6～7天工作，每天24小時內均在病區或附近，以便隨時在崗）的方式設置“實醫師”，專人進行實習生管理。“實醫師”專門負責安排科室實習生的學習活動，紀律檢查，組織小講座和案例分析，組織出科考核，確保實習學生在本科室學有所獲?！皩嶀t師”由基地醫院和實習隊教師對其工作進行考核，可適當給予經濟獎勵和精神獎勵，與評職稱等待遇掛鉤，充分調動其工作積極性。設置“實醫師”等于在基地醫院成立以科室為單位的學習小組，能加強實習生的紀律管理，能最大限度利用科室的學習資源對全體實習生進行教學，對科室醫師的教學水平也是一種歷練，具有一定的可操作性。
2、調整實習時間，實行彈性實習制與實習小學分制
就業、實習、考研都事關學生的切身利益，都很重要，不可偏廢。在充分重視醫學生實習的基礎上，也要充分認識到就業對學生個人及家庭、社會的重要性，認識到考研對學生的生存質量、緩解就業壓力所起到的重要作用，因此，三者只能合理分配有限時間，科學錯峰。彈性實習制是指在保證實習效果的前提下，實習任務完成的時間由一段固定時間與選擇性時間、必修實習科室與限選實習科室相結合原則進行實習，類似于學分制下的必修課和限選課。學生在固定時間段的實習期間不能請假，必須完成規定量的實習任務。而在選擇性時間段內，可根據自身情況安排實習時間和實習科室，完成規定量的實習任務。在選擇性時間段內，留出11、12兩個月的機動時間，實習生可以專心復習考研，可以安心去找工作，也可以留在醫院認真實習，充分體現了以人為本的育人理念。
實習小學分制是指模仿學分制教學管理而采取的實習生管理模式。按照實綱擬定各科室實習學分，要求實習學生完成一定的實習學分才認定為實習合格，否則不讓其參加畢業考試。出科要嚴格考試，筆試和操作結合，確保實習質量。對于嚴重違反實習紀律或出科考試不合格者按規定補考。實習小學分制能兼顧培養目標和學生的學習興趣，能充分調動學生的學習積極性，確保了實習階段的安全管理和教學質量。
3、開展崗前教育培訓，加強崗上教育管理
中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）08-0227-02
2013年初，在京實習的3名哈醫大學生因煤氣中毒失去寶貴的生命。作為高校學生管理者，我們在為之感到惋惜和痛心的同時，更應做深層次的思考，更應該在學生思想政治教育與管理方面做深刻的總結。大家知道，醫學專業是高等教育專業的主要組成部分，醫學類學生在經歷四年的專業學習后要進行為期一年的臨床實習。臨床實習的目的是為了讓學生將理論學習的相關知識與醫學實踐相結合，以便為今后的臨床做儲備。在這一年的時間里，學生奔走于學校與實習醫院之間，其思想波動和管理難度都很大，作為高校教師的我們如何做好學生此階段的管理尤為重要。
一、醫學類學生實習期間面臨的主要問題
1.學生的流動性大，實習地分散，不便于管理
目前，醫學類學生實習時間長，且很多醫學類院校并非都坐落在大城市、省會城市，而是坐落在三類城市。而這些城市的醫院無法接納大量的實習生，有2/3的學生只好選擇回生源地或外地實習，這就造成了醫學類實習生人員分散，在管理上存在諸多不便的實際困難。實習期間，學生被分配到不同的醫學機構不同的科室部門，不再是在學校整齊劃一的管理模式。有些學生的休班時間長，上進心不足，流連于網吧、商場，不能有效地利用實習為自己充電，反而滋生出許多的事端。據調查在此將期間，學生打架酗酒等違紀事件多發。另外很多醫學類學生往往自己選擇實習醫療機構，有些醫療機構的管理比較松散，學生去與不去、學與不學、認真與不認真給予的評價差異不大，因而造成了對學生在實習一年中的評價不客觀不真實。總之，實習期間學校對學生的管理進入到一個困難期，鞭長莫及，無的放矢，是我們不可回避的問題。
2.學生的生活自理能力、自我保護能力、組織協調能力、人際交往能力不夠
在實習階段，學生不再是整日面對課本的莘莘學子，而是需要與社會接軌的成年人。因而，很多學生進入實習階段將要面臨安排自己的新的生活節奏、學習醫學實踐操作環節、協調自己與指導教師、自己與患者的各種人際關系等諸多問題。能力較強者尚能應對，能力差者會覺得異常疲憊。同伴的優秀、導師的苛刻、患者的挑剔令許多人沒有正式走上醫療崗位即對醫生這一職業產生了恐懼心理。即便各方面優異者也很難應對一些突發事件，在哈爾濱醫大附院實習的王浩為哈爾濱醫科大學2009屆碩士研究生，剛剛收到香港中文大學的博士生錄取通知書。惡性傷人事件發生當晚他就坐在距離門口最近的位置，來不及躲閃，被刺中頸動脈而身亡，帶給我們血的教訓。
3.學生面臨就業、考研、論文答辯等問題心理壓力大
醫學實習期間的學生面臨即將就業、考研、論文答辯等諸多問題，常常顧此失彼，得不償失。隨著社會就業壓力的加大，醫學類本科生能直接就業的可能性越來越小，因而醫學類學生考研的比率較其他專業要高很多，另外，醫學類研究生的考試難度也相對較大，很多學生自從走進大學校園就為考研而努力，而實習階段又是考研的沖刺期，考研成績與醫學實習的矛盾無法回避。與此同時，各種各樣的招聘會也層出不窮，一些有心直接就業的學生還想比較比較各個用人單位，走一走看一看，希望選擇一個好去處。實踐上的沖突使得實踐的環節缺失、不夠完整，學生的心理負擔、體力透支都顯現出來。
4.學校的管理與實習單位管理銜接少，隱患多
學校的教學進度往往會安排學生在實習期間進行補考，要求學生上交各種資料，于是一些在外地實習的學生奔波于兩個城市之間，學生的行程較多，存在安全隱患。哈醫大5名學生在北京實習，已經買好了回家的火車票卻因為在租住屋一氧化碳中毒而與家人陰陽相隔。這樣的慘劇讓我們傷悲，北京與哈爾濱距離較遠，學生在北京實習居住在租住屋生活中的隱患讓五名青年永遠的離開了我們。另外，對于在外地實習的學生往往放縱自己，愛鉆空子，告訴學校在實習單位，告訴在實習單位回學校，卻自己給自己休假、旅游。嚴重的影響了學校的聲譽，耽誤了自己的時光。各醫學類院校雖然每年都要求輔導員要到實習點檢查學生實習情況，但由于輔導員數量少，時間有限，學生實習分散，并不能對學生進行有效的教育與管理。學校與醫院間僅有實習合同，醫院僅存在醫學實習的任務，醫院各科室繁忙，加之學校與實習單位缺乏有效的溝通，使這些實習學生在工作時間之外完全暴露在無人監管的狀態下。
二、如何做好醫學類學生實習期的思想政治教育與管理
1.加強思想政治教育，合理制定計劃，加強常規管理
對于高校而言，在教育實習之前就應當加強好醫學類學生的醫德醫風培養，塑造品行優良的優秀醫務工作者，為學生實習乃至今后的工作奠定堅實的基礎。使學生明確教育實習的目的是什么，本著對自己對他人生命負責的態度認真嚴肅地對待教育實習。
各學校要專門制定在外實習學生思想政治教育與管理方案，將在外實習學生納入到正常的教育管理之下，定期召開班團會，及時傳達學校的新聞信息；同時，要與實習單位建立起長效的溝通機制，可委托實習單位指派具體工作人員加強對實習生的統一管理，學校要指派專人負責實習生的教育管理工作，必須定期檢查學生的實習情況，次數不少于每月一次；要通過網絡等現代信息手段，要求學生定期匯報自己的實習、生活、思想等狀況，學校輔導員為實習生簡歷電子實習檔案，將學生反饋的情況記錄在案。
應當充分發揮學生干部、學生黨員的作用，在每一個實習單位指派1―2名負責人，通過包片包干的形式，負責記錄考勤，加強與實習單位的溝通，并且細化優秀實習生的評比，對于表現優異的實習生給予獎勵，對于違紀的學生給予嚴厲處罰，做到獎罰分明。
同時，我們的高校有專門的實習管理機構，對于醫學類學生應當制定完善的管理方案，例如，學校對實習醫院的資質進行分類，將每年在各醫院實習學生的情況進行匯總，以便為學生選擇更為適合的實習單位。
2.在低年級加強各種能力與素養的培養
學生的能力差，絕不是短時間能夠完善的。一些教師認為，醫學類學生應當重點加強專業知識學習，開展過多的活動沒有必要，其他能力并不重要。這種認識是非常錯誤的，一名優秀的醫生除了具備良好的專業技能外，還要擁有高尚的人格修養使人愿意與之溝通。因此，醫學類專業應當在大一、大二專業課相對較少的時候就有針對的加強學生的能力塑造。例如，可以在大一軍訓后進一步強化軍訓成果，加強生活條理性的訓練，評選生活達人；利用課余時間開展防火演練、逃生演練；通過班級、學院開展的各項活動培養學生的組織能力、協調能力、人際交往能力?？傊?，通過同學們喜聞樂見的形式提升學生的能力。
事實證明，能力強的學生進入實習的醫療機構后，適應快，發展好。在寫病例時速度快，書寫工整；在查房時人緣好，深受患者信任；在與導師交流時謙遜認真，獲得機會多，進步快。
3.引導學生認清自己，會選擇，做好心理的疏導
對于考研和就業對于實習的影響，學生的觀點不一，有77.13%的學生認為考研與就業擠占了大量的臨床實習時間，嚴重的影響了臨床實習的質量，另外22.87%的學生認為影響不大，甚至有人認為考研與就業對臨床實踐有一定的促進作用。由于學生個體的差異我們學校應當在實習前學校應當就學生的人生選擇進行摸底，對于一心考研的學生、想直接就業的學生、想一門心思進行醫學實習的學生進行分類。引導學生對自己的選擇負責。學校要為他們制定時間表，并將時間表送與實習指導老師，便于更好的開展臨床實習。
為了避免學生在實習期間因為生活、學業、工作等各方面產生過大壓力，我們應當提前做好心理疏導工作。指導學生自信、自立，尊重自己、尊重他人。善于傾聽，善于思考，學會交流。理解導師的苛刻是對自己未來職業的更高要求，理解別人，善于換位思考。如果一旦學生在實習期間出現心理問題，大學的心理輔導中心為其免費咨詢，排憂解難。
4.高校、實習單位、學生共同協作，構建三位一體的管理模式
臨床實踐的成敗取決于高校、實習單位與學生三者的共同努力，因而，任何一方都不應回避、忽視這方面的工作。從大方向講，這關乎每一個人未來的生命；從具體講，這關乎一名醫學類學生能否由此過渡成長為一名優秀的醫務工作者。
作為高校，應當健全管理，利用網絡平臺與實習單位和學生加強溝通與協調，為學生引路，為實習單位負責。作為實習單位，應當認真負責，在實踐中真正鍛煉學生、培養學生，避免放任，為醫學實踐鋪路。作為學生，要為自己的前途思考，懶惰與無為是對自己的極大不負責，終將會斷送自己的前程。只有這三方面同心同德，共同努力那么醫學類學生的臨床實習才會達到事半功倍的效果。
參考文獻：
[1] 吳代樹，尹霞，武麗婭.臨床醫學專業實習教學管理的研究與探索[J].科教文匯，2008，（7）.
