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[中圖分類號]F062.9[文獻標識碼]A[文章編號]1002-2880(2011)02-0085-02
一、問題的提出
2004年北京市開始呈現出產業集群的發展趨勢,形成了以中關村生命科學院為創新中心、北京經濟技術開發區和北京生物工程與醫藥產業基地為兩翼的三大生物醫療產業園區布局,生物醫藥行業產業集群初步形成。2005年北京市發改委明確表示:北京市今后將集中培育信息、汽車、醫藥三大產業集群,使其發展成為在全國具有較強競爭實力的產業集群。而北京市前兩大集群已經發揮了很大的作用,但醫藥行業產業集群還需要進一步發展。
二、產業集群的含義及發展現狀
(一)產業集群的含義
產業集群是指同一產業及其相關產業和支持性產業的企業和機構在同一地理位置上的集中。縱向延伸到銷售渠道和顧客,橫向延伸到包括提供互補產品的生產商和通過技能、技術而相互聯系的企業,當然也包括地方政府部門和其他機構,比如大學、監管機構、咨詢機構、娛樂設施和貿易機構。他們提供專門的培訓、教育、服務、信息、研究和技術支持。也就是說產業集群包括三類相互聯系、持續互動的組織:某類相似或相關的企業、地方政府有關部門和機構以及其他中介機構及高水平的研究機構和大學。
第一個研究產業集群的經濟學家是馬歇爾,而我國20世紀90年代才開始對中小企業集群的形成和發展進行研究。產業集群對企業的發展具有強大的優勢。具體表現在:
1.外部經濟和規模經濟方面,由于共同使用多種基礎設施、服務設施、公共信息資源和市場網絡,這樣就會形成強大的規模經濟效應。2.專業化加強,彼此集中于擅長的領域,可以提高自身的專業水平。3.有利于成本降低,效率提高。4.有利于創新。由于企業地理位置接近,企業間密切合作,新工藝、新技術迅速傳播,新思想、新觀念更易于被接受、增強企業創新能力。5.產業集群實際上是某產業以網絡的形式落戶于某地,形成了產業和區域的有機結合。
(二)國外醫藥行業產業集群的發展現狀
國外醫藥行業發展最為迅速的為美國和英國,醫藥行業在兩國的國民經濟中占據非常重要的地位。在空間分布上,高度集聚的產業集群是美國生物醫藥產業發展的重要特征,波士頓的“基因城”、舊金山灣的“生物技術灣”等產業集群都是全球生物醫藥創新最為活躍、產業化程度最高的區域。英國醫藥行業的發展得益于研發投入。英國人口占世界人口的1%,但是科技投入占世界的4.5%,制藥業的發展帶動了技術的發展,逐漸形成科研與實踐的良性循環。英國已經獲得了20多個諾貝爾獎,有著DNA雙螺旋結構、抗體工程、單克隆抗體構造等成果,這些都為醫藥行業集群的形成和發展奠定了堅實基礎。
通過對兩國的醫藥行業產業集群的研究發現,有以下共性特點:
1.堅實的科學基礎研究。2.完善的創新體系。3.投資體系完善,金融市場活躍。4.醫藥行業產業鏈較為完備。5.中介機構的積極參與。6.政府政策扶持。
醫藥行業主要包括4個支柱性產業:化學制藥工業、中藥制藥工業、生物生化制品工業、醫療儀器設備及器械。其中前兩個產業占據了醫藥行業的80%。在2005年,全球制藥行業有幾個顯著態勢:區域中心從歐洲向美國轉移,并購頻繁,市場集中化程度提高,研發創新對生物技術的依賴越來越強,外包市場繼續擴大,重構全球制藥行業,而且非專利藥市場的發育給產業造成的深遠影響繼續擴大。據預測,未來五年全球醫藥市場將以5%~8%的速度復合年增長。
(三)國內醫藥行業產業集群的研究現狀
近年來我國珠江三角洲、長江三角洲和環渤海地區已經成為全國三大醫療儀器產業聚集區。江蘇省集聚了一批跨國企業的中國生產基地,浙江省化學原料藥和中間體出口基地初具規模。上海市具有較強的研發能力,形成國內領先的基礎研究、應用開發、臨床試驗、生產、流通、銷售比較完善的產業鏈,以浦東為核心的生物醫藥產業基地已經基本形成。長江三角洲也已經形成了產業鏈上下游配套較好的產業集群。
而北京醫藥行業的產業集群還相對薄弱,北京醫藥行業呈現出化學制藥、中藥制藥、醫療器械三足鼎立,生物制藥行業快速發展的格局。為了更好地對其進行管理和引導,促進北京市醫藥商業企業的健康發展,發揮醫藥產業市場的調節作用,2006年北京六家醫藥商業企業共同發起成立北京醫藥行業協會商業分會。北京生物工程和醫藥產業基地,是振興首都現代制造業的四大基地之一,目前已經有超過50家生物醫藥企業及其配套企業之間達成入區意向,越來越多的北京生物工程和醫藥產業基地簽約入區的醫藥投資項目,吸引的外商投資越來越多。但是北京的醫藥行業仍然處于起步階段,還需借鑒國內外成功經驗,因地制宜,才能不斷地得到發展。
與完善的產業集群相比,北京市最明顯的劣勢在于未形成發達的產業區域體系。在大力發展制造業的同時,未能充分帶動周邊地區相關產業的發展,以至于生產制造、協作配套環節相對較為薄弱。與長江三角洲區域的上海、無錫、蘇州等地所形成的成熟的產業集群帶相比,北京市所處的環渤海區的產業集群程度不足,未能充分體現北京的競爭力優勢。
趙艷紅:產業集群是北京市醫藥行業持續發展的必然選擇
三、北京市醫藥行業產業集群發展的對策建議
(一)建立健全產學研合作機制
醫藥產業最突出的特點就是研發比重很大。美國生物產業集群成功的一個關鍵因素是他們與世界一流學術研究機構毗鄰。目前,我國高等院校與生物醫藥企業尚未建立真正的合作互動機制。我國生物醫藥產業集聚地整體上與各種中醫藥大學聯系不密切,集聚地內的企業和大學、科研機構之間幾乎沒有合作,企業僅僅依靠自行研制,大學、科研所的創新成果也并未成為企業創新的技術源泉。
(二)爭取政府的大力支持
政府的大力支持是我國醫藥行業集群發展的重要支撐點。國家和地方政府在設施配套、資金信貸、稅收減免、人才引進等方面的優惠政策,使得重大產業項目以及教育、科研、醫療等優勢資源可以優先集聚。利用北京市先天的資源優勢,確定重點扶植的部分行業,在政策上給予充分支持,鼓勵其充分發展,同時在規劃布局上給予一定的指導,形成優勢行業產業集群的格局,充分培育其競爭力。
(三)形成完善的產業鏈
醫藥行業是一個比較特殊的產業,產業鏈比較長,包括基礎研究、開發研究、生產、銷售等。只要形成比較完善的產業鏈,使得每個環節的研究和資金的注入都到位,就會促進產業鏈各個環節的不斷優化,使得從原料到中間體和最終產品都具有競爭力,就會極大地促進醫藥行業產業集群的發展。
(四)加強與環渤海經濟區域的分工和合作
努力建立高效的區域合作協調機制,努力消除區域內各種壁壘,增強區域競爭優勢。北京市應該利用自身的發展,與天津市一起充分帶動周邊地區經濟發展,通過區域孤點的輻射作用建立經濟網絡,為推動產業集群的戰略實施打好基礎。
[參考文獻]
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【摘要】醫藥與人們的身體健康密切相關,所以醫藥行業的發展一直備受社會關注。改革開放以來,隨著我國國民經濟的快速發展,人民生活水平的顯著提高,對健康需求的不斷增強,我國醫藥行業的發展面臨著很好的機遇、迎來了美好的前景。但不可否認,其中還存在一些問題與挑戰需要解決。分析了我國醫藥行業發展現狀和機遇,具體探究了其發展過程中所存在的一些問題與挑戰,并提出了一些對策,以促進我國醫藥行業健康快速發展,切實保障廣大人民群眾的身體健康。
關鍵詞 醫藥行業;發展現狀;機遇;問題挑戰;對策
TheOpportunityandChallengefortheDevelopmentofPharmaceuticalIndustryinChina
WUGuan-sheng
(GuangzhouUniversityofChineseMedicine,SchoolofEconomicsandManagement,GuangzhouGuangdong510006,China)
【Abstract】Medicineandhumanhealtharecloselyrelated,sothedevelopmentofthepharmaceuticalindustryhasattractedpublicattention.Sincethereformandopeningup,withtherapiddevelopmentofournationaleconomy,improvepeople´slivingstandards,thehealthneedsofthegrowing,thedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustryisfacingaverygoodopportunity,usherinabrightfuture.However,therestillexistsomeproblemsandchallengesneedtobesolved.ThispaperanalyzesthecurrentsituationandopportunitiesforthedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,explorestheproblemsandchallengesexistingintheprocessofitsdevelopment,andputsforwardsomecountermeasures,topromotetherapiddevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,health,protectthehealthofthemasses.
【Keywords】Thepharmaceuticalindustry;Thedevelopmentofthestatusquo;Opportunity;Challenges;Countermeasures
改革開放以來,隨著我國經濟社會突飛猛進地發展,人民生活水平也迅速提高,根據馬斯洛需求層次理論可知,在人們物質生活的最基本生理需求得到滿足之后,會轉向更高層次的需求,從而導致對健康的需求不斷增加,這推動了我國醫藥行業的快速發展,迎來了美好的前景。但在其發展過程中,有機遇,也有挑戰;有喜,也有憂,我們需要牢牢把握好發展的良好機遇,并且正確應對所面臨的挑戰,解決好存在的一些問題,以促進我國醫藥行業健康快速發展,切實保障廣大人民群眾的身體健康。
1我國醫藥行業發展現狀及機遇分析
1.1國內經濟環境良好
根據國家統計局的統計數據,2013年我國GDP為56.88萬億元,較2012年增長7.7%,我國經濟繼續保持平穩較快發展,這為醫藥行業未來發展創造了良好的國內經濟環境。[1]眾所周知,改革開放以來,隨著我國社會主義市場經濟的逐步發展和成功加入世界貿易組織、融入世界經濟全球化的潮流,我國經濟社會的發展取得了舉世矚目的成就,我國經濟實力也逐漸在增強。另外,在政府的宏觀調控下,在國家正確決策的指導下,使得我國國民經濟保持穩步較快發展,這顯然為我國醫藥行業的蓬勃發展創造了良好的國內經濟環境,創造了一個很好的機遇。
1.2國家扶持力度逐漸增大
根據國務院的《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》,十二五”期間我國政府衛生投入增長幅度將高于經常性財政支出增長幅度,政府衛生投入占經常性財政支出的比重將逐步提高。同時,“十二五”期間我國政府醫藥衛生體制改革投入力度和強度要高于2009年至2011年我國醫藥衛生體制改革投入。[2]隨著國家逐步加大對醫藥衛生領域的投入、逐漸深化醫藥衛生體制的改革,足以看出國家對醫藥衛生行業的扶持力度逐漸增大,對醫藥衛生行業的健康發展越來越重視,這無疑為我國醫藥行業的迅速發展創造了一種良好的外部環境,提供了巨大的市場機遇。
1.3人們藥品需求日益增加
隨著我國經濟的迅速發展,國民收入迅速增加,人們生活水平顯著提高,根據馬斯洛需求層次理論可知,在人們物質生活的最基本生理需求得到滿足之后,會轉向更高層次的需求,從而會導致健康意識不斷增強,對健康的需求不斷增加。然而藥品與人們的健康和發展息息相關,從而增加了對藥品的需求量。另外,隨著我國社會保障制度的不斷完善、醫療衛生水平的逐步提高和人們生活質量的改善,使得我國老齡人口日益增加,“人口老齡化”程度逐漸增大,這就增加了老齡人口對衛生保健的需求、對藥品的需求。顯然,這都會促使人們藥品需求日益增加,擴大我國藥品消費市場,為我國醫藥行業的迅速發展提供了巨大的市場機遇。
1.4醫藥產業在國民經濟中地位日益突出
近幾年以來,中國醫藥產業的主要經濟指標占全國全部工業總額的比重逐步提高,醫藥產業在國民經濟中的比重也不斷增加。[3]隨著我國產業結構的調整,雖然醫藥產業仍然不是我國的支柱產業,但它在國民經濟中的比重不斷增加,地位日益突出,說明它的重要性逐漸彰顯出來,成為國民經濟的重要組成部分。這為我國醫藥行業的蓬勃發展提供了重要的歷史機遇。
1.5藥品GMP和藥品GSP的實施與落實
藥品GMP是指藥品生產質量管理規范,藥品GSP是指藥品經營質量管理規范,這兩個規范的實施與落實因為有利于提高企業和產品的聲譽,提高競爭力,有利于提高醫藥企業人員的素質,提高醫藥生產經營水平,有利于提高醫藥企業的經濟效益,所以為我國醫藥行業的健康發展創造了一個很好的發展機遇,創造了一個美好的前景。
2我國醫藥行業發展存在的問題與挑戰
雖然,近些年來,我國醫藥行業發展迅速,已經具備了一定的規模,也取得了可喜可賀的成果,但同時,也存在令人憂慮的一面,在其發展過程中仍然存在一些問題與挑戰,這無疑會制約著我國醫藥行業的又好又快發展。
2.1產能過剩、閑置
現階段全國4800家藥品生產企業整體產能過剩,20%~40%產能閑置,有1000多家小企業甚至是不開工的。[4]可見由于產能過剩、閑置,我國許多醫藥企業陷入了困境,并且在藥品生產企業出現整體產能過剩、產能閑置的情況下,會影響我國醫藥行業的健康發展。此時,很可能會導致藥品價格大幅度下跌,從而降低醫藥行業的效益。另外,還會導致許多藥品積壓,增加企業成本,從而縮小醫藥企業的盈利空間,進而影響我國醫藥行業的持續發展。
2.2行業集中度低,存在小、散、亂等問題
根據國家發改委的統計數據,截至2012年底,我國醫藥行業共有6,625家企業,2012年,我國醫藥行業共實現工業總產值18,255億元。而根據《制藥管理者》雜志公布的數據,全球前20強制藥企業2010年共實現產品銷售收入4,611億美元。[5]可見雖然我國醫藥企業數量眾多,但由于規模小,生產技術水平低,經營管理不當,并且行業集中度低,存在分散、凌亂等問題,導致我國醫藥行業難以形成規模效應,國際競爭力不強,在經濟全球化的世界中,將不利于我國醫藥行業“走出去”,嚴重制約了我國醫藥行業國際競爭力的提高。
2.3研發投入不足,醫藥產品附加值低
發達國家醫藥企業的研發費用一般要占銷售收入的15%左右,而我國醫藥企業研發費用的投入平均占銷售收入的2%左右。[6]我們可以發現,我國醫藥企業對新藥研發的投入和創新能力明顯比不上西方發達國家,我國藥品的生產以仿制藥為主,新藥所占的比重十分小。然而我們都知道,新藥具有高附加值、高收益性的優勢,仿制藥的利潤空間明顯要小于新藥。另外,由于研發投入的不足,也制約了醫療器械的更新換代,從而也限制了新藥的開發。所以,研發投入不足,導致醫藥產品附加值低很大程度上制約了我國醫藥行業的發展與創新,以致醫藥行業重復生產嚴重,造成資源的浪費。
2.4缺乏對醫藥行業品牌的建設
時下有部分企業并沒有看到品牌對于醫藥企業發展的重要作用。尤其是很多中小企業,因為企業本身的人力、財力等不夠強大,沒有能力建設品牌。甚至很多企業的領導提出先占領市場再打造品牌的戰略,認為建設品牌會耽誤市場的拓展。[7]然而,品牌,是一種無形資產,是企業核心競爭力的重要組成部分,它與企業的持續發展密切相關,甚至是支撐企業發展的重要支柱。由于醫藥與人們的健康、發展息息相關,所以醫藥行業的品牌顯得尤為重要。缺乏對醫藥行業品牌的建設,導致其產品缺乏品牌的核心競爭力,會使消費者逐漸失去對該醫藥產品的品牌忠誠度,最終將不利于我國醫藥行業的進一步發展。
2.5行業管理水平高低不等
中國醫藥行業參差不齊的管理水平,因超標的重金屬含量藥品的使用而發生的不良事件普遍存在,這對我國醫藥行業的信譽造成嚴重損害。[8]可見,管理水平的高低對一個行業的發展是十分重要的,它可以規范企業的生產經營活動,從而維護企業信譽。然而我國醫藥行業管理水平的高低不等,使得有些企業在經濟利益的驅使下,進行一些違法的、損害人們身體健康的活動,這也許短期內會給這些企業帶來一定的盈利,但將不利于它們的健康持續發展。
3對策建議
3.1調整醫藥產業結構,推動優化升級
由于產能過剩、產能閑置,縮小了醫藥企業的盈利空間,阻礙了我國醫藥行業的健康發展,所以我們需要切實解決好產能過剩、閑置的問題。醫藥行業應該調整醫藥產業結構,及時淘汰高能耗、高污染的落后產能企業,淘汰那些成本高、缺乏競爭力的企業,大力發展那些低能耗、低污染的先進產能企業,發展那些低成本、競爭力強的企業,從而調整我國醫藥產業結構,推動結構的優化升級,進而擴大盈利空間、促進我國醫藥行業的持續發展。
3.2推動我國醫藥產業走向集聚,形成規模效應
由于我國醫藥行業存在集中度低、規模小、分散等問題,導致我國醫藥行業難以形成規模效應,國際競爭力不強,所以我們需要推動我國醫藥產業走向集聚,形成規模效應。國家可以采取建立醫藥產業園的措施,推動同類醫藥產業走向集聚,促進產業園內各同類醫藥產業的交流、溝通與合作,延長同類醫藥產業的產業鏈,促進共同利用基礎設施、信息資源、先進技術等,提高醫藥行業集中度,從而形成規模效應,增強我國醫藥行的國際競爭力,推動我國醫藥行業“走出去”。
3.3加大研發投入,提高自主創新能力
“科技是第一生產力”,這對于我國醫藥行業的發展同樣適用,醫藥科學技術的投入,自主創新能力的提高顯然對醫藥行業的發展有重要的作用。所以,一方面國家要加大對醫藥行業研發的投入,大力發展醫藥科學技術,加快推動醫藥行業的技術創新。另一方面,醫藥企業要努力提高自主創新能力,大力促進新藥的研究開發,推動醫療器械的更新換代,減少重復生產,努力提高醫藥產品的附加值,從而推動我國醫藥行業的發展與創新。
3.4加強醫藥行業品牌的建設
一方面,國家要建立健全相關的法律法規,探索建立健全醫藥行業品牌保護法,切實保護醫藥行業品牌,嚴厲打擊各種盜用其它醫藥企業品牌,進行銷售“假藥”、“劣藥”的行為。另一方面,我國醫藥企業要切實加強品牌建設,努力打造知名品牌,樹立良好的品牌形象,從而建立消費者的品牌忠誠度。可以運用市場營銷理念進行創作——通過市場調研,充分了解目前我國醫藥行業的發展現狀,進行市場細分和正確的品牌定位,不斷加強品牌建設,努力提升品牌核心競爭力、培育知名的醫藥品牌,以促進我國醫藥行業的進一步發展。
3.5加快建立健全醫藥行業的管理法律法規
一方面,國家要加快建立健全醫藥行業的管理法律法規,對醫藥企業的管理行為進行規范,堅決嚴厲打擊各種違法的、損害人們身體健康的活動,從而提高醫藥企業的管理水平。另一方面,醫藥企業管理者要嚴格遵紀守法,努力提高自身素質,提高管理水平,使企業的經濟活動在法律法規范圍內進行,從而促進我國醫藥行業健康持續發展。
4總結
改革開放以來,隨著我國經濟的迅速發展和人民生活水平的顯著提高,我國醫藥行業取得了蓬勃發展,有機遇,也有挑戰和問題,我們需要牢牢把握好發展機遇,并且正確應對所面臨的挑戰,解決好存在的一些問題,只有這樣,我們才能促進我國醫藥行業健康、快速、持續發展,切實保障廣大人民群眾的身體健康。
參考文獻
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當前,國內的各個行業呈現著發展迅速的趨勢,但是,醫藥行業的發展時間較其他行業來說較短,發展不完善,不成熟。經歷了改革開放之后,醫藥行業對于自身進行了改革,實現了巨大的突破,迅速發展,很快地成為了我國的支柱產業之一。由于我國的人口眾多,因此對于醫藥行業的需求較大,醫療事業對于我國的國情有著極為重要的深遠影響,也是基于此種情況,我國的醫藥事業發展得較為迅速。從醫藥行業的本身出發,由于疾病研究屬于世界尖端的研究課題,因此國家對于醫藥行業的投入較大,進行了各方面的滿足,對于醫藥行業的發展也十分重視,投入了大量的資源。ABC公司作為一家極具潛力的國際化公司,對于我國的醫藥行業有著很大的促進作用,同時也在國際上占有一席之地。近幾年來,由于國家不斷改革醫療事業的制度,出臺新的政策,市場方面的需求也逐步增大,企業獲得了迅速的發展,醫療體系也初步建成。在這個國內國際的環境下,ABC作為一家極具代表性的跨國醫藥公司,它未來的發展計劃也極具研究意義,如何讓它具有競爭力和創造力,才能使它在激烈的市場競爭中獲得成功。要科學有效地實行計劃,部署正確的競爭策略,才是ABC公司可以在激烈的市場競爭下站穩腳跟的根本方法。
一、ABC公司現存的一些問題
(一)醫藥方面的創新力度不夠,不能跟上企業的發展
當這種情況發生時,這個公司將面臨著很嚴重的問題。盡管各方面對于醫藥行業的投入力度都在不斷加大,促使醫藥行業的產品進行創新,專業方面不斷提高,但是在國際市場上的競爭力還是十分微弱,不能競爭過歐美國家的醫藥行業。據相關的研究數據表明,與其他國家相比,甚至是一些經濟水平低下,遠不及中國經濟水平的國家來說,對于醫藥創新方面的研究投入還是很少,對于專利方面的保護力度也是不充足。使得企業的創新力度不夠,阻礙了企業創新的腳步,從而使產業的創新速度無法跟上產業的發展速度。
(二)我國醫藥行業的產業結構不合理
當前我國醫藥行業的產業組成和結構框架十分不合理,許多企業規模較小,人才較少,對于經費的投入更是甚少,因此對于這類醫藥企業來說,很難有充足的資金來進行醫藥產品的創新研究,生產出來的醫藥產品質量低下,不能滿足目前醫療行業研究的發展,從而使整個醫療行業的水平降低。
(三)醫藥市場的局限性較大,使得國際市場很難拓展
改革開放政策實行錢,國家的政策不健全,法律法規不完善,使得我國的醫藥市場的局限性很大,不能開拓創新,取得突破性進展。在改革開放實行后,各類政策法規都在一定程度上獲得了完善,但就現狀分析,醫藥市場的局限性依然不小,阻礙了創新產品的分析和研究,進而阻礙了整體醫藥行業的發展。
二、提高ABC公司產品差異化競爭戰略的具體措施
結合上述此行業和本公司出現的各類問題,綜合考慮ABC公司的發展現狀和產業結構,ABC公司最適合采取產品差異化戰略措施,運用此措施,才能保證ABC公司的迅速平穩發展。要保證產品差異化戰略的科學有效地實施,要從企業現狀入手,深入分析企業所處的環境,做出大量的調查分析來得到最終的結論。
(一)要對產品有明確的定位
ABC公司作為一個有一定地位的跨國醫藥企業,應該多加進行高端產品的生產研究,創新開拓,著眼于上層,從而獲得更高的利潤。ABC公司在市場環境中要同時兼顧國內市場和海外市場,要在現有的環境下積極開拓國際市場,同時穩定住國內市場的平穩局面。如果能加大對于產品的創新力度和產品質量的把控力度,使得成本控制在可調節的范圍內,減少各種渠道的損失,這樣就可以提高ABC公司在國內和國際市場上的競爭力。
(二)要加大品牌建設的力度,使得名譽打開
將企業的品牌做大做強是提高企業經濟收益的一項重要內容。ABC公司如果想在行業中長久迅速地取得發展,就要提高自己的影響力,將自己的企業品牌化,打造屬于自己的品牌,擴大國內國際影響力。也要注意企業文化的建設,使得員工有強烈的歸屬感和企業榮譽感,讓他們能夠成為企業的一員,真心實意地為企業付出。而ABC公司在人才方面較為欠缺,儲備不足,高端人才的空缺較為嚴重,要多加引進優秀人才,在人才引進的方面,要放眼整個市場,制定合理有效的人才培養戰略,使得人才培養規范化、系統化,控制成本,但同時又保證企業可以有人才的固定輸送平臺。
三、結論
綜上所述,本文以ABC公司為研究對象,深入地研究了跨國醫藥企業所處的現狀,面臨的困難和企業現行的各種競爭戰略,從實際情況出發,具體地討論了其面臨的機遇與挑戰,并對ABC公司未來的發展提出了建議和舉措。盡管ABC公司作為一家大型的跨國醫藥公司,有一定的知名度,市場份額較高,能收取到一定的利潤,但是在激烈的市場競爭中還是暴露出來了不小的問題,使得企業的未來發展受到了局限。本文提出,ABC公司要在未來的發展中實行差異化競爭戰略,還要實行一定的利潤保證措施,提高企業的競爭力,加快企業的發展。有計劃地實施發展,能夠預測未來的發展趨勢是企業競爭戰略的重點,但在這種基礎上,還需要企業有靈活應對的能力,要有能力應對突如其來的挑戰。從整體來看,醫藥產業還是一個新興的,有著巨大潛力的產業,有許多仍然值得開發的地方,也擁有非常廣闊的發展前景,面臨著許多機遇。要能夠抓住機遇、不懼挑戰,才能實施正確的競爭戰略,使得企業自身的競爭力提高,從而促進整個行業的迅速發展。
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[1]岳婷. LSD公司產品差異化競爭戰略研究[D].山東理工大學,2014.
為了不斷改進我國醫藥集團營銷模式幫助我國醫藥行業不斷的進步和改進,就需要對目前我國醫藥集團的營銷模式的狀況進行透徹的分析和把握,只有在了解基礎的前提下才能實現醫藥集團營銷模式更好的進步和改革。雖然現在我國醫藥集團營銷模式中還存在著各種各樣不容樂觀的問題,但是在政府和企業集團的共同努力下能夠以最快速度實現問題的改善和解決,只有首先了解了基礎性問題才能幫助我國醫藥集團更好的人情現狀,結合當下實際的營銷模式實現醫藥行業的不斷進步改革和創新。在對基礎性問題有了全面的了解后能夠幫助運營家提出更完美的醫藥集團營銷模式,進而實現我國醫藥行業的不斷創新和進步,這樣才能對我國的醫藥行業的營銷策略實現幫助。現在我國的醫藥集團營銷模式整體出現一個向上的趨勢,各方面都在不同程度的進步而沒有倒退,這是值得人們所高興和驕傲的。隨著社會體制的改革,醫藥集團營銷模式也做出相應的改革,并且從改革開放以來從不間斷的不同程度的進行創新和進步,這使得我國醫藥行業的市場不斷的擴大,而且營銷市場也在不斷的擴大。
在最初的二十世紀末我國醫藥集團銷售份額占據整個營銷市場的份額只有五分之一而已,然而到現在我國的醫藥行業已經上升到了銷售份額的四分之一,并且我國整個的醫藥集團行業都成為了現在世界范圍內不容忽視的一份力量。我國在全球都有了非常重要的地位。現在醫藥集團市場營銷的競爭力日益增大,我國各個醫藥集團公司都在努力的對營銷模式進行創新和改革,它促進了我國整體的醫藥行業的進步,在國際上我國醫藥集團的市場份額在不斷的上升在上升中,其中關于OTC類醫藥已經在國際中出現超過六千的數量,雖然這是一個龐大的數字,但是中國醫藥集團仍舊不能夠掉以輕心,因為現在我國醫藥集團的影響正在經受著國外一些跨國公司的打擊,我國的醫藥市場正在不斷的被沖擊著,隨著市場經濟競爭的不斷增強醫藥集團營銷也面對這更加嚴峻的局面,這些外在的因素都很大程度上提升了我國醫藥市場競爭能力的增加。外國的一些醫藥集團和企業正在慢慢的占據中國市場并且不斷的壓制我國醫藥集團行業的發展,不斷占據我國的醫藥營銷市場,這些導致了我國醫藥集團所占據的市場醫藥份額在逐年下降,因此為了幫助我國醫藥集團更好的改革和創新贏得市場,就要積極努力的從基層入手進行改革。
現在我國的醫藥集團營銷模式正在慢慢的走向正規,醫藥營銷模式越來越有模有樣,這些都促進了我國醫藥市場的不斷擴大,除此之外政府和醫藥集團企業要積極合作完成醫藥集團營銷模式的華麗轉變和改革,進一步的規范我國醫藥行業的營銷市場和營銷模式。在最近這幾年我國最先實現了行業的上千數量的改進,隨著我國在醫藥集團營銷行業的規范程度不斷增加,并且出臺了很多與之相關的管理規范措施,我國的大量規范制度的確立很大程度上促進了醫藥集團營銷模式的改革和創新。
2我國醫藥集團主要的營銷模式和改革
市場中藥品的營銷模式主要分為主要的兩部分,包括模式和自主運營營銷模式,這從行為人的主體來進行劃分的,同樣的從營運方式的不同上也可以劃分成多種營銷模式,其中包括學術營銷品牌類形象新聞類營銷數據類營銷和流通式營銷等多種方式。只有將這些營銷模式進行不同程度的結合和互補互助才能更好的促進我國醫藥集團營銷模式的創新和改革。首先在醫藥的推廣和介紹上可以運用學術模式實現我國的人們更多的了解一種新興藥品,幫助其快速贏得市場和顧客,提升這種藥品的實際競爭力,這種學術類營銷模式主要適用一些新研發的不被很多人所熟知的藥品。學術模式營銷是一種最新模式的創新,體現了工作者結合實際工作效能的提升。在臨床上一些企業集團新研發的醫藥要通過有效的溝通食用才能逐步的確定藥品的藥效和作用,但是這在醫藥的剛研發階段是缺乏很多的先是依據的,這時候就需要臨床醫生對自己的藥品通過人性科學學術性的理論型解說向人們解說,使得人們最快的了解這種藥品并且信任它。這在新藥品的影響上是不可或缺的。在醫院中建立專屬于自己的獨立品牌,不僅使得藥品在OTC營銷中可以通過品牌營銷的模式進行推廣,在此基礎上實現更多的客戶的關注和購買,在醫院中進行推廣還可以更好的利用品牌的手段幫助藥品的銷售。在社會上最常用的醫藥OTC,它面向的是更大眾化的客戶,因此在此類的藥品的銷售上要能夠更好的根據實際情況制定與實際情況相對應的藥品營銷模式,通過借用品牌的力量達到藥品集團更大的經濟效益。
顯然,醫療體制改革作為一種社會制度安排,對醫藥行業的影響是全方位的,從藥品的研發、生產、銷售,到流通環節,以及最后的終端消費需求,都會進行制度性的重新安排,從而造成產業格局的重新調整。
從相關政策變動情況來看,2006年的醫藥行業整頓主要集中在流通領域的打擊商業賄賂和藥品價格持續整頓上,2007年的政策調整主要集中在研發、生產以及終端需求的體制安排。我們認為,在多次治理整頓的綜合作用下,醫藥行業已經實現了從“亂”到“治”的轉變。
但是,醫療體制改革的變化帶來的利益,各環節、各細分行業是冷熱不均的,對于某些環節而言可能會是顛覆性的變化。展望未來,我們認為,整體上市場是在不斷從分散走向集中,在市場競爭中,優勢企業的競爭地位會不斷強化,并不斷受益于這種行業政策的變化。
醫改,依然是2008年的關鍵詞1
2007行業在調整中改善
一、數據顯示醫藥行業轉暖趨勢已經確立
由于醫藥商業流通領域嚴厲打擊商業賄賂以及國家發改委對產品降價,2006年,醫藥行業在走過了行業低潮后,于2007年進入了行業復蘇。
從中經網的行業統計數據來看,截止2007年8月份,醫藥行業規模以上企業已經出現了銷售收入和營業利潤雙雙走高的局面,并且增速在逐步提升,其中中藥飲片和生物制品行業增長明顯高于行業平均增長。這種雙高的增長特征為行業全年的業績增長奠定了基礎。
醫藥行業銷售收入的增長似乎主要來自兩方面的需求推動:內需和出口。2007年1-8月份中西藥類批發零售商品總額1369.2億,同比增長25.5%,海關統計數據顯示,1-10月份醫藥商品出口總額48億美元,同比增長33.4%。
受益于醫藥行業經營環境的改善,醫藥行業的銷售費用、管理費用都有明顯的降低,進一步提升了行業盈利狀況的改善。
二、2007年:行業在調整,洗牌在延續。市場在向優勢企業集中
作為一個承前啟后的年份,2007年相關政府部門出臺了一系列相關政策,這些政策調整對醫藥行業帶來的是根本性的影響,是一次制度的重新安排,是對整個行業的重新洗牌。
近期醫藥行業重大政策變動主要集中在以下幾個方面:
1、新的《藥品注冊管理辦法》開始執行。新的《藥品注冊管理辦法》嚴格了新藥的界定標準,以前更改劑型、更改包裝、更改規格的方法將不被認定為新藥,將真正具有技術含量的新藥與沒有創新的藥品分離開來。并且對抗腫瘤、艾滋病等四類藥物實施特別審批程序。我們認為新辦法的實施將極大的激勵企業從事原創藥物研究的熱情,那些真正具有技術研發實力的制藥企業會從中受益。
2、新的《藥品GMP認證檢查評定標準(試行)》開始執行。與老標準不同,新《標準》提高了GMP認證檢查評定標準,進一步強化了軟件管理,加強對藥品生產企業質量管理薄弱環節的監管。新標準將使藥品生產的過程受到更加嚴格的監督,一些不符合標準的中小制藥企業將會被淘汰,預計產業的集中度將會進一步的提高。
值得關注的是,自2005年起,中藥飲片企業的GMP認證工作全面啟動,中藥飲片生產行業面臨2008年1月1日的GMP認證大限。據目前的統計,全國已注冊的1100多家中藥飲片企業中,已經通過GMP的只有200多家。而按既定的認證時間表,大限到來,必定會淘汰掉一批不合格的中藥飲片企業,但對規范中藥飲片產業而言,這才只是一個開始。
3、集中整治藥品、保健食品、醫療廣告。此次廣告整治的重點和目標是:嚴厲查處虛假藥品、保健食品、醫療廣告的行為;嚴厲查處藥品廣告夸大功能、保證療效和保健食品廣告宣傳療效以及醫療廣告保證治愈的行為。通過集中整治,藥品、保健食品、醫療廣告,促使藥品、保健食品、醫療廣告秩序明顯好轉。
4、“一品兩規”的招標采購。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑1~2種。醫院因為采購數量上的限制,基本只能從新藥和優質優價的產品里面采購,減少了仿制藥的醫院生存空間。此辦法對于一些以仿制藥為主。沒有自主知識產權和優質優價產品的小型藥企是重大的打擊,將會逐漸退出市場,讓出巨大的市場份額,使得行業將趨向集中。
整體上來看,這些政策的調整都存在根本性的影響,整個行業從研發,到生產、流通,各個環節都在進行調整,但歸結到一個共同表現,就是整個市場在趨向集中,那些具備產品優勢、技術優勢和規模優勢的企業將獲得更多的市場。
2008年:行業持續景氣,需求結構變化
正如前文分析,作為供給端,行業在調整中不斷洗牌,市場在向優勢企業集中,供給結構在發生變化。
但醫藥行業作為關系國計民生的重要產業,終端市場卻依然保持了旺盛的需求,這種旺盛趨勢可能會在2008年進一步強化。我們預計,2008年的醫藥消費需求不僅繼續保持快速增長趨勢,而且這種需求結構也會隨著醫療制度的改革而出現結構性變化。
2008年醫藥行業需求終端格局存在幾個方面變化趨勢:
一、高漲的藥品需求拉動醫藥經濟持續增長
其中,居民可支配收入增長、城鎮化、老齡化的改變是拉動藥品需求的三大重要因素。
首先,居民收入增長帶動醫藥消費需求。醫療保健作為人類一種基本需求,具有一定的剛性特征,醫療保健支出往往隨著收入的增長較先得到滿足。我們相信,隨著收入的增加,人民生活水平相應提高,會直接引致居民保健意識提升,醫療保健需求上升,從而拉動藥品支出。
相比較而言,農村人均醫療支出的絕對數較低,存在更大的增長空間。隨著“三農問題”改革的深入、農村醫療保障制度的完善,農村地區的醫療消費需求必將逐步釋放出來,將帶動占中國人口56%的農村醫療市場規模的擴大。
其次,城鎮化會帶來用藥需求的高漲。根據歷史數據來看,城鎮居民衛生費用支出是農村居民的3-4倍,城鎮化進程有助于擴大城鎮人口衛生需求規模。預計在“十一五”時期,我國城鎮化進程基本呈快速發展趨勢,年均增幅有望達到1到1.2個百分點左右。到2010年我國城鎮化水平可能達到47.5%,將達到1998年世界城鎮
化47%的平均水平。
最后,人口老齡化是衛生消費支出高速增長主要原因之一。衛生部調查表明,老年人慢性病患病率高于平均水平的3.2倍,而且老年病多為腫瘤、心腦血管病、糖尿病、老年抑郁癥和精神病等慢性病,花費大,消耗衛生資源多。隨著老齡人口的增多,必將會刺激醫藥支出的增長。我國老齡化趨勢嚴重,已經于1999年進入老齡社會。據測算,到2020年,老年人口將達到2.48億,老齡化水平將達到17.17%。
IMS預測,2015年中國醫藥總費用達到38000億元,其中藥品消費達到11000億元,2020年中國將成為全球第二大醫藥消費大國。
二、新醫療體制改革進一步擴大受益面
雖然具體醫保方案尚在討論中,但基本可以判斷,國家會圍繞“廣覆蓋、低水平”的原則繼續推進覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,加速建立社區衛生服務體系和農村合作醫療體系,醫療制度的變化將引起醫藥市場規模和市場結構極其深遠的變革。
1、新醫改不斷擴大醫保覆蓋面。新的醫改制度覆蓋主要來自城鎮居民醫保制度建設和新農村醫療合作制度建設,這樣醫保覆蓋從原有的僅就業職工范圍,擴大到了一般城鎮居民和農村人口,從而實現了全民醫保。
目前全國有80多家城市從今年下半年開始試點,2008年開始全面推廣,將要覆蓋80%的城鎮居民,預計2010年實現全覆蓋,這意味著將新增大約3.5億人能夠享受到城鎮居民醫保。根據現有的財政補貼方案,我們估計至少每年能新增2000億的醫療費用供給。
2、新醫保制度建設帶動相關配套服務行業。首先,醫療體系的建設必定要增加大量醫療診斷設備,在《農村衛生服務體系建設與發展規劃》中已經明確對各類型醫院的設備配備有了明確要求;而這必將對相關醫療設備企業帶來發展機遇。其次,作為醫改的一個重要環節,在“醫藥分家”原則下,醫藥商業流通企業作為醫院用藥藥物配送職能將進一步強化,至少南京醫藥的“藥房托管”這種模式在實踐中已經得到有益的嘗試。
三、新醫療改革改變醫療需求結構
從目前的現狀來看,醫療資源的分布和醫療費用支出結構呈現倒金字塔結構,20%的三級醫院占據了80%的醫療資源。我們預計未來幾年這種畸形結構將逐步被糾正。
總體來看,有三種變化趨勢:
基層醫院進入快速發展期,市場需求快速增長。城市社區衛生服務中心、縣醫院、鄉鎮衛生院(含鄉村衛生室等)等公立基層醫療服務單位是建設全民醫保后的最大受益者,主要定位在普通病、常見病。
中檔醫院將加速分化。原二甲等中檔醫院目前地位尷尬,預計將出現分化:一部分條件較好的將會轉化為三甲醫院。部分效益差、規模小的醫院,可能會被轉化為社區衛生服務中心,或者是其他服務機構。
高端醫院門診占有率逐步下降。今后三甲醫院的主要職能將是診療疑難雜癥、大病重病和教學研究上,隨著基層醫療單位的職能得到恢復和強化,雙向轉診實施后,三甲醫院50%以上的門診患者將被分流。
總體來看,我們預測,隨著各級醫院職能的轉換,未來高端醫院門診占有率逐步下降,但大病、重病患者更加集中,總用藥規模不會下降,并且將進一步向專科藥(主要專利藥、品牌藥)集中;而在基層普通病癥治療和預防的職能強化后,第三終端市場需求將迅速增長,普藥、常用藥規模將進一步擴大。
2008年上市公司投資主線分析
正如前面的分析,2008年,醫藥行業持續景氣可以預期,隨著需求供給結構的變化,各子行業冷熱不均。我們認為,在整體看好醫藥行業的同時,可以從結構性變化中去尋找體制改革的最大受益者。
2008年從以下五個角度去尋找投資主線:
1、關注具有極強的新藥開發能力的企業。在第一終端中,尤其三甲高端醫院當中,由于用藥需求結構的變化,預計專利藥、特效藥類企業將充分受益,重點關注恒瑞醫藥、康緣藥業、雙鷺藥業等;
2、關注普藥類公司。“低水平、廣覆蓋”是我國醫療改革的方向,今年國家發改委公布的第一批限價定點藥品生產企業,已經明確了這類普藥企業將在未來醫改中受益,在第三終端將大有可為,重點關注雙鶴藥業、西南藥業等;
1.1 世界醫藥市場概述
醫藥行業不屬于周期性的行業,其應對經濟變化的能力較強。故而與美國次貸危機引發的全球金融危機相比,醫藥市場所受的影響相對較小。據美國權威醫藥咨詢機構IMS 10月29日最新的2009年全球醫藥市場發展預測報道,2009年全球醫藥市場的增速將與2008年相當,保持在4.5%~5.5%的水平,市場銷售額將超過8 200億美元。
2008年對于我國藥企來說是充滿商機的一年,在全球醫藥制造中心向亞洲轉移的趨勢帶動下,我國會有越來越多的企業仿制到期的專利產品,更多地承接原料藥、制劑等產品的國際生產、研發外包,開展藥品委托臨床試驗,更廣泛地參與國際分工與更細分化的協作。
1.2 我國醫藥工業概況
1.2.1 醫藥工業總體情況
總產值持續增長。1-10月累計,醫藥制造業完成工業總產值6 414.66億元,同比增長26.45%;醫療設備及器械制造業同比增長31.82%;化學藥品制造業同比增長25.16%;中成藥制造業同比增長22.46%;生物、生化制品制造業同比增長29.87%。
銷售產值保持增長。1-10月累計,醫藥制造業實現銷售產值6 110.93億元,同比增長27.66%;化學藥品制造業同比增長26.21%;中成藥制造業同比增長24.04%;生物、生化制品制造業同比增長30.01%;醫療設備及器械制造業同比增長31.49%。
出口下滑。1-10月累計,醫藥制造業完成出貨值607.38億元,同比增長18.53%。10月是我國醫藥產業出口受影響較明顯的一個月,當月實現出貨值為57.4億元,同比增長5.72%,是年度內最低水平。
據國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所預測:到2008年末,藥品生產銷售收入約8 000億元,藥品生產利潤總額約850億元,出貨值約 770億元,可望創造新的歷史最好水平。
運用國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所“中國醫藥經濟分析系統”數學模型進行的定量預測顯示:2008年醫藥七大子行業工業總產值約為8 300億元,同比增長24.3%左右;化學藥品制劑工業總產值為2 300億元,同比增長約22.2%左右;中成藥工業總產值為1 790億元,同比增長21.6%。
1.2.2 醫藥工業生產分類統計
根據中國化學制藥工業協會的統計數據,無論是原料藥生產或出口,還是制劑的生產,都有不少的大類出現不同程度的負增長(表1)。筆者在制劑生產統計表將上海的情況予以羅列,可以發現上海醫藥生產不盡人意,被統計的制劑共有14類,但有10類的同比增長低于全國水平,其中有8大類出現負增長(表2)。
金融海嘯的蔓延波及到加入WTO的世界各國,中國也不例外,我們的實體經濟醫藥產業也受到了影響,特別是在出口貿易方面,出現了明顯下滑。根據中國健康網的匯總報道,筆者把2008年1-10月份我國醫藥產業的部分指標匯總成表3。而表4則是把總產值與出貨值按區域排序,統計表除了列出大區域外,還列出前10位以及上海和位序最后的地區,由此可以發現上海地區完成的情況的確不理想。
1.3 政策因素對2008年度醫藥產業的重大影響
長期以來,醫藥產業一直是受政策影響較大的產業之一,特別自2007年年初開始,針對醫藥產業的政策、措施之多、密度之大、影響之深,是多年來罕見的現象,這些政策因素在2008年得以延續并凸現明顯的政策效應。其中,新實施的《藥品注冊管理辦法》促使企業特別是有實力的企業加大自主研發投入,提高創新能力,更多地從內部挖掘企業發展的動力源或通過對外技術合作尋找新的突破口。國家出臺《產業結構調整指導目錄(2007年版)》,限制生產維生素C、青霉素等“兩高一資”產品。特別是強制實施的《制藥工業污染排放標準》,將環保始于設計,還潔凈于人民,但必然增加大宗原料藥企業的環保成本。制藥企業的GMP復認證,旨在進一步加強執行《藥品GMP認證檢查評定標準》,努力向國外的cGMP靠攏,目的在于進一步提高藥品質量并杜絕人為的藥害事件,為此企業也必須多方面予以投入。
2008年10月頒布的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》更是猶如一石激起千層浪,無論是生產單位、流通企業或使用部門,甚至連普通老百姓都議論紛紛,成為近期關注的焦點。有理由相信,一旦付諸實施會引起多方面的聯動,會給醫藥產業帶來巨大的影響。
2 2009年之展望
2.1 經濟特點與預測
影響2009年醫藥經濟的主要因素有兩方面。一是促進因素:包括專項整治可能帶來的市場規范化程度提升;新醫改方案帶來市場擴容機會;新上市產品的增加;藥品終端需求活躍,以及新一輪投資熱潮為產業提供資金流。二是不確定性因素:全球金融危機導致宏觀經濟增速的放緩;出口形勢不穩;全程監管的啟動;藥價政策是否會改革;招標購藥持續加壓以及醫改帶來的變數等。
運用國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所數學模型對2009年醫藥經濟進行的定量預測顯示:2009年醫藥七大子行業工業總產值有望突破10 000億元,同比增長23.2%左右。化學藥品制劑工業總產值約2 700億元,同比增長20%左右。中成藥工業總產值約2 000億元,同比增長約為17%。2009年醫藥行業收入維持18%增長,盈利增長預計在25%(或略低)。原料藥企業盈利增速回落將會拉低2009年醫藥行業整體盈利增速。
2009年醫藥經濟的主要特點:快速增長勢頭不變,醫改帶來擴容機遇,產業集中度進一步提高,藥價水平穩中有降,終端格局改變,出口面臨挑戰,宏觀經濟和政策環境的不確定性增加
2.2 政策、制度繼續左右醫藥行業
國務院2008年11月5日召開常務會議,決定出臺關于進一步擴大內需、促進經濟增長的十項措施,投資總規模達到4萬億元。加大基層醫療衛生服務的財政投入,已成為啟動內需的重要內容之一。在2008年安排27億元的基礎上,2009年中央財政繼續安排26.7億元用于縣級醫療機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的業務用房建設;加強人才隊伍建設;深化管理體制和運行體制改革;加強重大疾病預防控制等。可以相信,在加快新農合發展的同時肯定會加速醫藥市場的擴容。
醫藥管理部門職責的調整標志著我國衛生事業邁上了新的臺階;《中國的藥品安全監管狀況》的彰顯了我國保障藥品安全的決心;“重大新藥創制”專項的啟動釋放了該項目受政策扶持的信號;醫藥衛生體制改革方案再次向社會征求意見顯示了我國醫藥衛生體制改革明顯加快步伐。總之,醫藥行業正朝著更法制化、更規范化的方向發展。
2.3 展望2009年
由于醫藥行業自身增長的推動力仍然存在,全民醫保對藥品內需的拉動仍然強大,基礎醫療機構的建設和預防體系的建設對醫療器械、疫苗等需求拉動也很明顯,國外藥品專利到期帶來的需求釋放也正在實現。因此可以相信,隨著醫改征求意見稿的完善后公布,未來的醫療制度改革將在原有的基礎上使更多的人享受基本醫療保健,社區醫院市場的發展也將更迅猛,醫藥市場的容量將有巨大的突破。
醫藥這個涉及我國國計民生和公共健康的產業,外資的進入在有力帶動我國醫藥產業技術進步和產品升級、加快境外品牌產品的國產化進程的同時,也對我國民族醫藥產業帶來嚴重的沖擊,外資的市場控制率、股權控制率、技術控制率不斷提升,新藥市場基本被外資公司控制,同時占有中國醫藥市場舉足輕重的地位。
3 分析與思考
3.1 醫藥行業發展
醫藥行業是一個朝陽行業,雖然人口自然增長、老齡社會的提前到來以及人們生活水平的提高和保健意識的增強一直推動醫藥行業的發展,這幾個客觀因素也成為人們的共識。
但是,2008年出口受堵影響了醫藥工業的相關指數,由此不可否認國際金融危機也給我國醫藥行業帶來影響。因此從更宏觀的角度分析,有五大力量推動中國醫藥行業向一個新的起點靠近。這分別是國際資本向中國流動;國際醫藥產業向中國轉移;科學發展觀的貫徹落實為中國社會經濟發生巨大變化帶來的極大機遇;醫藥衛生體制改革帶來的影響;中國財富的積累形成了大量過剩的流動資金。
3.2 關注國家4萬億元投資中的醫藥衛生比例
據悉,4萬億元的投資方向第一是民生工程,第二是農村、農業、農民的需要,第三是基礎設施的建設,第四是醫療衛生、文化教育的投資,第五是生態保護、保護環境的建設,第六是用于自主創新和結構調整的投資。其中很多投資方向是與醫藥行業有關,所以要抓住契機,多爭取國家立項,加快我國醫藥工業發展的步伐。
3.3 基本藥物制度成為醫改爭議焦點
目錄于2008年11月中旬進行了最后一次修訂,合計收錄500多個藥品,其中化學藥300多種,中藥200多種。有消息說進入國家基本藥物的獨家品種銷量將會放大,部分公共衛生服務所需的疫苗有可能被納入基本藥物目錄。預計該目錄相關實施細則在2009年“兩會”前后公布。
基本藥物制度將引發一場醫藥生產及流通企業之間的混戰,因為藥品價格與藥品招投標直接涉及到企業的根本利益。有批文而沒能中標定點的企業難道無法生產銷售其產品?沒有配送權的優質醫藥流通企業難道就無法經營這些品種?如果確實這樣,那么這些企業在醫藥行業的市場經濟地位將會有所削弱。
所以對于一些無創新技術優勢、無質量提升優勢、無規模成本優勢、無專業推廣優勢的醫藥企業,將被擋在被扶持保護的行列之外,成為待整合的對象。
3.4 產品的生產研發要與用藥趨勢匹配
目前,老年人口的藥品消費已占藥品總消費的50%以上,隨著社會老齡化速度的逐漸加快,對老年人疾病用藥及醫療保健需求將繼續升高。統計數據也表明,惡性腫瘤和腦血管病已占構成死亡原因45%左右的比例。高死亡率的背后,是這兩大類疾病治療用藥的增加,導致用藥結構起了一些變化。這些用藥的趨勢是引導制藥產業新藥研發的方向。
國家充分發揮包括民族醫藥在內的中醫藥在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療服務中的作用。基本藥物目錄的遴選原則是要在醫療衛生機構中大力推廣中醫藥適宜技術。力圖創造良好的政策環境,扶持中醫藥發展,促進中醫藥有所繼承和創新,這預示著民族藥業的新崛起,隨之而來的是中醫藥的市場擴容,對于中藥行業是一個利好消息,也為中藥制藥企業在2009年的發展帶來了契機。
3.5 加速醫藥流通的整合
醫藥流通渠道有兩個趨勢是不可避免的:一是渠道縮短,渠道必然會扁平化,一步到各級各類終端將是政府已經既定的政策選擇,企業就應該適應;二是加強監管,對藥品流通企業實施資格準入制度、分級許可制度,如新農合供應配送網以及一些商業公司社區衛生中心藥品配送資格取得。制藥企業必須重視這些渠道的變化狀況,及時調整自己的商業渠道選擇策略,抓住具備這些資質的流通企業努力發展自己。
從目前國際醫藥物流市場的結構現狀看,寡頭壟斷是市場結構的基本形態,在國際市場上占有較大市場份額的都是大型企業。我國相關企業盡管在結構調整方面取得了一定的成績,但現有的醫藥流通企業在流通組織規模化、營銷地區全國化、流通技術和設備科學化、經營行為規范化等方面,同歐美發達國家相比差距還很大,所以,出路之一就是必須發展超大規模的物流企業,這樣才會具備與世界巨頭抗衡的能力。
關鍵詞: 行業供應鏈 醫藥商品流通 電子商務 物流配送
1.引言
我國的醫藥行業脫胎于傳統的計劃經濟體制。在計劃經濟條件下,藥品按國家計劃生產,統購統銷,價格上實行國家統一控制、分級管理。隨著改革開放的深入,我國醫藥行業逐漸確立了市場經濟體制,特別是藥品生產領域向外資開放,得到了迅速的發展,然而藥品流通行業一直沒有對外資開放,出現了大量經營分散、市場競爭能力差的批發企業,使我國藥品流通領域呈現出“市場分散、地方割據、企業規模小、流通秩序亂、整體競爭能力弱”的基本特點。在我國承諾向外資開放藥品分銷業即將到來,弱小的藥品流通企業即將與在資金、管理和技術上占優勢的國外流通巨頭進行面對面競爭的時候,重構我國醫藥行業供應鏈系統,大力發展醫藥物流與醫藥電子商務,已成為我國藥品流通行業改革的當務之急。
2.我國醫藥行業供應鏈現狀分析
考察我國醫藥行業從生產到消費的整個過程(見圖1),不難發現其供應鏈有如下兩個基本特點:
(1)流通環節和交易層次多、交易渠道復雜
與發達國家相比,我國藥品流通環節多,交易層次多是非常明顯的。藥品從出廠到最終消費者手里,在國外成熟市場一般為2~3個,在我國往往有6~7個環節。僅批發環節一般就有地區總經銷、市級批發商和縣級批發商,此外,廠家往往要設立辦事處,與各級批發商及醫院或零售藥店打交道。通常,各級批發商和廠家辦事處都可直接對醫院和零售藥店進行銷售,因此,藥品在流通環節上的去向多樣,往往難以監控。
(35%
辦 事 處
生 產 領 域(35%)
消費者
(100%)
調 撥、批 發(50%)
零售(15%)
流 通 領 域(65%)
圖1 我國醫藥行業供應鏈現狀示意圖
(2)信息不對稱、物流效率低,批發環節所占成本比重過大
過多的交易環節和復雜的交易渠道使交易信息不對稱、不透明,流動無序,必然導致在流通過程中效率和效益的損失,直接表現為流通環節在藥品價格構成中所占比重高達65%,其中批發環節占50%。批發環節成本高,必然導致銷售成本上升,從而迫使藥品趨向虛高定價,使藥品價格居高不下。需要指出的是,批發環節成本高除上述原因外,我國藥品價格獨特的“逆向調節”機制是另外一個重要因素。由于醫藥商品作為特殊商品的消費特性及醫院作為強勢買方的市場特性,在我國醫療機構特有的“以藥養醫”利益機制的趨動下,形成了藥品價格獨特的“逆向調節”機制,即藥品的價格越高,醫院獲利越多,醫生的回扣越多,反過來導致企業產品定價越高。
我國醫藥行業供應鏈所表現出的這些特點與我國醫藥市場發育不完善,市場體系不健全,政府調控不力,市場流通秩序混亂密切相關。在我國醫藥流通領域,流通企業數量多、規模小、市場分散、效益低下的局面還沒有根本的改觀。據中國醫藥商業協會統計,我國有醫藥批發企業16000家,幾乎與醫院的數量相當,平均每個企業的年銷售額為1000萬元,年銷售額超5000萬元的企業不到5%,名列前10位批發企業銷售額合計占市場總額的20%。2002年銷售額最大的中國醫藥集團公司和上海醫藥股份有限公司也只有120億元和70億元。而市場規模比中國大10倍的美國全國只有5家一級批發商,其中美國醫藥商業三強——Amerisource Bergen,Cardinal Health和Mckesson就占全美96%的市場份額。零售市場則由RiteAid 、Walgreen和CVS三家公司壟斷,市場份額在60%以上。數量眾多、經營分散企業的出現,必然導致無序競爭和過度競爭,使企業的效益低下。目前,全國醫藥商業企業平均流通費用率為12.56%,銷售利潤率為0.6%,而美國的流通費用率為3%,銷售利潤率為2.4%。以上這些數字的反差,顯示出我國醫藥流通企業在流通組織規模化、營銷對象全國化、流通技術和設備科學化、經營行為規范化等方面與世界先進水平的巨大差距。
3.中國醫藥行業供應鏈的重構與藥品流通體制改革
隨著我國社會主義市場經濟體制的確立,醫藥流通體制改革成為我國“三項制度”改革的重要內容之一。特別是我國將于2004年對外資開放藥品分銷市場,對我國民族醫藥產業和藥品流通行業將是一個巨大的挑戰。正如國家經貿委指出的那樣:沒有分銷的外資企業僅是一個生產車間,而分銷一旦開放,競爭的天平可能出現更大的傾斜。為了深化醫藥流通體制改革,建立現代化的醫藥流通體制,迎接外資的挑戰,原國家經貿委在《我國醫藥行業“十五”規劃》中提出用5年的時間,“培育5至10個面向國內外市場、多元化經營,年銷售額達到50億元以上的特大型醫藥流通企業集團;建立40個左右面向國內市場或國內區域性市場、年銷售額達到20億以上的大型醫藥流通企業集團。這些企業的銷售額達到醫藥行業銷售額的70%以上。建立10個在國內外知名的醫藥零售連鎖企業,每個企業擁有分店達到1000個以上;建立一批區域性醫藥零售連鎖企業,每個企業擁有分店達到100個左右。”
推進醫藥流通體制改革,就是要減少流通環節,降低流通成本,重新構建一個新型的藥品流通模式(見圖2),做大做強醫藥產業。為此,在制度層面上首先要按照《中華人民共和國藥品管理法》,堅決推行GSP認證制度,取締非法的醫藥市場,強化對整個行業和市場的監督管理;其次要建立新型的醫療機構采購制度,進一步推行以藥品、醫用耗材和醫療器械集中招標采購為主要內容的新型采購制度和新型交易方式實行,并在實踐中加以完善和提高。在技術層面上要推動以信息網絡技術為主要手段的醫藥電子商務在全行業的應用,推動現有批發企業向商和配送商轉變。
區域配送中心
地區配送商
區域結算中心
醫藥電子商務平臺
消費者
物流 信息流 資金流
圖2 新型藥品流通模式示意圖
這一新型醫藥商品流通模式的主要內容是:供應商與分銷商通過醫藥電子商務平臺直接進行網上價格撮合;成交信息直接傳遞到區域配送中心,通過地區配送商進行配送;分銷商通過區域結算中心直接與供應商進行結算,并支付醫藥電子商務提供商和配送商相應的費用。此外,區域配送中心有一套相對獨立的配送信息系統與供應商和分銷商相連。在這一模式中,醫藥電子商務平臺(虛擬的醫藥電子商務市場)與交易各方相連,是醫藥行業的交易中心和信息中心,居于核心位置。這一虛擬的醫藥電子交易市場通過與真實的物流配送系統和區域結算系統相互協調的運作,實現醫藥商品的高效流通。歸納起來,這一新型交易模式主要有以下幾個特點:
(1)交易方式電子化
通過醫藥電子商務系統的虛擬,醫療機構和零售商可以不受時空限制地與藥品生產企業直接進行交易,商流變得公開、透明,批發環節將不復存在,因而減少了中間環節,直接降低了交易成本。
(2)交易手段信息化
改變原有信息采集和流動的低效和無序狀態,采用信息化交易手段,充分發揮網絡信息完整性和及時性的特點,使信息流變得有序、透明,從而大大降低收集和處理醫藥商品信息的時間和成本。
(3)物流系統扁平化
將原來多層、分散、雜亂的批發商經過科學整合,改造成以中心企業為極點,覆蓋整個區域的配送網絡,徹底改變原有物流系統混亂無序、效率低下的狀況,使之成為一個設施完善、技術先進、層次簡單、運作高效的物流系統。
(4)采購形式多樣化
既可以進行獨立的分散采購,又可以進行集中的聯合采購,兼顧個性化需求和降低成本的要求。由于可以進行實時采購,因此可以縮短采購和儲存周期,減少庫存,既滿足臨床需要,又盡可能減少了市場風險,增加經濟效益。
(5)政府監管現代化
政府采用現代化的信息管理手段,對醫藥市場進行全程監控,徹底改變政府監管手段嚴重滯后,不適應市場發展的狀況,各種市場監管信息公開、透明,市場準入機制嚴格、規范,使醫藥商品的質量和臨床用藥安全有可靠的保證。
在這一新的藥品流通模式下,將形成新的醫藥行業供應鏈系統(見圖3)。這一新的醫藥供應鏈系統將原料企業、生產企業、配送企業和分銷企業整合為一個有機整體,多層的中間批發環節將消失;醫藥批發企業將失去傳統流通職能,向藥品商和配送商轉變;交易渠道單一;所有交易過程將公開化,信息透明,政府將有能力對交易全過程進行監管。因此,這一新的醫藥供應鏈系統將使藥品流通環節成本大大降低,可從60%降至25%,從而極大地減輕消費者的醫藥負擔。
4.我國醫藥行業供應鏈的重構與電子商務的應用
在我國新型醫藥行業供應鏈系統中,電子商務系統和物流系統是相互依存的兩大子系統,二者缺一不可,共同支撐起了現代醫藥行業供應鏈系統的運行。從20世紀90年代后期,美、日等國就已廣泛利用現代信息網絡技術替代手工訂單處理流程,通過傳統的EDI、便攜式訂單處理系統和互聯網生成的訂單占訂單總數的90%,電子商務成為主流模式。這些國家的醫藥企業致力于推動醫療機構藥品采購活動的信息化。如強生公司年信息化建設投資達到10億美元以上。在美國,藥品經銷企業為醫療機構和其他分銷機構提供各種信息系統,包括訂單系統、庫存管理系統、決策支持系統、合同管理系統及處方調劑系統等,以降低供應鏈成本。美國佛羅斯特——沙利文市場調查公司的研究報告指出,美國每年花費在醫藥供應上的830億美元中,有230億美元是純粹的流通費用,如果采用電子商務,在不降低美國人醫療保健水平的基礎上,至少能夠節約110億美元。
(35%
生 產 領 域(35%)
消費者
(60%)
調 撥、批 發(10%)
零售(15%)
流 通 領 域(25%)
醫藥電子商務平臺
物流 信息流
圖3 新型的醫藥行業供應鏈系統示意圖
電子商務在我國醫藥行業的應用,緣起于國家從2000開始推行的醫療機構藥品集中招標采購政策的拉動。由于藥品品種規格繁多,工作量大,程序復雜,為了高標準地完成招標采購任務,既滿足醫療機構臨床用藥需求,又保證操作程序的公平合理,電子商務自然而然被引進了醫療機構藥品集中招標采購當中。目前,醫藥電子商務正借著國家藥品集中招標采購的契機,在全國范圍內正逐步發展成為一種新的交易方式。
我國的醫藥電子商務以B2B模式為主,它占了整個醫藥電子商務交易的絕大部分份額。在我國的醫藥電子商務領域,以海虹企業控股股份有限公司的“海虹醫藥電子商務系統”最具代表性。目前,“海虹醫藥電子商務系統”在全國28個省推廣應用,全國市場占有率第一,已累計網上成交60多億元。在短短的幾年時間里,“海虹醫藥電子商務系統”就經歷了三個不同的發展階段(見圖4),目前已發展到全面進行網上采購的電子交易場階段,即醫療機構可以全面上網采購,藥品生產企業、批發企業可以全面上網銷售,政府主管部門可以全面上網監管,從而初步實現了我國藥品流通方式的數字化、網絡化和智能化,正在逐步縮小與發達國家的差距,向國際慣例靠攏。
海虹醫藥電子商務系統V3.0是能夠為整個醫藥衛生行業的買方和賣方提供電子交易場所服務的第三方獨立系統,由數據準備、成交撮合、訂單處理、結算服務、會員制管理、交易監管六大子系統構成[2](見圖5)。該系統不具有傳統實體藥品市場的物理形態,但卻能夠提供實體藥品市場的交易服務功能,代表了現代藥品流通發展的方向。其主要特點是:
(1)同行政機關和藥品交易各方不存在隸屬關系和利益關系,是獨立的第三方公共平臺系統;
(2)利用會員服務體系進行企業及其產品信息的數字化,實現數據準備與成交撮合的分離,因而可實現無紙化的商務過程;
(3)藥品生產企業在委托企業進行配送服務的基礎上,可以直接進行投標報價,從而可以建立網上經銷體系,以減少中間環節,規范流通渠道,推動現代物流配送體系的建立;
(4)可以在集中、聯合、分散的情況下,為用戶提供公開招標、邀請招標、公開競價、邀請競價、詢價、瀏覽等多種采購方式,方便了醫療機構的采購;
(5)采用客戶端、瀏覽器和電話、傳真等多種方式進行訂單采集,全面支持采購訂單電子化;
(6)為政府主管部門提供電子交易監管服務
總之,電子商務被引入醫藥行業后,將形成一個虛擬的醫藥電子交易市場,這一虛擬的醫藥電子交易市場將整合商流、信息流和資金流,成為整個醫藥行業的交易中心和信息中心,其信息資源可在行業內共享,從而為我國醫藥行業供應鏈系統的重建與醫藥物流的發展提供了可靠的保證。
招投標系統
l 網上招標
l 兩種成交方式
買方采購系統
• 全面上網采購
• 四種成交方式
• 半無紙化的商務過程
電子交易場系統
l 獨立的第三方系統
l 六大子系統同時運行
l 六種成交方式任意選擇
l 全程無紙化的商務過程
l 多種方式確保訂單執行
l 政府全程的監管服務
l
V3.0系統
(2003年)
V2.0系統
(2002年)
V1.0系統
(2001年)
圖4 我國醫藥電子商務系統功能演進示意圖
5.我國醫藥行業供應鏈的重構與藥品配送制發展
重建我國新型的醫藥行業供應鏈系統,就是要全面整合商流、信息流、資金流和物流,實現“四流”在系統內的有序流動、協調運轉。從理論上講,實現物流配送系統與醫藥電子商務平臺的整合,就能夠實現四流合一。
政府監管
銷售合同目錄
采購計劃
采購單
銷售訂單
采購入庫記錄
采購應付細目
銷售應收細目
制定采購計劃
發送采購計劃
訂單分發
訂單配送響應
訂單到貨管理
銷售應收管理
采購應付管理
藥品采購結算
交易保
障服務
交易統
計分析
交易分
析管理
采購結算服務
銷售結算服務
資金劃撥管理
退貨換貨管理
全國數據中心
地區數據中心
交易數據中心
數據加工
數據采集
數據
數據
數據加工
數據加工
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權威數據
及監管
政府監管
政府監管
數據采集
數據采集
數據采集
數據
藥品采購目錄
自主采購目錄//集中采購目錄
集中采購目錄
藥品生產企業和經營企業
醫療機構及藥品零售企業
政
府
相
關
部
門
公開招標
邀請招標
公開競價
邀請競價
詢價采購
直接采購
成交合同
政府監管
采購中介服務
藥品采購中介組織
平
臺
服
務
機
構
賣方開戶銀行
醫藥行業是關系到國計民生的重要產業,我國醫藥衛生行業的改革也一直是社會各界廣泛關注的熱點問題。隨著國家發改委《關于公布國家基本藥物零售指導價格的通知》等文件的頒發,一系列醫改政策也陸續出臺。各項醫改政策能否取得預期的實施效果?老百姓普遍關注的看病吃藥貴的問題能否得到根本性地改善?本文將從藥品市場的需求曲線特性的角度,來探討醫改政策的方向。
一、藥品市場的消費需求特點
醫藥和教育一樣是特殊產業,醫藥行業的特殊性決定了其不能象別的產業一樣市場化。一直以來,國家對醫藥衛生行業的管理都是較為嚴格的。對醫藥衛生行業實施審慎和嚴格的準入和監管制度保護了老百姓的根本利益。
醫藥行業的這些特點,也決定了它的消費需求具有一些獨有的特點:
1.藥品市場的消費需求多為需求
藥品的最終消費主體主要為病人。與其他市場化的行業消費不一樣,醫藥行業的消費者(病人)在購買產品(藥品)時,通常對產品的特性并不了解,因而不知道選擇什么產品,也并不知道要購買多少。病人對藥品的消費需求主要來自于醫生(醫院)的建議,因此,醫生對病人的消費需求有較大的影響權甚至是決定權。基于這種特性,我們可以把藥品市場的消費需求稱為需求。
藥品市場的需求主要為型需求,即其消費決策主體和消費支付主體是分離的,這是醫藥行業的重要特點。
2.醫療機構既是藥品的供給方,又是需求方
我國醫療機構既提供醫療服務,又提供藥品銷售服務。因此,在藥品流通的過程中,醫療機構實際上還擔負著藥品零售終端的職責:既購進藥品,又銷售藥品。而且國家在藥品價格的管理政策方面,一度實行“順加作價”的辦法,即允許醫療機構在藥品購進價的基礎上,順加15%銷售,賺取一定的藥品差價。
在這種政策下,高進價的藥品可以獲得高差價額,低進價的藥品只能獲得較低的差價額。
3.藥品市場的有效需求具有較大的彈性
隨著物質生活水平的提高,人們對身體的健康越來越重視,對健康的投入也越來越大。在求醫問藥的時候,很少會有人因為藥價或藥費昂貴而放棄健康。人們常說“留得青山在,不怕沒柴燒”,用青山和木柴來比喻健康和財富的主次關系。因此,人們對健康的需求是相對剛性的。
人們對健康的需求剛性,會導致醫藥行業的有效需求具有較大的彈性。這主要是因為,由于患者對健康的需求是剛性的,那么在醫藥市場上他們會完全將自己的藥品消費需求的決策權交給醫療機構。因此,藥品市場上醫療機構的采購需求動機,就成為買方需求的代表。
醫療機構作為患者的藥品消費需求,進價越高的藥品因為利潤越高,越將受到醫療機構的歡迎,采購量就越大;進價低的藥品利潤低,采購量就越少。
因此,藥品市場的消費需求,總體會表現為對價格具有較高的敏感度,具有較大的彈性。
二、藥品市場的需求曲線分析
從上述醫藥行業的消費需求特點我們可以發現,醫藥行業的需求與傳統意義上的市場消費需求大不相同。這決定了醫藥行業的需求曲線不同于經濟學上一般意義的市場需求曲線。那么,醫藥行業的需求曲線會是怎么樣的呢?
1.關于醫藥購銷主體的假設前提:經濟人
在分析藥品市場需求曲線特點時,我們同樣需要做一定的前提假設:即假定藥品購銷主體均為經濟人。按照該假設,醫藥行業各環節主體都以自身經濟利益最大化為目標。
下面所有的分析和結論都是建立在這個經濟人假設的基礎上的。雖然這個假設不一定符合所有的情況,但仍具有代表性和分析參考價值。
2.藥品市場的需求曲線分析
前面談到,藥品市場的消費需求有三個特點:
一是主要為需求。這個特點決定了醫療機構承擔了醫藥市場的需求總人的角色,有較大的需求決定權;
二是醫療機構承擔著藥品零售終端的職能。傳統的藥品價格管理實行“順加作價”政策,按照經濟人的假設,醫療機構在作為藥品市場的需求方采購藥品時,缺乏削低藥品進價的動力,相反將更加偏好采購高價藥。
這個特點意味著在一定范圍內,藥品的價格越高,需求量越大;價格越低,需求量越少。即藥品的需求量與價格是正相關的,這與普通的商品需求曲線是完全相反的;
三是藥品需求具有較大的彈性。這個特點決定了藥品需求量隨價格的波動影響較大――其需求曲線將是相對比較平滑的。
根據上述分析,可以繪出藥品市場的需求曲線與普通商品的需求曲線對比圖,如下圖1:
三、醫藥行業的動態供需平衡
分析醫藥行業的供給曲線,與一般商品市場上的供給曲線基本相同。那么,我們可以推斷出,藥品市場的供需曲線應如下:
從上述醫藥行業的供給曲線和需求曲線可以看出,由于藥品市場的需求量雖然與價格正相關,但藥品需求曲線有較高的價格敏感性(即彈性大),其曲線相對更加平滑,因此,供給曲線和需求曲線也會有交點。但這個交點不同于傳統經濟學上的供需平衡點,因為這個供需平衡點是不穩定的、動態的。原因如下:
我們可以設想,當藥品價格上漲時(從P0上漲到P1),藥品的需求量會大于現有生產量。在當前買方主導的市場下,此時藥品生產企業會迅速擴大生產以滿足需求,這樣藥品價格會在一個新的交點動態平衡(表現為供給曲線向右平移,與需求曲線在Q1處相交);
而藥品價格下跌時(從P0下降到P’),會導致藥品需求量大幅度萎縮(從Q0迅速下降到Q'),此時藥品需求量(Q’)大大小于生產量(Q”),藥品出現滯銷(甚至退市)的現象。
因此,藥品市場的供需平衡是不穩定的平衡,價格上漲后可以平衡,下跌后由于需求量萎縮會滯銷。這樣藥品價格只能上漲,不能下跌。這個結論很好地解釋了當前醫藥行業藥價節節攀升,卻居高難下的現狀。
四、從藥品市場需求曲線看醫改政策
藥品市場的需求曲線及供需動態平衡的分析結論告訴我們,當前的醫藥行業不但難以通過市場這只“無形的手”降低藥價,相反,市場機制只能把藥品價格節節推高。一旦出現政府通過“有形的手”強制降價時,許多藥品就會滯銷,甚至是退市。
因此,醫改的關鍵,是徹底改變當前的需求曲線特性。
形成當前藥品市場需求曲線的關鍵因素有三個方面,一是性需求;二是醫療機構承擔零售終端的職能;三是藥品價格管理的“順加作價”政策。這三個因素的改變都可以改變當前的需求曲線特性。
1.改變藥品性需求的可能性
如果醫藥行業的消費能像普通商品的消費一樣,能由消費者自主選擇產品的種類和數量,那么醫藥行業的需求曲線就會與普通商品的需求曲線一樣與價格負相關。問題是,醫藥的消費屬于專家型消費,患者對于自己最關心的健康問題缺乏自主選擇的必要專業知識。
所以說,讓患者進行醫藥品的自主消費還難以實行。因此,當前的環境下,徹底改變醫藥行業性需求特性的可能性是很小的。
不過,醫保部門通過按病種制定醫療費用標準的方式,一定程度地限制了需求的彈性空間。
2.改變醫療機構承擔藥品銷售終端的職能
醫院是否應該承擔藥品銷售職能這是個頗受爭議的話題。如果醫療機構不承擔藥品銷售職能――即人們常說的“醫藥分開”,即使藥品是仍然是需求,也會改變當前的藥品需求特性。
近幾年各地開展醫藥分開探索試點的經驗表明,要實行真正意義的“醫藥分開”又會帶來一系列新的問題,這里面最關鍵的問題又是如何給醫藥分開后的醫療機構進行經濟補償。如果能很好地解決醫療機構的補償問題,那么醫藥分開的想法就能變為現實,藥品需求曲線也能變為與普通商品一樣的與價格負相關了。
3.改變藥品“順加作價”的價格管理政策
“順加作價”的藥品價格政策為我國藥品需求曲線的形態進行了最后的定形。如果改變藥品順加作價政策,藥品消費的利益驅動機制發生變化,也必然會導致醫藥需求曲線改變。下面從需求曲線的角度,就當前幾種典型的藥品價格管理改革方案進行探討:
(1)按價格高低實行“差別差價率”的政策
該政策的核心思路是:按藥品價格的高低,對高價格的藥品實行低差價率(利潤率) ,對低價格的藥品實行高差價率,以鼓勵和引導醫藥需求消費低價藥,抑制高價藥。
如果“差別差價率”制定得非常合理,那么該政策可能達到理想的效果,這時醫療機構將更有動力采購和銷售低價藥品,藥品需求曲線調整為與普通商品一樣,在“無形的手”調節下就能與藥品供給曲線形成穩定的市場平衡。
可見,對藥品價格管理實施“差別差價率”控制是一項非常積極有效的措施。這項措施的積極推行,將有利于引導市場優先消費質優價低的藥品,有利于在醫藥行業建立健康的消費機制。不過,這項措施成功的關鍵是需要制定出科學合理的差別差價率。
另外,這項措施的實施,還可能會引起少數企業為了提高利潤水平,將藥品的大包裝調整為小包裝,以通過更改藥品包裝(或規格)來獲得較高利潤水平的問題。管理部門應在實行“差別差價率”的同時,制定相關配套措施杜絕更改藥品包裝和規格的問題。
(2)藥品進銷“零差價率”的價格管理政策
2009年,衛生部等9部門聯合了建立國家基本藥物制度的通知,通知中明確提出了對基本藥物要實施“零差率”銷售 。這項政策的核心是:醫療機構的藥品銷價應與進價相等,進銷差價率為零。
如果這項政策能取得理想效果,那么醫療機構與藥品銷售的利益也被割裂,實際上是另一種形式的“醫藥分開”。此時,醫藥品的需求與藥品價格的敏感性大幅降低――表現為藥品需求曲線比較陡峭,且會一定程度地反映最終消費者的需求特性――相同條件下,更傾向于選擇低價藥。這樣,醫藥品需求曲線將如下圖所示:
從上圖看出,實行藥品進銷“零差價率”的價格管理政策同樣可以矯正藥品需求曲線的圖形,使得藥品需求與供給形成穩定的市場平衡。
當然,實行藥品進銷“零差價率”,同樣需要解決醫療機構的利益補償問題。另外,還需要防范醫藥市場的暗箱操作,杜絕藥品存在隱性差價率的情況。
五、結論
在我國傳統的藥品消費機制下,我國醫藥品的市場有一個與普通商品不同的需求曲線。這個需求曲線與藥品供給曲線的共同作用,會將醫藥市場產品價格步步推高,而且只能升不能降。如果國家對這些藥品進行強制降價,那么這些降價藥品會出現需求大幅萎縮,最后藥品“一降價就消失”。這最終使得老百姓醫藥負擔日益加重。
要從根本上改變這種“看病貴”的現象,就必須通過一系列措施徹底改變傳統的藥品需求曲線特性。上述分析說明,實行“醫藥分開”、按藥品購進價格的高低實行“差別差價率”,以及實行藥品進銷“零差價率”的價格管理政策都能矯正藥品需求曲線特性,形成藥品需求量與價格負相關的正常需求曲線。因此這些政策都是醫改的積極選擇。當然,這些政策能否取得良好的實施效果,不但取決于這些政策細節本身的制定是否科學合理,還需要許多相關配套措施的保證。總之,我國醫藥衛生體制的改革,還有很長的路要走。
參考文獻:
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1 醫藥行業
1.1 醫藥行業產能統計
統計數據顯示,我國目前可以生產化學原料藥近1 500種,總產量85.6萬噸。能生產化學藥品制劑34個劑型4 000余個品種,含商品名的品規約2萬種。2005年,我國七大類制劑(片劑、膠囊劑、顆粒劑、凍干粉針劑、粉針劑、輸液和緩(控)釋片)產量分別達到3 061億片、738億粒、63億包(袋)、11億瓶、105億瓶、49億瓶(袋)和17億片。2005年統計匯編的中成藥企業1 283家,能生產包括滴丸、氣霧劑、注射劑在內的現代中藥劑型40多種,中成藥品種8 000余種。我國有生物制藥企業400多家,其中具備基因工程藥物生產能力的企業114家,能生產疫苗、類毒素、抗血清、血液制品、體內外診斷試劑等各類生物制品300余種,其中現代生物工程藥品20種,生產預防制品約9億人份。疫苗生產企業28家,能生產預防26種病毒的41種疫苗,年產量超過10億個劑量單位。
但目前醫藥行業的現狀是國內4 000多家藥品生產企業中,近2/3面臨著危機。其危及生存的重要原因,就是藥企的研發資金匱乏,投入金額不足銷售額的5%(西方發達國家為15%~25%),且大多投入到仿制藥上。企業無能力進行創新,所以無法對其產品進行結構調整,因而屢屢出現重蹈覆轍的低水平重復和無序混亂的市場競爭局面,導致醫藥行業生存的環境相對較為惡劣,產能閑置的現象比比皆是。
1.2 醫藥工業經濟運行分析
2006年1-10月累計,醫藥工業實現增加值1 622.26億元,按現價計算比上年同期增長18.57%;實現銷售收入4 320.68億元,同比增長27.59%,增長率比上年同期上升2.04個百分點;但實現利潤為301.89億元,同比增長9.84%,增長率卻比上年同期下降了8.53個百分點(其中化學藥品制劑工業和中成藥工業由于受藥品調價政策的影響,分別下降了3.78%和1.80%);而銷售費用達518.73億元,較上年同期增長19.91%,增長率較上年同期卻提高了2.19個百分點。與2005年同期相比,醫藥產業各項指標全線下降,為近10年來增長幅度最低的一年。
2006年1-10月,國有經濟類企業完成銷售收入316.88億元,比上年同期增長5.48%,但較上年的增幅減少1.54個百分點;集體經濟類型企業占整體產業的2.17%,累計完成93.87億元,比上年同期增長34.09%,較上年同期增幅提高0.11個百分點;股份制和港澳臺及外商投資經濟類企業分別完成2 040.82億元和1 143.01億元,比上年同期分別增長26.01%和26.85%;其他經濟類型企業實現銷售收入724.12億元,比去年同期增長46.23%。數據證明,國有經濟類企業不如集體經濟類型企業更不如股份制和港澳臺及外商投資經濟類企業。
(注:以上數據取自SFDA南方醫藥經濟研究所)
1.3 2007年醫藥行業展望
2007年,政府控制居民用藥成本、減少藥品生產和流通環節虛高利潤的政策方向是絕對不會改變的。同時,醫藥行業中的很多體制問題也很難在短期內得到解決,政府改革進程中,仍然會繼續“犧牲”企業利潤。像對2006年前10個月統計一樣,行業的需求增長沒有太大問題,但行業盈利空間仍然將面臨壓力,所以2007年的利潤增幅很難出現大幅回升。
1.4 醫藥行業對醫療事業的貢獻
為了彌補財政對醫療機構補貼過少而造成的缺口,政府允許醫療機構在藥品銷售上順加加價15%。目前雖然醫療服務收入有了較快的增長,在醫療機構收入組成中的比例有逐漸升高的趨勢,但由于醫院普遍傾向于采取“高收入-高投入”的經營模式,醫療服務收支缺口反而逐步加大,所以藥品加價上的盈余收入,是醫院重要的利潤來源。從國家發改委價格司醫藥價格處和平安證券統計的數據(表1)可以看出,在1995年至2004年這10年中,藥品對醫療機構的補貼從約25%到45%左右(有報道說,在一些城鎮醫院已高達60%~70%)。
2 醫療體制
2.1 醫療體制改革思路、原則及制度
改革發展的初步思路:建立科學規范的公立醫院管理制度,維護公益性質。所有醫院不分隸屬關系,均由當地衛生部門實施全行業管理的體制。實施藥品收入分開,切斷藥品銷售與醫療機構的經濟利益關系。規范醫務人員收入分配機制,扭轉公立醫療機構盲目創收傾向,緩解看病難、看病貴問題。健全城鄉醫療衛生服務體系,建立覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系,努力擴大職工基本醫療保險覆蓋面,啟動以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險試點等。
深化醫藥衛生體制改革,必須堅持四條基本的原則:一是堅持體制機制改革和制度創新;二是堅持政府主導與市場機制相結合;三是堅持醫療衛生體制、醫療保險制度和藥品生產流通體制三者同步改革、同步推進;四是堅持從我國基本國情出發。
與此同時在醫療衛生服務和醫療衛生保障方面,要著力建立四項基本制度:覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度;多層次的醫療保障體系;國家基本藥物制度;科學規范的公立醫院管理制度。
2.2 中國醫療衛生資源運行狀況
2.2.1 醫療機構數量分布
中國衛生部統計結果顯示,截至2005年底,全國共有衛生機構總數達二十幾萬個,比上年增加1 457個。按照醫療機構的經營性質劃分:目前共有非營利性醫療機構13.2萬個,營利性醫療機構15.6萬個 。按照醫療機構的屬性劃分:在眾多的醫療機構中,醫院有18 703個,社區衛生服務(站)1.7萬個,農村鄉鎮衛生院4.1萬個。按照醫院等級劃分:三級醫院946個(其中:三甲醫院594個),二級醫院5 156個,一級醫院2 714個,未評定等級醫院9 887個。盡管目前營利性醫療機構數量比達到52.17%,但其擁有的病床比僅為3.99%,到民營醫院就診的人數比更少,只有3.26%,這直接導致了民營醫療機構客戶資源嚴重匱乏、規模普遍偏小、投資動力不足等問題的產生,完全起不到彌補國有醫療資源的不足,分流病人的目的。
2.2.2 醫療機構診治病患人數分布
2005年,全國醫療機構總診療人次數為23.05億人次,與2004年比較,醫院診療人次數增加0.82億人次,衛生院診療人次數減少0.04億人次。按照醫療機構的屬性劃分:醫院13.87億人次,占60.2%;社區衛生服務中心0.59億人次,占2.6%;衛生院6.99億人次,占30.3%;婦幼保健院(所、站)0.97億人次,占4.2%。按照醫院等級劃分:其中三級甲等醫院診療人次3.17億次, 占全國總量的13.75%,占城市醫院接診總量的22.86%。按照醫療機構的經營性質來劃分:非營利性醫療機構22.23億人次,占96.4%;營利性醫療機構為0.75億人次,占3.3%。其中非營利性醫療機構中的醫院、衛生院占總診療人次數的87.8%。
2005年全國醫療機構總體病床使用率為62.9%,三甲醫院達到了92.7%,其中衛生部部屬綜合醫院更高(達100.2%),而衛生院病床使用率僅為37.8%。占醫療機構總數量僅為0.20%的三甲醫院為代表的大型醫院成為醫療市場的主導力量,可以看出病人就診選擇以及醫療服務資源過度集中,這是中國現行醫療體制存在的缺陷之一。
2.3 人均醫療費用支出
衛生部統計數據表明,在藥品整體價格回落的5年時間里,無論是門診病人還是住院病人所負擔的醫療費用不降反升(見表2)。形成這一局面的主要原因,除了提高檢查治療費用外,針對降價而廣泛使用替代藥品也是重要的原因。由于提高了臨床用藥的平均價格水平,所以再次加重了病人的負擔。
3 醫療體制改革與醫藥行業發展之辨析
3.1 財政投入與藥品價格
醫療體制:無論是從中國政府的統計結果,還是從WHO的統計結果來看,我國政府在全民醫療保健體系上投入太少是一個不爭的事實。自1993年開始,10余年的時間里政府每年投入到醫療保健體系的總額始終不足醫療費用總支出的20%。所以政府財政在對醫院給予相應經費補貼的同時,必須實行藥品收支兩條線管理,切斷藥品收入與醫院的經濟聯系。目前醫院的收入50%左右來自于藥品方面的補貼,成為醫院最為重要的利潤來源,這已是不爭的事實。醫院為了在藥品銷售上獲得更多的利益,在保證“招標價格15%加價率”規則的前提下,可能會要求醫藥工、商企業做進一步的讓價,這讓價的方式之一通常是通過額外贈送藥品來實現的。醫療單位作為藥品購銷的居間環節,已經在整個價值鏈中演化成為絕對的主導力量。
醫藥行業:目前降低價格無法改變利益分配,影響生產企業是不可避免的。但有一個值得注意的現象是,部分醫療機構與制藥企業為繼續牟取高額利潤,會利用各種手段促使進入降價名單的藥品悄然退出市場。對此,政府凡發現醫療機構銷售降價藥品的數量與上年同期相比發生明顯下降的,要求各級價格主管部門會同有關部門及時進行調查,發現存在違規行為的,及時予以糾正,情節嚴重的將追究相關負責人的責任。與此同時,政府對于藥品價格的管控向著更加科學、規范的方向發展。對藥品價格管理方式更強調以差異化原則對待不同的產品,這將促進藥品的創新和廉價藥品的使用,會給創新驅動型制藥企業以及廉價藥生產企業帶來一定的有利因素,這些企業未來遭受到的降價因素沖擊可能小一些。
3.2 社會醫保體系建設
醫療體制:醫改方向是全民享有醫療保障。但是在我國醫療保險覆蓋面過窄,特別是農村人口的醫療保障體系缺失,使得作為福利制度重要組成部分的醫保明顯缺乏公平性。所以必須加快建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。構建農村三級衛生服務網絡和社區衛生服務網,合理調整醫療資源,對醫療機構實行屬地化和全行業管理,加快推進新型農村合作醫療,理順醫藥衛生行政管理體制,推行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開是十分有利的。
在上海市浦東新區,社區衛生服務中心不必再擔心運營成本。2007年浦東新區政府將對社區服務衛生中心先按常住人口把基本款項撥到位,再根據“第三方”專家核準它們的運營成本,補足不足費用。對傳染病醫院和肺科醫院,則特事特辦。在2007年的衛生資源預算中,明確“托底”,既保證職工有合理收入,也使醫院有足夠的費用做好防病、治病工作。
近期在北京推行的社區基本用藥由政府采購、集中配送、零差率銷售等舉措。由于社區零差率配送藥品量大面廣,市食藥監局把社區零差率配送藥品列入重點監管。社區衛生服務中心如果對這些藥品的價格自行上調,則醫療保險基金將不予以支持。同時推行社區首診、分級醫療和雙向轉診的方法,為控制醫療費用而推出的定額付費和單病種付費醫療費用結算方式等。
醫藥行業:基礎醫療服務網絡的建設以及病人就診分流策略的實施,將削弱以三甲醫院為主的國有大型醫院在整個醫療體系中的主導地位,除了一些住院用藥品種不會受到太大的影響外,其余易產生“大處方”的高價藥品采購量有可能會直線下降。預計5年后農村醫藥市場將超過450億元,其中80%由財政支付。所以隨著普藥在基礎醫療服務機構的大量使用,一些以普藥生產為主的大型制藥企業將獲利,因此生產企業必須考慮醫藥營銷重心不斷下移到普藥主要消費區域的問題。
3.3 醫療體制機制
醫療體制:病人就診選擇以及醫療服務資源的過度集中,國有醫療機構通過快速提高就醫病人的服務強度(不完全是服務質量的提高)的方式,以謀求取得更多收入,導致醫院固定資產投入不斷加大,病人負擔明顯加大。因而對醫療機構實行醫藥分家,以此來遏制醫院片面追求經濟收益,導致醫療費用水漲船高的趨勢。“醫藥分開”的實質是改革醫院“以藥補醫”機制,逐步取消藥品加成政策。要降低藥品價格,在建立“醫藥分家”醫療體制的同時還必須建立嚴密的反商業賄賂制度。因為醫藥分家只是解決了醫院偏好采購高價藥的問題,但并不能解決醫生作為個人收取回扣的問題,因為無論醫藥如何分家,處方權始終掌握在醫生手里。以法治醫可能會是一個幫助醫療體制改革得以實施的一種法律手段。
醫藥行業:歷經21次行政降價,藥品價格水平逐年回落,醫藥企業付出了沉重的代價,但病人負擔卻并沒有減輕。提高國家對醫保體系的支付比例,擴大醫療保險的覆蓋面,雖然本身并不會給醫藥行業帶來明顯的影響,但隨著對國有大型醫院管控力度的加大,未來“收支兩條線”或類似政策的執行,過去因醫院占款因素引起的醫藥商業企業應收賬款過大的問題有望得到緩解。據了解,衛生部將會制定《醫療機構接受藥品贈送管理辦法》,將藥品贈送明晰化,醫療機構逼迫藥品銷售方做出的“暗扣”讓利將被劃定為商業賄賂,醫藥工、商企業將借此獲得更大的利潤空間。
3.4 醫藥流通體制改革
醫療體制: 根據90多個國家的經驗,國家基本藥物制度應作為國家藥品政策的核心。國家按照“安全、有效、必需、價廉”的原則,制定基本藥物目錄。政府招標組織國家基本藥物的生產、采購和配送,并逐步規范同種藥品的名稱和價格,保證基本用藥,嚴格使用管理,降低藥品費用,以保證百姓可以用上低價藥。
21世紀以來,國際私募股權投資募集資金不斷擴大,涉及的行業種類也持續增加,并且不再局限于發達國家,已經突破地域限制,加入了全球化浪潮。私募股權投資的活躍不單單是活躍資本市場,促進二級股票市場的流通,而且也為全球范圍內企業的轉型升級、技術創新、中小企業融資做出了巨大貢獻。金融危機之后,依托于發達國家健全的制度體系、發達的資本市場、完善的退出渠道、充裕的資金支持,私募股權投資轉而關注于提高運作資本效率、增加對資產負債結構的管理以及證券化等舉措,通過這一系列行為再創PE行業的輝煌。
我國的私募股權市場是在國際PE行業的經驗和教訓上發展起來的。我國的PE募集金額在2006―2008年進入高速增長期。2012年新募PE的發行定位更加精確,興起了一批專門投資公共設施、房地產等的專職私募股權投資。
從投資總量來看,2006―2010年PE投資總量和投資案例數量相對平穩,在2011年私募股權投資業開始結束觀望,快速介入。投資數量和金額也較上年同期大幅增長。而在2012年則相對平穩,投資金額減少8000萬人民幣,案例數量則基本持平。從投資行業上來看,私募股權投資分散投資在眾多行業,傳統的互聯網、房地產、礦產及能源、生物醫藥仍占據前四位。
二、醫藥行業發展中的私募股權投資
受2008年次貸危機的影響,全球經濟跌入谷底,私募股權投資也一改往年大筆花錢的態勢,投資趨于謹慎。在私募股權投資的眾多行業中,醫藥行業由于其剛性需求,對經濟周期不敏感,使其成為私募股權投資的熱點投資對象。2009年畢馬威統計分析指出:私募股權投資對醫藥行業的投資量從2008年的第五位躍升至第二位,第一位和第三位分別是消費品和能源礦產行業。畢馬威認為醫療行業受私募股權投資的青睞,主要是因為政府對于養老醫療的支出增加,公眾對自身身體健康狀況的關注以及中國越來越嚴重的老齡化問題。清科數據中心對近五年私募股權投資的統計也顯示,自2005年,先后有30多家私募股權投資醫療行業。
三、融資難問題嚴重制約醫藥行業創新發展
近年來,我國生物醫藥行業發展迅猛,但在高速增長的背后也存在諸多問題。
首先,醫藥行業的研發時間較長。一個創新藥物從研發到最終被批準上市,整個過程通常需要約15年時間,高投入、長周期、高風險特征明顯。據統計,1990―2011年期間,國內醫藥行業累計投入研發資金360億元人民幣,獲得一類新藥14個,平均研發成本高達26億元人民幣,該投入水平是全球平均新藥研發成本的8―9倍。而創新型企業既難以從銀行獲得貸款,也無法在產品成功上市之前通過IPO募集大量資金,即使對風險投資而言,也因專業壁壘高而導致專業VC數量少、金額小。這導致醫藥行業創新面臨融資難題。
其次,融資難導致R&D經費投入不足,創新難以為繼。以河南為例,2009年,河南醫藥企業科技活動經費籌集總額達13億多元,科技活動經費的支出總額占產品銷售收入比重上升到4.92%,其中R&D經費支出占產品銷售收入的比重也達到3.30%。而企業R & D經費支出占產品銷售收人比重是衡量企業自主創新能力的重要指標。發達國家經驗表明,這一比例低于2%,企業創新將難以維持,只有高于6%,企業創新才能形成良性循環,全國的“科技進步監測標準”將這一指標定為6%。因此,河南省的醫藥行業應當繼續提高R & D的投入強度。
第三,相對于發達國家,我國的醫藥行業競爭力明顯不足。國內醫藥行業雖然數量龐大,但是大多數為小型企業(占比74.64%),大型企業僅占5.53%。大而不強的問題除了反映在醫藥企業的規模上,也體現在國內市場上藥品生產質量和技術含量上,在眾多的藥品中,只有不足5%的藥品通過了藥品生產質量管理規范、藥品經營質量管理規范認證。在我國7000多家醫藥企業中,有超過13.5%的企業未盈利。這客觀上對醫藥企業突破融資難題加大科技創新力度,提高獲利能力和市場競爭力提出了更高的要求。
最后,國內7000家醫藥企業的應收賬款大多處于較高水平,嚴重制約了醫藥企業的健康持續發展。未來減輕負債,調整企業的資產負債結構壓力較大。
四、私募股權投資推動醫藥行業創新發展的舉措
醫藥行業作為國家經濟增長的一個重要組成部分,對區域經濟發展的作用日漸顯著,私募股權投資的介入,可從以下幾個方面推動我國醫藥行業創新發展:
(一)通過私募股權投資建立外部董事會制度
外部董事會制度是整個公司關鍵性、支撐性的制度安排。它的重要性體現在:首先可以確保企業經營權和管理權的分離,確保董事會能夠從宏觀層面獨立做出判斷,防止董事層和管理層重疊所引起的沖突;其次有利于充分發揮激勵和監督作用。一個企業的激勵監督不能光靠制度,更要依賴于獎懲、考核以及升遷,如果不建立獨立于管理層的董事會制度,無法進行有效的考核和獎懲,將不利于管控風險。從經營層角度來說,風險總會存在,單依靠經營層去發現風險是不夠的,因為一旦風險的發現會威脅經營層的利益時,往往會選擇自保,因此就需要董事會管控風險,尤其在內部審計上及時發現、處理風險。
(二)私募股權投資通過并購推動產業資源整合、合理布局產業鏈
由于我國醫藥產業的市場結構不夠合理,導致醫藥產業的市場集中度長期處在較低的水平,始終在15%徘徊,使醫藥企業間存在非常激烈的市場競爭,從而降低市場資源配置率。長此以往,必然會影響我國醫藥產業經濟的健康發展。因此,國家鼓勵具有完善管理經驗、先進技術優勢、市場競爭力強的藥企兼并、重組、收購規模小、市場競爭力小的企業。私募股權投資通過并購可以實現我國醫藥行業的規模化生產和經營,提高我國醫藥產業的市場集中程度,優化市場結構,提高產業資源的資源利用率。
(三)私募股權投資以完善公司治理為目的
私募股權投資以完善公司治理為目的,是否應當絕對控股,要依據企業特點綜合分析考慮:
一是企業性質。對于國有企業,私募要排除其他因素的干擾,必須保證絕對控股;對于民營企業則不一定要絕對控股,因為首先相對于國有企業,民營企業股權結構相對清晰,而且民營企業受非市場的因素影響較小,其本身就是市場化的參與主體。
二是行業特點。醫藥企業有其自身特性,醫藥企業的管理和運行更為復雜,私募股權投資絕對控股的前提是比原有的管理層更加專業。
從醫藥行業方面來說,各級醫藥管理部門在建立醫藥專利工作體系,發揮專利作用,服務醫藥經濟的發展,在專利法與專利知識的宣傳教育、人員培訓、咨詢服務與專利管理、專利執法以及專利信息等方面都做了一些工作,推動了整個行業的專利工作的發展,取得了一定的成效。
從醫藥單位個體方面來說,醫藥行業企、事業單位的專利意識有所增強,在科研開發中重視了專利查新工作,使自主創新的科技成果得到了專利保護,其中有一部分項目還獲得了優秀醫藥專利獎,取得了很好的社會效益和經濟效益。另外,醫藥科研單位和企業進一步加強了專利管理工作,有相當數量的單位制訂了專利工作管理規范和制度,建立了相關機構,并安排專人負責具體工作。同時,在醫藥衛生行業部分優秀的科技成果開始申請PCT國際專利,為我國醫藥技術和產品打入國際市場做了準備。
1 醫藥行業知識產權工作面臨的形勢
目前無論是從全國還是從上海來看醫藥衛生領域知識產權的發展面臨的形勢不容樂觀。一方面表現在國內專利申請量上,醫藥衛生行業的申請僅占專利數量的小部分,而且專利數量不多,年度增長緩慢,實用新型專利和外觀設計專利數量較多,發明專利非職務發明比例較高,且有相當數量的專利申請均是來自醫藥發達國家的醫藥公司和科研機構。這些專利類型以技術含量高、創新性強、影響力大的發明專利為主,占到申請總量的80%,特別是自1993年1月1日開始,源自國外的專利申請量連年遞增,這些均對國內醫藥行業的科研開發工作形成了封鎖和限制。
目前,我國 90%的大型先進醫療設備來自歐美;生物醫藥先進研究設備100%來自日、美、德等國家。在治療惡性腫瘤及心腦血管系統疾病的化學藥物領域,我國幾乎沒有專利,全部依賴仿制。
與此同時,上海市醫藥衛生行業的專利工作申請也是不平衡的。有的企業、醫院、科研機構專利申請量達到近百件,有的企業、醫院、科研機構甚至是重點骨干企業竟從未申請過專利。另外,醫藥衛生行業的有些科研開發單位還基本上是在仿制軌道上運行,表現為抄襲他人專利文獻,仿制照搬產品,形成了嚴重的重復研究,企業之間的產品結構趨同。可以說,隨著國內專利授權量和藥品行政保護授權量的不斷增加,知識產權是科研和市場競爭的利器這一特性將發揮日益重大的作用和影響,對國內醫藥行業的沖擊會更強烈。
另一方面,由外國的制藥公司依據已獲得的中國專利對國內醫藥企業提出專利侵權訴訟的案例也已經出現,并且有逐步增長的勢頭。僅在2005年上半年,國家食品藥品監督管理局就已接到有關涉及藥品知識產權保護的律師函 30多件,我國醫藥企業知識產權保護目前基本還是處于被動局面。
因此,總體來說,目前上海市醫藥衛生行業的知識產權的發展狀況與醫藥衛生經濟持續、快速、健康的發展需要是不相稱的、滯后的,還需進一步推進相關工作,積極加快上海市醫藥衛生領域的自主創新工作,切實為醫藥衛生事業的快速發展保駕護航。
2 近年來上海市醫藥行業專利申請情況分析
相關專利數據來自國家知識產權局中國專利數據庫和上海市知識產權局專利管理處內部專利數據庫。
2003-2005年上海市不同行業的專利申請量情況:從行業申請情況來看,醫藥行業專利申請總量2003-2005年在800余件處徘徊,但2005年申請總量下降明顯,且相對于其他行業的快速發展,醫藥行業專利申請日趨落后,所居位次由2003年的行業第5名降至2005年的第8名,當然其中醫藥發明專利量優勢比較明顯,仍位于全行業的前列。其他行業如傳統制造業中的輕工、機械、紡織行業仍居所有行業的申請量前3位,增速較快。而同屬于高新技術領域的醫藥、生物、化工、汽車、電氣行業的專利申請量與2004年同期相比都有所下降。
上海市醫藥行業專利申請和授權情況分析:上海市醫藥行業專利申請類型構成情況:從表4可以明顯看出,上海市醫藥行業的專利申請類型構成在不同年度有顯著性差異,發明專利構成比增加明顯。2003-2005年期間,醫藥行業專利申請總量起伏不定,但發明專利申請量有所增加,構成比增加尤為明顯,實用新型專利和外觀設計專利申請量絕對數和所占比例均下降明顯。說明醫藥行業專利申請的構成和質量上都有一定改善。同時也提示我們:醫藥行業的整體專利申請工作仍需進一步加強。
上海市醫藥行業專利申請主體構成情況:從表5可以明顯看出,各個年度不同專利類別的上海市醫藥行業專利申請主體構成情況均有顯著性差異,發明專利和外觀設計專利的職務發明比例較大,實用新型職務發明比例略低。另外,總體上看職務發明構成比逐年增加,且總量上也占全部申請量的大多數,說明職務發明仍然是醫藥專利發明中的主導部分,非職務發明在醫藥專利申請中居于次要地位。
上海市醫藥行業專利職務發明中單位申請情況:表6顯示,各個年度不同專利類別的上海市醫藥行業專利職務發明中不同單位構成情況均有顯著性差異,工礦企業所占比例明顯大于科研院所,工礦企業一直是醫藥專利職務發明中的主體,說明工礦企業作為醫藥領域的生產主體,對于技術創新發明工作非常重視。另外,科研院所在醫藥專利申請中也有一定優勢,2005年所占比例上升到24.83%。機關團體由于單位性質所限,醫藥專利發明幾乎為空白。
3 今后一段時期上海市醫藥行業知識產權工作的展望
今后一段時期上海市的醫藥衛生產業將持續發展,將成為上海國民經濟和社會發展中一項具有較強發展優勢和廣闊市場前景的戰略性產業。然而,由于創新能力不足,缺乏被世界公認的擁有自主知識產權的產品,從而影響了醫藥衛生產業現代化、國際化的發展。因此,必須從實施知識產權戰略的高度,推進醫藥衛生領域的發明創造,促進科研成果向生產力的迅速轉化,培育和發展一批擁有自主知識產權、具有核心技術的大公司和企業集團,并建設一批一流的臨床醫療中心,以增強醫藥衛生產業的國際競爭力,實現上海市醫藥產業的可持續發展和衛生醫療領域的不斷進步。
在新的形勢下,醫藥衛生知識產權既是自主創新的基礎和衡量指標,也是市場競爭的重要手段,可以促進調整經濟產業結構和轉變經濟增長方式。目前,上海的醫藥衛生知識產權特別是與核心技術、關鍵技術相關的自主知識產權還明顯存在著諸如數量偏少、質量偏低的問題,而且還比較缺乏知名品牌,尤其是國際的知名品牌更是屈指可數。所以說,加大知識產權保護,是增強自主創新能力的重要保障。在此同時,通過提升自主創新能力,也可以促進知識產權創造和應用的能力,這是今后更長遠發展需要著力解決的問題。
所以,提高上海醫藥衛生知識產權意識,完善相關的政策措施和管理制度;提高醫藥研制開發、生產乃至銷售的每一個環節的知識產權保護與管理,促進上海醫藥科學技術創新和產業發展,保護醫藥企業和消費者利益,提高上海市制藥業的國際競爭力,都是十分重要的。因此,如何在醫藥衛生領域中加強和推進知識產權特別是專利的保護和管理工作,對于今后相當時期的上海醫藥衛生領域的健康發展具有重大而現實的意義。
參考文獻
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