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1.護士長應具備的素質
1.1適應護士長角色
“角色”是社會學,社會心理學中一個專門術語,是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護士長角色的期望主要有:醫院、科室、護理組織要求護士長嚴格執行各項規章制度和崗位職責;滿足患者的需要;樹立良好的護理專業價值觀;滿足護士群體利益的需要,加強與護理相關部門、科室、人員的有效溝通與合作等。管理學者Mintzberg認為護士長承擔著10種角色,即領導者、聯系者、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者。
1.2較強的非權力影響力
管理理論對領導一詞的解釋,傳統與現論存在著差異。傳統理論注重指揮過程,而現論強調影響過程。按現代管理理論,可以認為護士長自身的行為是護士的范型,護士長良好的職業道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關系,嚴謹的工作作風和高超的護理技術等無不影響著護士。護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養,在護士中樹立起較高的威信,增強自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。
1.3出色的管理藝術
護理管理是藝術,是技巧。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時,所表現出的個人行為態度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長,善于用簡練的語言表達自己的意圖;善于做思想工作,抓住護士的心理,即使批評對方也能接受,達到預期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,能及時發現問題,做出正確的決策,應付自如,工作效率高等等。護士長應該學會充分運用管理藝術包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協調藝術等,才能成為合格的護士長。
1.4護患代言人
護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士,對自己的下屬要以誠相待,做護士的知心人,盡量滿足下屬護理人員的群體利益。代表護理人員與其他業務人員協商業務工作,與行政后勤部門協商為護理人員爭取權益。護士長要代表患者的利益,反映患者和陪人的要求,與有關人員聯系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。
1.5學科帶頭人
護士長還應有扎實的專業知識,管理知識,廣博的人文社會知識等。應精通本專業知識,了解本專業的新進展,成為學科帶頭人;練就精湛的技術,做執行各項操作規程的模范;取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服。護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習,積極開展護理科學研究。
2.提高護士長素質的途徑和方法
2.1強化培訓,增強管理能力
護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性,可分為護理行政管理、護理業務管理、護理教育管理三部分。實踐證明,單憑經驗管理是不能適應護理管理發展的,學習是提高素質的主要途徑,護士長應以學習護理管理知識及護理專業知識為重點。可采取請進來,走出去相結合的方式,即邀請具有豐富管理經驗的護理專家、護士長講學,進行現身說法,解決護士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。對新任和年輕護士長可采取定期或不定期、長期或短期、自學或脫產等多種形式進行分層次培訓,尤其是對新任護士長,應進行崗前培訓,上崗后應繼續參加護士長系統的管理學習和教育。
2.2公開競選護士長
要改變以往領導任命提拔護士長的傳統做法,按照民主、公開、平等、擇優的原則引入競爭機制,公開競選護士長,變原來的“要”為“我要干”,為有護理管理才能者搭設一個施展才華的大舞臺,逐步形成能者上,平者讓,庸者下的競爭氛圍。
2.3實行護士長任期目標責任制
護士長在任職期間要根據醫院、護理部的工作總目標,結合科室工作、護理人員結構、素質等方面實行目標管理責任制。定期對護土長的任職進行考核,了解護士長履行職責、工作質量及管理水平情況,充分發揮護士長的職能作用。采取年度護士長述職,綜合科室工作質量達標等管理項目和個人德、能、勤、績的實際考核,進行科及全院范圍內民主測評,醫院考核組進行綜合分析,對照考核標準逐個做出優秀、稱職、基本稱職、不稱職的結論,提交院領導審議,從而促使護士長在競爭中思考變革,提高自我,增強護士長隊伍的活力。
3.護理管理技巧
3.1作風民主,寬宏待人
護士長要廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長的作風民主、寬宏待人,能使下屬護士產生安全感,大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。可開展角色互換的討論,讓大家換位思考,讓護士們知道假如我是護士長我該怎樣做?希望護士怎樣?假如我是護士,將會怎樣做?希望護士長怎樣?從而達到相互理解。
3.2公正和公開
作為護士長一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,這樣最容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護理工作質量勢必受到影響。護士長盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性。要充分運用激勵機制,但前提是必須公正和公開。在護士長有限的權力范圍內,可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進修(學習)、評選先進等,充分利用這些激勵資源,用好這些資源,鼓勵每位護士實現自己的理想,提高自己的事業心和責任感;同時要善于發現先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,以激發護士的工作熱情。
3.3創造嚴寬結合的環境
工作上必須“嚴”字當頭,去掉“怕”字,才有生機,才能造就人才,才能提高護理質量。“老好人”并不減少工作中的矛盾和沖突,但在生活上盡全力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們如同慈母,似至姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。護士長切忌不穩定的情緒,不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發脾氣,肯定不能做好護士長工作。批評也要講就藝術,眾多護士中性格各一,思想認識水平也不同,對接受護士長批評所反映出來的態度也不同,因此,護士長應根據問題的性質和護士的性格采取不同的批評方式。對“小”(不直接影響治療護理效果)的問題,如做完操作物品歸位不整齊,抄寫表格字跡不夠工整等,護士長可以開展一些小競賽,通過評比提高護士素質,這類問題不必在交班會上點名批評,但對做的好的同志可在會上點名表揚。對“較大”(嚴重的差錯事故苗頭)的問題,應及時制止,對當事人個別談話,組織討論,查找原因,吸取教訓。護士長要遵循這一信條:不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”,要確信每個人身上都有優點和不足,重要的是鼓勵優點,克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心,即使有了差錯,也應避免當眾訓斥、責備。
3.4注重護士業務水平的提高
要經常組織開展新業務、新技術的學習,以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士,進行不同的培訓。畢業1-3年的護士,主要是學好三基訓練要求的基本功,鞏固在校所學知識,以融會貫通。畢業4-5年的,缺什么,補什么,以自學為主,組織講座、參加學術活動等。畢業5年以上的,除自學為主外,還應壓重擔,選送深造等。
3.5重視護理質量管理
護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量,以統籌全局;具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優秀,醫學教 育網 搜集整理對差的提出糾正方案,達到改進護理工作,提高質量之目的。
3.6不陷于瑣碎事務
一個勞動三百天的護士長,可以當選勞模,但卻不一定是合格的護士長。而能調動護士積極性,把護理工作管理的井井有條,得到廣大護士的認可才是一個合格的護士長。任何一項工作,都要靠大家去努力完成,作為一個護士長不可能、也不應該親自去做所有的具體工作,應該起參謀長和統帥作用。
3.7制定切實可行的護理工作計劃
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0731-01
護理管理學既屬于護理學，又屬于管理學的分支學科范圍。護理管理是一種行為過程，是護理管理者為了實現管理目標，采用一定的組織形式和方法，指揮、協調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程。管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素，其中管理者是活動的主體，如何提高護士長的素質和管理能力，改善護理質量是擺在當前醫院管理者面前的重要課題[1]，作者參考有關文獻結合多年擔任護士長的工作經驗就護士長應具備的素質，提高護士長素質的途徑和方法，護理管理中應注意的技巧探討如下。
1 護士長應具備的素質
1.1 適應護士長角色 “角色”是社會學，社會心理學中一個專門術語，是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護士長角色的期望主要有：醫院、科室、護理組織要求護士長嚴格執行各項規章制度和崗位職責；滿足患者的需要，樹立良好的護理專業價值觀，滿足護士群體利益的需要，加強與護理相關部門、科室、人員的有效溝通與合作等 。管理者、調停者、協調者[2]。
1.2 較強的非權力影響力 管理理論對領導一詞的解釋，傳統與現代存在著差異。傳統理論注重指揮過程，而現論強調影響過程，現代管理理論，認為護士長自身的行為是護士的范型，護士長良好的職業道德和人格魅力、豐富的才能和高超的護理技術等無不影響著護士[3]。護士長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，在護士中樹立起較高的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴，并改變她們的不良行為。
1.3 出色的管理藝術 護理管理是藝術，更是技巧。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時，所表現出的個人行為態度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長，善于用簡練的語言表達自己的意圖，善于做思想工作；抓住護士的心理，即使批評對方也能接受，達到預期效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，能及時發現問題，做出正確的決策，應付自如，提高工作效率。護士長應該學會充分運用管理藝術包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協調藝術等，才能成為 合格的護士長[4]。
1.4 護患代言人 護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬要以誠相待，做護士的知心人，盡量滿足護理人員的群體利益，代表護理人員與其他業務人員協商業務工作，與行政后勤部門協商為護理爭取權益，護士長要代表患者的利益，反映患者和陪護的要求，與有關人員聯系和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。
1.5 學科帶頭人 護士長不僅應有扎實的專業知識，管理知識，廣博的人文社會知識等。還應掌握本專業知識，了解本專業的展的新動態，成為學科帶頭人；練就精湛的操作技術，做執行各項操作規程的模范，取得護士在綜合方面對護士長的佩服。護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新檢查、診斷、治療和護理以及新的醫療、護理設備的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習，積極開展護理科學研究[5]。
2 提高護士長素質的途徑和方法
2.1 強化培訓，增強管理能力 護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性，可分為護理行政管理、護理業務管理、護理教育管理三部分。實踐證明，單憑經驗管理是不能適應護理管理發展的。學習是提高素質的主要途徑，護士長應以學習護理管理知識及護理專業知識為重點。可采取請進來送出去相結合的學習方式，解決護士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。對新任的年輕護士長可采取定期或不定期、長期或短期、自覺或脫產等多種形式進行分層次培訓，尤其是對新任護士長，進行崗前培訓，上崗后應繼續參加護士長系統的管理學習和教育
2.2 實行護士長任期目標責任制 護士長在任職期間要根據醫院、護理部的工作總目標，結合科室工作、護理人員結構、素質等方面實行目標管理責任制。定期對護士長的任職進行考核，了解其履行職責、工作質量情況，充分發揮護士長的職能作用。從而促使護士長在競爭中不斷的思索，提高自我，增加隊伍活力。
3 護理管理技巧
3.1 寬宏待人，作風民主 護士長要廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感；寬宏是在一定質、量、度范圍內，征對她們工作和生活中有缺點和錯誤，捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長的作風民主、寬宏待人，能使護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。同時可開展角色互換的討論，讓大家換位思考，讓護士們知道假如我是護士長我應該怎樣做？希望護士怎樣？假如我是護士，將會怎樣做？希望護士長怎樣？從而達到相互理解。
3.2 公正和公開 作為護士長一定要公正，切不可戴有色眼鏡，厚此薄彼，，這樣最容易引起護士與護士長之間的矛盾，這種矛盾越大，其離心力越大，護理工作質量勢必受到影響。護士長盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算，不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策，增加透明度，調動積極性。要充分運用激勵機制，鼓勵每位護士實現自己的理想，提高自己的事業心和責任感；同時要善于發現先進思想和事跡，進行宣傳和表彰，以激發護士的工作熱情。
3.3 創造嚴寬結合的環境 工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才有生機，才能造就人才，才能提高護理質量。“老好人”并不能減少工作中的矛盾和沖突。但在生活上盡力為護士著想，了解她們的需要，對她們如慈母，似至姐妹，使她們在科室工作中感到溫暖。護士長切忌不穩定的情緒，不要把不好的情緒帶到工作中，動不動就發脾氣，肯定不能做好護士長工作。批評也要講藝術，護士們性格不一，思想認識水平也不同，對接受護士長批評所反映出來的態度也不同，因此，護士長應根據問題的性質和護士性格采取不同的批評方式。對“小”（不直接影響治療護理效果）的問題，如完成操作后物品未按要求處置，字跡不工整等等，護士長可以開展一些小競賽，通過評比提高護士素質，這類問題不必在交班會上點名批評，但對做得好的同志可在會上點名表揚。對“較大”（嚴重的差錯事故苗頭）的問題，應及時制止，對當事人個別談話，組織討論，查找原因，吸取教訓。護士長要遵循這一信條：不要輕易將護士分為“好的”與壞的”，要確信每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點，克服缺點的。任何時候都不要傷害護士的自尊心，即使有了差錯，也應避免當眾訓斥、責備。
3.4 注重護士業務水平的提高 要經常組織開展新業務、新技術的學習，以拓寬知識面。采取培訓、考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士，進行分層次的培訓。
3.5 重視護理質量管理 護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格和質量控制為根本。要著眼于各要素質量，以統籌全局；具體抓環節質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量，將評價結果 進行分析并反饋給護士，肯定成績，表揚優秀，對差的教授方法、提出修正方案，達到改進護理工作，提高質量的目的。
3.6 制定切實可行的護理工作計劃 根據護理部及科內的工作計劃，制定出本科室的具體護理工作計劃并確保實施。制訂工作計劃時應注意從實際出發，群策群力，制定出切實可行的計劃，不輕易改變或廢止，但可根據情況變化作必要的修改。計劃 必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項，使執行者知道應該怎樣去做。
3.7 勤于管理及時完成各種記錄 如護士長手冊、護士長業務查房和管理查房記錄、講評考核記錄、教學記錄、科研總結登記等等；以便及時的總結、梳理、分析、整改，從不同程度的提高自身綜合素質和科室工作質量。
參考文獻：
[1] 曹榮桂，林桂英。醫院管理學護理管理分冊【M】.北京，人民衛生出版社，2003：103-126
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0430-01
隨著“以病人為中心”的整體護理模式的開展，為了適應醫學科學發展的需要，迫切要求護士長要有良好的心理素質，有崇高的道德水準，有扎實的理論基礎，有熟練的技術操作，要思想敏捷，具有良好的自制能力和人際關系的交往能力。
護理管理學既屬于護理學，又屬于管理學的分支學科范圍。護理管理是一種行為過程，是護理管理者為了實現管理目標，采用一定的組織形式和方法，指揮、協調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程。管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素，其中管理者是活動的主體，護士長即為科室和病房護理管理的主體，如何提高護士長的素質和管理能力，改善護理質量是擺在當前醫院管理者面前的重要課題。作者參考有關文獻結合多年擔任護士長的工作經驗就護士長應具備的素質、提高護士長素質的途徑和方法、護理管理中應注意的技巧探討如下。
1 護士長應具備的素質
1.1 有崇高的思想境界和無私的奉獻精神：要熱愛自己的本職工作，樹立正確的人生觀，關心群眾疾苦，把“解除病人的痛苦”作為自己最大的愿望，一切要忠實于病人的利益，急病人之所急，想病人之所想，具有高度的同情心和敬業奉獻精神，對待病人一視同仁，杜絕貪欲厭惡之心，做到自尊、自愛、自強、自重。
1.2 有扎實的理論基礎，熟練的技術操作：作為護士長應該有扎實的理論知識，并精通本專業知識，了解本專業的新進展，成為學科帶頭人，練就精湛的技術，做執行各種操作規程的模范，取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服，要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療護理技術的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習。
1.3 當好護患代言人：護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬要以誠相待，做護士的知心人，盡量滿足下屬護理人員的群體利益，代表護理人員與行政后勤部門協商為護理人員爭取權益。其次護士長要代表患者的利益，反映患者的要求，與有關人員聯系和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。
1.4 要有公關意識，善于處理各種人際關系:護士長既是護理指揮系統的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫院護理指揮系統的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息及病人的要求，參與修訂護理計劃。
2 提高護士長素質的途徑和方法
2.1 強化培訓，增強管理能力:護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性，可分為護理行政管理、護理業務管理、護理教育管理三部分。實踐證明，單憑經驗管理是不能適應護理管理發展的，學習是提高素質的主要途徑，護士長應以學習護理管理知識及護理專業知識為重點。可采取請進來，走出去相結合的方式，即邀請具有豐富管理經驗的護理專家、護士長講學，進行現身說法，解決護士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。
2.2 實行護士長任期目標責任制:護士長在任職期間要根據醫院、護理部的工作總目標，結合科室工作、護理人員結構、素質等方面實行目標管理責任制。定期對護土長的任職進行考核，了解護士長履行職責、工作質量及管理水平情況，充分發揮護士長的職能作用。采取年度護士長述職，綜合科室工作質量達標等管理項目和個人德、能、勤、績的實際考核，進行本科及全院范圍內民主測評，醫院考核組進行綜合分析，對照考核標準逐個做出優秀、稱職、基本稱職、不稱職的結論，提交院領導審議，從而促使護士長在競爭中思考變革，提高自我，增強護士長隊伍的活力。
3 護理管理技巧
3.1 作風民主，寬宏待人:護士長要廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
3.2 公正和公開:作為護士長一定要公正，切不可戴有色眼鏡，厚此薄彼，這樣最容易引起護士與護士，護士與護士長之間的矛盾，這種矛盾越大，其離心力越大，護理工作質量勢必受到影響。在護士長有限的權力范圍內，可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進修（學習）、評選先進等，充分利用這些激勵資源，鼓勵每位護士實現自己的理想，提高自己的事業心和責任感；同時要善于發現先進思想和事跡，進行宣傳和表彰，以激發護士的工作熱情。
3.3 注重護士業務水平的提高:要經常組織開展新業務、新技術的學習，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士，進行不同的培訓。畢業1-3年的護士，主要是學好三基訓練要求的基本功，鞏固在校所學知識，以融會貫通。畢業4-5年的，缺什么，補什么，以自學為主，組織講座、參加學術活動等。畢業5年以上的，除自學為主外，還應壓重擔，選送深造等。
3.4 重視護理質量管理:護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量，以統籌全局；具體抓環節質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量，把評價結果進行分析并反饋給護士，肯定成績，表揚優秀，對差的提出糾正方案，達到改進護理工作，提高質量之目的。
總之在臨床工作中，通過護士長加強管理，采取預防措施，反復強化，認真執行各項規章制度，提高護理人員的思想素質，會讓業務水平及護理質量均有明顯提高，同時也密切了護患關系。因此護士長在減少護理差錯，保證護理工作安全中起著非常重要的作用。作為護士長應樹立良好的形象去影響和帶動護士努力進入角色，建立良好的護患關系，更好地為病人服務。
1護士長素質與護理質量的關系
在一個醫院中，只有良好的護理質量才能夠保證患者的康復，而護理的質量主要都是由相應的護理人員所決定的。因此在研究護士長的素質與護理管理技巧之前，必須要先了解，護士長的素質與護理質量之間的關系。本文通過對某家醫院3個護理單元的護理質量，進行了全面的評價，并將評價的內容作為護理質量的指標，其評價的結果如表1所示[1]。
表1 評價護理質量的各項內容分析（%）
評價內容 一級（1） 二級（0.8） 三級（0.6） 四級（0.2）
基礎護理質量合格率
特級。一級護理合格率
基礎護理操作合格率
病房管理合格率
急救物品準備完好率
護理人員態度優良率 >99.8
>99.0
>95.0
>99.0
100.0
>98.0
>99.4
>98.0
>90.0
>98.0
>98.0
>95.0 >99.2
>97.0
>85.0
>97.0
>95.0
>92.0
護理文件合格率 >99.0 >98.0 >97.0
通過對護士長素質與管理管理質量進行線性回歸等相關的檢測發現，護士長的素質以及管理質量對護理的質量都非常重要，護士的素質越高、管理能力越強，整個護理單元的護理質量也就越好，相反則越差，因此要想提高醫院的護理質量，就必須要提高護士長的素質以及管理能力，具體如表2所示。
表2 單項素質與素質回歸分析
項目 Sx―值 S值 t值 P值
政治榮譽
組織管理
團隊精神
論文 0.718
1.937
1.362
1.106 0.0097
0.671
0.208
-0.069 0.426
2.314
1.025
-0.234 0.675
0.034
0.321
0.818
專科理論 2.253 -0.174 -0.631 0.534
2護士長應具備的素質
2.1思想品德素質
良好的思想品德素質是一個護士長必須具備的素質之一，作為一名護士長必須要熱愛護理專業，要有強烈的事業心以及責任感，同時還要保持一種為事業奉獻的精神。在工作的過程中，要為患者著想，并且要具備強烈的同情心以及愛心，這樣才能夠護理好患者，并且在工作的過程中，要以身作則，為其他的護士樹立良好的榜樣，對待別人要以誠相待，為人要正直[2]。
2.2業務素質
護士長除了要具備良好的思想品德素質之外，相應的業務素質同樣是其必須具備一項素質。護士長在進行護理管理的過程中，必須要懂得豐富的醫療護理知識以及專業理論知識，并且相應的實際操作技能也要非常熟練，并且要積極學習各種新的護理知識，跟上時展的需求，這樣才能夠將先進的護理方法傳授給其它護士，從而提升醫院的護理質量，幫助更多的病人康復。
2.3管理素質
護士長不僅僅是一名護理人員，同時也是一名管理者，因此除了要具備相應的思想品德素質以及業務素質之外，較強的管理素質，也是護士長應該具備的素質之一。護士長的管理素質主要分為行政管理素質以及經濟管理素質。護士長作為一名基層管理人員，其言行舉止都其他的護士都會造成很大的影響，而護士長要想讓其他護士完成護理目標，就必須要掌握行政管理能力，利用管理中的方法讓下屬對自己信服。而經濟管理素質同樣是護士長必須要具備的能力之一，因為醫院中各種物品的領取以及相關費用的收取，都需要護士長來進行管理，因此護士長必須要學習相關的經濟管理知識，提高自己的經濟效益意識，這樣才能夠保證醫院的效益以及社會效益。
3護理管理技巧
護士長要想管理好其他護士，讓其他護士完成相應的護理目標，并提高醫院的護理質量，除了了要具備較高的個人素質之外，相應的管理技巧也是護士長必須掌握的技能之一。通常護士長在布置與安排活動的過程中，要考慮事物的可操作性，并廣泛聽取其他護士的意見，對工作中的一些失誤要及時的糾正過來[3]。同時也可以讓相關的護士也參與到管理中來，從而增強護理人員的責任感以及主體意識。在日常工作的過程中，可以讓下屬在合理的情況下發一些牢騷，這樣會讓下屬覺得，護士長能夠接受自己的意見，并且在需要的時候還會幫助自己。這樣就能夠促進護理人員的團結，從而更好的管理好護理人員。
護士長在醫院的護理管理中扮演著多重的重要的角色，分別為領導者、監督者、聯絡員、護士代表、患者代表、傳達信息者、計劃員、沖突解決者、資源分配者、協商談判者等10中角色[1]，從此看來做好護士長的工作并不是一件容易的事情，所以如何提高護士長的素質和管理能力就成為了醫院管理中的重要課題，本文結合實際工作探討如下：
1護士長提高自身素質修養的方法
1.1護士長對本身職位的認識 一般醫院護士長都是從臨床的護士中選拔而出的具有工作能力和綜合素質表現突出者，在真正走上護士長的職位以后，職位責任和工作范圍都發生了很大的變化，護士長需要通過向前輩的學習、同事之間的經驗交流、學習專題講座等來快速熟悉本職工作完成角色變化，從而更快的發揮管理才能。
1.2護士長要具有精湛的專業知識 護士長要在護理團隊中有服眾能力，首先就要有很好的專業技能，不但能夠很好完成自己的本身工作還能夠給與護士團隊一定的專業技能培訓，這就需要護士長的不斷自我充電，專研學習更精良的專業技術，掌握豐富的專業知識，還要學習管理學、心理學、護理學、人文科學等綜合知識，成為護理團隊帶頭人。只有技高一籌才能夠贏得護理團隊的尊重和欽佩，才能夠在工作中得到所帶團隊的支持，達到一呼百應的效果。
1.3護士長要培養工作責任心和民主作風 護士長要樹立強烈的責任心和事業心，對工作要有飽滿的熱情和奉獻精神，要對團隊有不定期的南丁格爾精神培訓，從而提高團隊的精神境界，此外護士長還要具備勇于承擔問題的精神，在工作中能夠發現并且糾正團隊中護士存在的問題。另外，護士長要具備民主工作作風，要具備換位思考的能力，廣泛的聽取護理團隊的意見，關系到護理團隊榮辱得失的重大決策要和大家商量，選出最佳決策，讓護士團隊平均分擔病房的管理，增強大家的工作責任心和主人翁意識，這樣即提高了團隊合作能力，也得到了護士團隊的理解和支持。
1.4護士長有具備良好的醫學品德和身心素質 護士工作要對患者和藹熱情，將愛心、細心和責任心科學地、完美地結合起來，用自己嫻熟的技術和良好的服務態度為患者提供優質滿意的服務[2]。護士長在醫院當中處于一個多層次、多角度的人際關系當中，加之護理工作本身具有一定的專業性和復雜性，這就要求護士長不僅要具有很好的身體素質，還要具有良好的心理素質，才能夠承擔在醫院管理體系中的基層支撐大任。
2護理管理的相關方法
2.1注重護理質量的提高 護理管理的一切前提是護理服務的質量一定要過關，以質量控制為根本，注重每個護理服務的質量，進行質量反饋控制制度，其中反饋的內容包括工作的服務態度和質量兩大方面，護士團隊內部進行評比競爭制度，表揚優秀的護士，對反饋效果不好的護士要找出原因，提出修正方案，達到團隊同時進步的目的[3]。
2.2注重護士綜合業務水平的培養 要培養護士團隊與時俱進的工作精神，經常開展新工作技術的培訓，以團隊內部培訓為主，也可以申請醫院內部的技術支持，對于剛進如團隊的新護師，采用老護士帶新護士的一幫一工作方法，幫助新護士盡早的熟悉工作環境和工作內容。對于個別護理領域表現突出者給與表揚。
2.3要善于組織，發揮每個人的管理能力 護士長的工作繁忙，工作種類繁多，在抓好病房管理的同時還要做好行政、財務和后勤等工作，要做好這些工作只是利用一個人的時間是完全不夠用的，所以要把各項的規章制度完善形成書文，讓護士團隊的每個成員都按章做事，獎罰分明。只要嚴格考核、獎罰分明，才能夠激勵團隊向積極的方面發展，實現團隊的不斷進步和完善，千萬不能夠為了博得護士們的支持和好感就一味的滿足護士的要求，對科室存在的問題視而不見、得過且過，這樣的最終后果就是造成工作秩序混亂，引發醫患糾紛和事故[4]。
2.4對團隊中護士要尊重、關心、鼓勵 每個人都渴望得到別人的重視和關心，我們要秉著人本理念來管理護理隊伍，作為護士長要給與護士更多的關愛，增進護士對護士長的親近感，營造一個活潑嚴謹、身心愉快的工作環境，另外適當的激勵措施可以激發護士的內在動力，護士長在護士管理中可以利用心理學家馬斯洛所說的"人類層次需要論"，可以充分的了解護士的人格類型，從而做出具有針對性的激勵措施和引導機制，鼓勵護士實現自己的人生理想，同時也提高了工作的效率，促進護理工作[5]。
3結論
總而言之，隨著醫療改革的實行，醫院對于護士長的個人素質要求也越來越重視，護士長對自身的素質培養一定要與時俱進，具有領導者的前瞻性和素質底蘊，同時還要不斷豐富自己的管理知識和管理者魅力，起到良好的護理學術帶頭人的作用，帶領護理隊伍不斷地提高護理服務質量。
參考文獻：
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[2]別逢桂，李柳英，王文平等.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].護士進修雜志，2012，07（07）：596-597.
護理管理是醫院管理的重要部分，護士長是護理管理工作的主體，其管理水平的高低，對護理工作質量有最直接的影響。據估算，我國約有10萬余護理管理人員從事臨床護理管理工作，大部分是從臨床護士中選拔到護理崗位的，從技術型人才轉變為管理型人才存在一定差距。護士長在醫院護理人員結構中屬于管理范疇，護士長負責管理獨立的護理單元，是獨當一面的護理工作的基層組織者和領導者。護士長不僅要處理好主要是服從理性規律的“物”的管理，同時還要處理好受心理因素支配的有感情的“人”的管理[1]。因此護士長應是具備管理型干部和技術型干部雙重性的復合型人才。
1 護士眼中的護士長
楊晴等對護士的調查結果，護士心目中的護士長應該是：
1.1護士的代言人。要關心、愛護、尊重、理解護士，做護士的知心人，與護士同甘苦、共患難，親如姐妹。這是護士們呼聲最高、要求最迫切的。
1.2 富有人格魅力，有人情味，辦事公正，勤奮鉆研，好學上進，吃苦在前，享受在后。
1.3 善于管理，增強管理的透明度。
1.4 具備較高的道德修養水平，有奉獻精神，有扎實的專業知識、廣博的人文社會知識以及管理知識等，是學習上的帶頭人、技術上的排頭兵，在精神上和體力上保持良好的狀態。
1.5 胸懷坦蕩，待人誠懇，知人善任，能妥善安排工作，充分利用人才資源，集思廣益。
1.6 善于溝通，協調處理好各方面的人際關系[2]。
2 護士長眼中的護士長
采取問卷形式對宜興市第二人民醫院16位現任護士長進行“你心目中的護士長應該是什么樣？你認為做護士長應具備哪些素質，其中哪一條最重要？你認為當護士長的最合適年齡是多少？”的調查，結果歸納如下：
2.1 個人素質好，思想健康，工作責任心強，原則性強，平常心、敬業、寬容，這一點最重要。
2.2 嚴格管理，善于管理，有主見，會當家。制訂標準、強化管理是使工作正常運轉的前提，松散的管理方式，不僅會造成工作秩序的混亂，而且會因錯誤的調節行為加重護士長的心理負擔。在管理中要充分運用激勵機制，提高護士的工作效率。卡耐基說：“人人都需要表揚。”護士長要努力發現每個護士極其微小但值得稱道的地方。工作上對護士嚴格要求，不允許出一點差錯，生活上對護士無微不至地關心，幫助護士爭取到應有的權利。既是領導的得力干將，又是護士們的知心姐妹。管理能力最重要，其他能力是增加護士長個人魅力的重要因素。
2.3業務水平高，能夠加強學習，提高自身業務水平。
2.4嚴肅的工作態度，堅強的意志，公正、正直，以身作則，吃苦耐勞，在工作中起模范帶頭作用，一絲不茍，有威嚴感，言行一致，潑辣聰明能干，精力充沛，敢作敢為，先人后己，以大局為重，率先垂范，樂于奉獻。
2.5 勇于創新，有活力，會生活。
2.6 協調能力強，人際關系好，有親和力和凝聚力，但不是老好人，平易近人，一視同仁，團結協作，與護士打成一片，與兄弟科室無條件地互相幫助，與科主任能夠團結協作。
2.7 人文素質高。
2.8 當護士長的最合適年齡在30～45歲。
3護士長應具備的素質
3.1 熱愛是前提，健康是基礎。不論選擇那一門職業，要有所成就，首先必需對職業有濃厚的興趣，熱愛這門職業。主動也好，被動也罷，必須首先學會熱愛，做護士長也不例外，要熱愛護士長這一工作，熱愛病人，熱愛人類，有愛才有動力。實行護士長競聘上崗，是主動愛崗和充滿責任感的“愛”的選擇。一個合格的護士長還必須是一個健康人――強健的體魄、聰慧的頭腦、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。健康的身體是保證護理工作順利進行的條件，健康的心理體現在以樂觀、開朗的情緒和同情、理解的心態對待工作和病人，重視體格鍛煉，熱愛生命，熱愛運動，張弛有道，健康是金子，健康是財富，健康成就未來。
3.2符合準入標準。研究表明選拔護士長時應有一定的準入標準，才能保證護理管理隊伍的質量。護士長需具備較強的領導能力、組織能力、溝通能力、專業技術、計劃能力，具有學士學位，以及至少5年的臨床護理工作經歷。成翼娟認為護士長任職資格必須是：國家注冊護士；護理專業大專及以上學歷；主管護師以上專業技術職稱；接受過護理管理方面的知識培訓或教育；或一年以上的相關經驗；從事護理工作5年以上，并熟悉專科業務；有良好的語言溝通技巧和表達能力；有良好的人際交流能力，與上級、同級、下屬保持良好的協作關系；有高度的責任心和敬業精神；有良好的組織才能；身心健康，滿足職位需要[3]。
3.3 適應護士長角色。“角色”是社會學，社會心理學中一個專門術語，是描述一個人在某個位置或狀況下被他人期望的行為總和。護士長的工作目標，是達到病人滿意、護士滿意、醫院領導滿意。護士長角色的期望主要有：醫院、科室、護理組織要求護士長嚴格執行各項規章制度和崗位職責；滿足患者的需要；樹立良好的護理專業價值觀；滿足護士群體利益的需要，加強與護理相關部門、科室、人員的有效溝通與合作等。管理學者Mintzberg認為護士長承擔著10種角色，即領導者、聯系者、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者。在醫護分開改革后，王玲勉等通過工作實踐，總結出護士長在護理管理中應成為10種角色：即專家角色、啟發引導角色、管理角色、經濟學家角色、教育角色、科研角色、組織行為管理角色、社會活動角色、公務員角色、執法角色[4]。
3.4較強的非權力影響力。非權力影響力，也叫統御權影響力，是由領導者的個體因素引起，為被領導者認可，以內驅力的形式影響和改變被領導者的心理與行為的一種力量。這種影響力是由領導者個人具有的知識、技能、才干的專長、感情因素及良好的品質形成的，它對被領導者所產生的心理和行為影響是建立在信服、敬佩的基礎上，被領導者接受它是心悅誠服自覺自愿的。它具有內在的感召力，是衡量領導者水平高低，能力大小的主要標志。護士長自身的行為是護士的典范，護士長良好的職業道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關系，嚴謹的工作作風和高超的護理技術等無不影響著護士。護士長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，在護士中樹立起較高的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴。
3.5 出色的管理藝術。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時，所表現出的個人行為態度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長，善于用簡練的語言表達自己的意圖；善于做思想工作，抓住護士的心理，即使批評對方也能讓對方接受，達到預期的效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，能及時發現問題，作出正確的決策；應付自如，工作效率高等。護士長應該學會充分運用管理藝術包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協調藝術等。
3.6 較強的協調能力。護士長作為護理工作的管理者，面臨錯綜復雜的人際關系，要求其必須具備較強的溝通能力，善于協調方方面面的關系，做好護患代言人。護士長要關心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬要以誠相待，做護士的知心人，盡量滿足下屬護理人員的群體利益，代表護理人員與其他業務人員協商業務工作，與行政后勤部門協商為護理人員爭取權益，代表患者的利益，反映患者和陪護人員的要求，與有關人員聯系和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。
3.7扎實的專業知識。護士長應精通本專業知識，了解本專業的新進展，成為學科帶頭人，練就精湛的技術，做執行各項操作規程的模范，取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服。護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用技術，帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習，積極開展護理科學研究。護士長要樹立終身學習的觀念，不斷提高自身的領導素質和學科帶頭人的業務素質，以適應社會的發展和護理改革的需要[5]。
3.8 良好的心理承受能力和堅強的毅力。管理和被管理是一對矛盾，達成管理工作目標的過程中遇到各種阻力是在所難免的，如：管理措施被認為是吹毛求疵，甚至還可能遇到冷嘲熱諷，特別是自己的辛勤勞動有時還不能得到領導的支持和理解等，在這種情況下，要求護士長必須具有良好的心理承受能力，理智地控制自己的情緒，充分理解病人和家屬的心情甚至過分要求，遇突發事件有良好的控制能力，能隨時調度工作以適應搶救業務的需求等。真正負責、有效的管理必須是一絲不茍、精益求精的；反之，就不可能有萬無一失的質量和安全保證。護理管理工作中，規章制度的堅持，某些難點問題的克服，包括某些人觀念的轉變等需要護士長具有不怕磨破嘴、不怕跑斷腿、不達目的不罷休的堅強毅力。
3.9善于發現問題及創新。新的歷史條件下，社會對護理工作提出了新要求，護理事業必將實現自我發展和完善，作為護理學科帶頭人，必須認真分析形勢，理清發展思路，懂得并滿足病人和社會的需求，不斷拓寬護理新領域，把護理工作提升到一個新的水平，護士長需要經常探討研究，不斷地發現并解決護理工作中存在的問題，不斷地改進管理方法，提高護理工作的質量和水平。護士長還要主動獲取本專業的新知識、新技術、新方法，用于工作實踐，要有創新精神和創新能力，挑戰現實，不墨守成規，因循守舊。
4護士長的護理管理技巧
護理管理是一種行為，一種模式，是一門科學，同時也是一門藝術。在臨床護理工作中，護理管理應體現護理的價值觀，組織并指導以病人為中心的整體護理活動，既要為病人提供一流的護理服務，也要為護士創造一個專業化的和諧環境，要達到這一要求，科學的管理勢在必行。護士長有效的管理技巧，是提高護理質量、樹立專業形象的關鍵，因此，一個合格的護士長必須了解并掌握護理管理技巧。
4.1 樹立以人為本的護理管理新觀念。思想是行動的先導，有什么樣的管理理念，就有什么樣的管理行為，護理管理者的理念必須與時俱進，適應護理的發展。現代護理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、發展人和為了人”的重要原則，護士長對護士實行以人為本的護理管理，必須以護士為中心，加大情感投入，增強服務意識，調動護士的積極性，使每位護士的潛能在科室工作中得到最大限度的發揮。
4.1.1管理就是服務。“管理就是服務”是護士長應樹立的新型護理管理理念，護士長應為臨床一線的護士做好服務，解決護士們的實際困難，緩解心理壓力，提供寬松、和諧的工作環境，使其保持健康的心態，安心做好每天的護理工作。要加強護理團隊中薄弱人群的重點培訓，挖掘不同層次護士的潛力，充分創造條件，鼓勵護理人員學習，激發學習熱情，幫助護士們在自己力所能及的范圍內爭取做到最好。
4.1.2 公正公開，用活激勵機制。護士長厚此薄彼，最容易引起護士與護士，護士與護士長之間的矛盾，這種矛盾越大，其離心力越大，護理工作質量勢必受到影響，護士長應盡可能讓護士知道自己對工作的想法和打算，不要讓大家蒙在鼓里，要讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策，增加透明度，調動積極性。要充分運用激勵機制，但前提是必須公正和公開，在護士長有限的權力范圍內，可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進修（學習）、評選先進等，充分利用這些激勵資源，鼓勵每位護士實現自己的理想，提高自己的事業心和責任感；同時要善于發現先進思想和事跡，進行宣傳和表彰，以激發護士的工作熱情。美國哈佛大學心理學家威廉?詹姆斯在對激勵問題的研究中發現：在一般情況下，一個人要是得不到激勵，他僅能發揮其能力的20%~30%，而受到充分激勵后，其能力價值可發揮到80%~90%[8]。
4.1.3作風民主，寬容待人。護士長要廣泛聽取醫護人員的意見，敢于自我批評，及時糾正工作中的失誤和偏差；要勇于承擔責任和風險，關心、愛護護士，為護士減壓；讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。可開展護士與護士長角色互換的討論，讓大家換位思考，從而達到相互理解。寬宏是在一定質、量、度范圍內。護士長要遵循這一信條：不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”，要確信每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點，克服缺點，任何時候都不要傷害護士的自尊心，即使有了差錯，也應避免當眾訓斥、責備，護士長切忌情緒不穩定，動輒發脾氣。護士長在工作中堅持民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，不必擔心“穿小鞋”“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
4.1.4主動溝通，嚴慈有度。溝通是一個雙向的信息互動的過程，經過良好的溝通渠道，護理管理者可以順利地推動工作進度，達到設定的目標，為病人提供高品質的護理。作為一名合格的護理管理者，不僅要有一套嚴格的管理制度，還要對護士有感情，要尊重護士、理解護士、信任護士、愛護護士，工作中是上下級關系，工作以外是姐妹關系，相互之間建立一種親密關系，使護士產生親切感，整個護理集體內部關系和諧融洽，各種矛盾沖突減少，護士愛院如家，科室及醫院的向心力和凝聚力才能增強。護士長要充分了解護士的內心世界，須注意的是，護士的內心世界在正規工作場合是很難了解到的，往往在非正式場合的交往，才能了解到護士的心態。護士長在管理中，工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才有生機，才能造就人才，才能提高護理質量，“老好人”并不能減少工作中的矛盾和沖突。在批評護士、處理問題時，要講究藝術，絕不以勢壓人，橫加指責，應該實事求是，以理服人。有效的批評方式是對事不對人，不用消極的批評，不用攻擊性方法，發現護士的缺點，要充分考慮到護士的心理特征，針對她們的不同特點，應用不同的方法，如對老同志要尊重，多商量，以取得支持和理解。
4.1.5發揮個體優勢，做到人盡其才。美國心理學家馬斯洛認為，每個人都有這樣的愿望和要求，即最大限度地發揮自己的潛力，表現自己的才能和才干，成為自己所希望塑造的那種人。護士長要對科內每一位護士進行全面的評價，根據每個護士的特點安排工作，注意護士人才的“人崗匹配”，充分發揮護士個體的創造性潛能，力求讓每個護士都能在與其性格傾向較適應的崗位上“人盡其才”。護士長在合理用人與排班的同時，要讓全體護士明白，安排班次的目的完全是從工作的效果、科室的整體利益以及護理安全考慮，護士長的職責在于帶領護士前進，而不是代替護士前進。
4.2 掌握護理管理基本技能。面對21世紀的護理管理工作，若僅憑經驗去應對，已遠遠不能滿足服務對象和時代對護理管理者的要求。蘇蘭若等的調查揭示，未來護理管理者應具備管理技能――對于護理部主任將具備決策能力、工作有計劃有目標、合理使用人才列為頭等重要位置；工作中具有法律常識、創新意識等列為中等重要；而掌握本專業的理論知識、教學能力則不是十分重要。具有平衡工作與家庭能力則對護士長最為重要；其次為專業技能、人才的培養及遵守規章制度；相對而言，掌握一門外語、參政能力與機會、成本核算等對護士長則處于不十分重要的位置[6]。Robert Katz基本技能中的人際技能是指無論是獨自一個人還是在群體中，與人共事，理解別人，激勵別人的能力；技術技能是指應用專門知識或技能的能力；概念技能是指管理者必須具備心智能力去分析和診斷復雜的情況；而政治技能是指護理管理者應具備較高的政治素質和救死扶傷的人道主義精神。宜興市第二人民醫院在調查中提出，護理管理者崗前培訓應分2個層次進行，對于基層管理者最主要的技能是技術技能；對中層和高層管理者，技術技能的要求降低，人際技能和概念技能的要求上升。在醫療市場競爭的今天，護理管理在行政方面的責任變得更為重要，主要在與非護理部門間以及更高層次的領導部門間的協作關系上。調查表明，無論對于護理部主任還是護士長，人際技能都被認為是最重要的，當今的護理管理者應具有多領域、多學科、多層次的技能，其管理方面的技能前5項為：溝通、協調、評判性思維、工作與家庭之間的平衡及解決沖突的能力。
4.2.1 實施創造型管理，激發潛能。在護理管理中，有兩種常見的管理方式：一種是制定嚴厲的處罰措施強制護士去做；另一種是形成一種氛圍讓護士主動去做，前者稱之為專制型管理，后者稱之為創造型管理。當然，實施創造型管理需要把握管理的智慧，即努力創設一種氛圍，使其中的成員做任何事情都要盡自己的最大努力，挖掘自己的潛能。要使護理隊伍具有創造力，管理者應注意：要想擺脫困境，必須首先鉆研，對于下屬的新建議應采取贊許、鼓勵的態度，不要扼殺下屬的任何新建議，應鼓勵下屬積極、獨立地思考；在組織內部獎勵勤于思考、善于創新者；讓成功的創造者享有專利[7]。
4.2.2 主次分明，抓住關鍵。護士長往往一身多職，事務性工作較多，但護士長的主要職能是管理好病區，管理好病人，一個病區護理質量的好與壞可以通過對病人的護理質量直接反映出來，它是衡量一個病區護士長管理水平的重要指標，抓住了病區的患者才真正抓住了護士長工作的關鍵。護士長工作無論多繁忙，都不能放棄病人不管，如果一個病區的病人護理質量很差，即使護士長再苦、再累、再忙，一年勞動365天，可以當選勞模，但卻不一定是合格的護士長，而能調動護士積極性，把護理工作管理得井井有條，得到廣大護士的認可才是一個合格的護士長，任何一項工作，都要靠大家去努力完成，作為一個護士長不可能、也不應該親自去做所有的具體工作，應該起參謀長和統帥的作用。
4.2.3注重自身和護士業務水平的提高。護士長是科室護理學科帶頭人，一定要把學習作為提高和完善自己的重要手段，對新技術、新理論、新方法要先學會，先認識，然后才能領導護士，才能傳幫帶，身教重于言教，要經常開展新業務、新技術的學習，以拓寬知識面，狠抓“三基三嚴”教育，采取考試、考核、以老帶新的方法，對不同年資護士，進行不同的培訓，畢業1～3年的護士，主要是學好“三基”訓練要求的基本功，鞏固在校所學知識，以融會貫通；畢業4～5年的，缺什么，補什么，以自學為主，組織講座、參加學術活動等；畢業5年以上的，除自學外，還應壓重擔，選送深造等，將“三基三嚴”教育貫穿終身。
4.2.4 積極協調，營造和諧工作環境。管理的本質就是協調，協調就是調整事物間的相互關系，使之配合得當。護士長做為醫院最基層的管理者，是醫院上下溝通的樞紐，既要組織、領導本病區的護理工作，又要參與管理病區的行政事務，所以在工作中，護士長需要協調并正確處理好與科主任、科護士長及護理部領導的關系；與本科護士、醫生的關系；與其他病區護士長的關系；與輔助科室及后勤服務部門的關系等，應充分體現協調性和目標一致性的原則。
4.2.5勤于管理、計劃周密，落實到人。護士長本人要及時完成護士長手冊、差錯登記、護士長業務查房和管理查房記錄、座談會記錄、講評考核記錄、參加科內會議或護理部會議記錄、輸血、輸液反應登記、教學記錄、病種護理科研總結登記等。工作要有計劃，根據護理部及科內的工作計劃，制定出本科室具體的護理工作計劃并確保實施。制定工作計劃時應注意從實際出發，群策群力，切實可行，不輕易改變或廢止，但可根據情況變化作必要的修改，計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項，使執行者知道應該怎樣去做，每項計劃都要具體落實到人，使每名護士都明確自己應該承擔的任務和責任，使每項計劃都有最佳人員組合，實施最佳方案，取得最優效果，正所謂人人職責分明，事事有人管理。
4.3 重視護理質量管理。護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，但護理質量是護理管理的核心始終不會改變，所以護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量，以統籌全局；具體抓環節質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量。將普遍存在的問題在周會上通報，個別“小”（不直接影響治療護理效果）問題，予以恰當方式溝通，如做完操作物品歸位不整齊，抄寫表格字跡不夠工整等，護士長可以開展一些小競賽，通過評比提高護士素質。對“較大”（嚴重的差錯事故苗頭）的問題，應及時制止，對當事人個別談話，組織討論，查找原因，吸取教訓，嚴重問題全體討論，當事人講經過，分析原因和預見可能出現的后果，并提出改正意見，護士長進行總結和提出改進意見，把評價結果及時進行分析并反饋給護士，達到改進護理工作，提高質量之目的。工作中倡導好預警報告制，預見性地防范，預見性地評估，將質量管理的重點放在查找缺陷的原因，評價不足之處，尋找更完善的工作方式和標準上。
4.4 提高身心健康水平。護士長要了解工作壓力源，正確面對，主動尋找緩解方式，自我減壓，變壓力為動力。當今，護士長工作壓力大，身心健康存在較多問題，緩解壓力，要提高身心健康水平，輕松快樂地做好護士長工作。鮮于云艷等的調查顯示：工作量超負荷、處理死亡或瀕死病人、與醫生沖突、與護士沖突、對病人治療不確定、準備不充分以及缺乏支持居于護士長工作壓力源的前7位[9]。潘淑琴等對北京市9家醫院的216名護士長的心理衛生狀況調查發現，從總體上看，臨床護士長心理衛生狀況與一般護士相近：即感覺工作壓力大、緊張、社會地位低、人際關系復雜、未來的歸屬不樂觀等等。有14.4%的護士長存在中度以上的身心癥狀，較為常見的心理癥狀為抑郁、恐懼、軀體化、人際敏感等[10]。面對客觀存在的壓力源和心理衛生問題，護士長必須采取正視問題的應對方式，即積極的再評估、有計劃地解決問題和自我控制，以化解壓力。積極主動爭取社會理解，領導重視，有關方面支持和配合，也是緩解護士長的工作壓力，提高其壓力應對水平，快樂有效工作的重要途徑。
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1 加強學習，提高認識
我們利用晨會或業務學習時間，認真學習《護士條例》、《醫療事故處理條例》及護理工作中潛在的法律法規問題、中醫醫院護理質量管理標準等，組織討論，深刻領會其精神實質，從而增強每個人的法律意識及質量意識。工作中嚴格執行各項規章制度，在保護患者的合法權益同時首先保護我們自身的合法權益不受到侵犯。利用優質護理在手術室的開展，結合護士禮儀，以病人為中心，提供優質的服務，贏得醫患的滿意。
2 強化核心制度的落實，確保護理質量和護理安全
2.1 護士長要率先轉變觀念，把質量第一放在首要位置。
2.1.1 認真學習質量管理標準（我們以“二甲中醫醫院質量管理標準”為標準），利用護士業務學習時間，組織護理人員學習質量管理知識，使全體護理人員樹立質量管理人人有責的思想，增強她們的質量意識，讓人人懂得質量在我心中，病人在我手中。在此基礎上建立健全質量責任制，將質量管理的各項責任落實到具體工作中，使每位護理人員均明確所負的責任權力，具體任務和工作關系，建立質量管理小組，并與獎懲制度相聯系。
2.1.2 運用“PDCA”質量管理循環的基本方法，做到每天五查對（早上上班查夜班工作、上午10時查手術配合情況、下班之前查手術治療護理完成情況、下午上班查中午治療護理完成情況、下班之前查全天全手術室工作完成情況），每月不定時隨年輕護士值夜班，把環節質量關，每周質量自查，月底組織質檢小組成員進行一次較全面的檢查，認真做好記錄并分析存在的問題，從而增添合理的措施。
2.2 嚴格執行各項護理規章制度，加強護理缺陷管理，防止差錯事故發生
2.2.1 嚴格執行查對制度，三查八對要牢記并隨時運用，①防止接錯患者：到病室接患者時根據手術通知單核對以下各項：病室、床號、姓名、性別、年齡、腕帶、手術名稱及規定手術時間；進入手術室后，由該手術間的巡回護士第2次核對患者的姓名、腕帶、住院號、手術部位等；麻醉醫師及手術第一助手再作第3次核對。②防止手術部位錯誤：腦、頸、胸、腎、肢體等部位及疝的手術，要在手術開始前核查手術通知單與病歷記錄及病人主訴部位是否相符。③防止器械和紗布遺留在體內：手術前、手術中及縫合關閉體腔前巡回、器械護士和手術醫生認真進行查對、清點并做好記錄。④妥善保管標本，嚴格執行輸血、輸液等查對制度，防止差錯事故發生。
2.2.2 嚴格無菌操作，防止傷口感染：嚴格遵守手術室無菌技術操作原則，熟練無菌技術。
2.2.3 防止摔傷、碰傷、灼傷患者：接送患者的平車要經常檢查是否有損傷，以便及時進行維修；接送患者出入房門時，要注意保護患者頭部和手腳，防止碰傷患者；擺放患者是，防止神經受壓，肢體要處于功能位；正確使用電灼熱器，準確掌握化學藥品的濃度、計量和使用方法，防止灼傷患者。
3 加強交流溝通，建立和諧的醫護患關系，提高手術配合的質量
3.1 加強護士業務學習，提高業務能力
3.1.1 設立專科護士 為了適應外科新技術、新設備在臨床不斷深入發展的需要，根據我院外科手術的性質，設立了專科護士，使護士快速掌握專科手術的要求，有效地提高手術配合質量。
3.1.2 護士除積極查閱相關資料、科內互相學習外，我們選派骨干護士到上級醫院進修學習，使其了解高新手術器械的性能和注意事項，掌握各種新手術及疑難手術的配合技巧；定期請專科醫生進行專題講座，使護士配合專科手術的能力進一步提高。
怎樣才能高質量高水平地把好管理關,主要是抓好以下幾個方面管理。
1 無菌技術管理無菌技術管理是手術室工作質量管理的重點,也是手術室感染管理中的關鍵,關系到手術切口的感染和病人術后愈合的情況,它主要包括幾個方面即手術室環境(手術室潔凈度、空氣和手消毒及細菌培養監測、污染性手術后處理),手術物品的消毒滅菌,術中配合的無菌技術操作。
1.1 手術室工作環境質量控制管理:要求控感護士每月必須完成空氣培養,手培養以及物品培養,并且記錄培養結果,每季度做一次紫外線監測。每日進行紫外線照射消毒,感染性手術后手術間及時消毒處理以防止因空氣的傳播或污染器械、物品后再使用而導致交叉感染,如乙肝、癌腫、傷寒、結核綠膿桿菌感染的病人用過的手術器械應先用消毒液浸泡后再處理,手術間門、窗、桌、床踏凳等,手術室空氣培養細菌總數不得超過200cpu /m3,定期對各種消毒(滅菌)后物品進行抽樣細菌培養,如化學消毒劑、高壓消毒物品、護長可根據監測所提供的數據,認真總結消毒滅菌和清潔衛生質量,對出現的問題應分析原因制訂改進措施,并督導全體人員執行。
1.2 手術物品消毒滅菌的管理:對已消毒滅菌的物品,每周清整一次,過期器械、敷料應重新消毒滅菌,熏蒸消毒物品由器械班每日檢查、添加更換、訂出各類物品消毒更換日期,落實執行者。
1.3 無菌操作技術的管理:手術室工作人員的每一舉動,即從入手術室至手消毒到手術臺的每一操作環節稍有疏忽都可導致無菌技術的失敗,造成手術感染,而對無菌技術的認真操作必須依靠全體醫生、護士共同完成。
2 器械保管及維護情況一般器械由專人保管,定期保養,精密儀器定位、定人專管,采用登記本,由使用者簽名,消耗性敷料定人負責,及時制作補充。
3 術前準備及術中配合安排工作經驗豐富的同志配合器械班做好術前準備工作,建立各類手術器械準備用物本以確保手術用物齊全、適用、合符要求。要求手術室護士術前了解病情、手術方案、方式和,做好手術患者的心理護理,術中做到技術熟練、準備、主動、工作細致。
4 差錯事故的防范手術室容易發生差錯事故的環節較多,如接送患者、手術部位、器械的準備、術中用藥和輸血、標本的送檢、異物遺留體腔等,任何一個環節的疏忽均可給患者造成嚴重的后果甚至危及生命。
4.1 加強工作責任心,嚴格崗位責任制,做到人在崗位在,誰在崗誰負責,健全規章制度使之成為習慣。
4.2 積極組織專業知識學習,以提高思想認識從而達到預防的目的,做好以老帶新,新老搭配排班,發現隱患及時解決,嚴防差錯事故發生。
4.3 定期組織討論,分析差錯發生的原因,借鑒其教訓醫學教育|網整理搜集。
當今，醫療市場競爭日趨激烈，質量挑戰越來越突出和嚴峻，所有醫療部門都深刻認識到高品質，全方位的優質服務是賴以生存的基礎。而手術室是為患者進行手術診斷，手術治療以及擔負搶救任務的重要科室。手術室護理工作質量好壞將影響著醫療質量和病人的安危。因此，手術室必須有嚴密的護理管理知識，健全的制度和嚴格的無菌技術管理，才能高標準地完成日益復雜的手術任務。現從幾方面對如何做好手術室護理質量管理加以闡述。
1手術室環境質量管理
手術室是一個進行醫療手術的地方，它的環境應該是干凈的、無菌的。手術室管理人員應該在每次手術前、手術后都要用消毒液擦拭桌面、無影燈以及地面等；手術結束后一定要開窗讓空氣流通，用紫外線照射30-60min對空氣進行消毒。每個星期徹底打掃、消毒手術室1次；每月在室內培養空氣細菌1次[1]。明確區分手術室限制區、半限制區以及非限制區；每個區要用固定的清潔用具，并定期消毒。此外，醫療廢物含有大量7的致病微生物，也是污染手術室環境的一大要害，做好醫療廢物的分類和管理工作，可以有效防止醫源性感染。
2手術器械消毒工作質量管理
手術室里的一切物品都要經過極為嚴格的消毒滅菌，尤其是用于手術的特殊設備、儀器等，更要經過嚴格消毒滅菌，設專用器械柜，器械的分門別類后貼上標簽存放，設置專人管理，定期進行檢修、保養等。另外，采用交接班時進行器械清點的制度。無菌手術和有菌手術的器械用具必須嚴格分開。無菌手術的器械、容器等必須按規定的時間消毒滅菌，并要定期換消毒藥水。手術之前護士準備的手術用品，須經第二人檢查、核對后才能滅菌使用；手術后由洗手護士按正規程序對手術器械進行消毒、清洗、烘干、上油及打包。在打包前須仔細檢查清洗的質量和清點數目，如有缺漏或損壞，要及時指出和更換，所有要求都符合才能打包[2]。這些做法能夠提高手術室器械消毒滅菌的管理質量。
3圍術期整體護理質量管理
圍術期是患者進行手術的一個完整的時間階段，在這個時間階段里，所需要做的護理工作分為四個階段，即是術前訪視、術中護理、術后護理和術后探視。
術前訪視即是在手術前一天護理人員進入病區進行術前訪視。通常需要做的工作是首先要查看術者的病歷資料，以了解患者的基本情況，然后提前告知病人和其家屬手術室的環境、手術時需要注意的事項、手術所需的大概時間和手術的預期效果等等，在術前和病人的交流中，護理人員要表現出關懷、友好的態度，對病患的術前恐懼心理進行安撫，在必要的情況下，給病患演示麻醉與手術，進行技術上的指導。幫助病人將身心狀態調整到最佳，以迎接手術的到來。護理人員還可以按照手術前訪視時收集的資料，制定出相關的護理辦法，預防以及減少手術過程中護理并發癥的發生。
第二是術中護理。當術者進入到手術室，進行術前探訪的護士再次向病人核對姓名、病區、床號、麻醉方式及過敏試驗結果、手術部位等等，這時術者聽到探訪護士熟悉的聲音，情緒會穩定很多。術中護理工作的主要內容包括在手術開始前以及縫合切口前后把各種手術用品清點兩遍，防止留在術者體內；手術開始時協助醫生對術者進行麻醉，正確擺放手術，幫助術者做好保暖工作和保護好他們的隱私，在手術過程密切留意病情變化，術中嚴格按照規定用藥，認真仔細把手術護理單記錄好，因為那是原始資料，是具備法律效用的。
第三是術后護理。手術結束；護理人員要多留意病人的睡姿；防止其墜床；妥善放置各種引流裝置；預防被意外拔出；傷口的包扎要正確仔細；觀察受壓部位是否有壓瘡，還要協助運送術者到住院病房并對病房護士交代清楚術者的病情及特殊情況等。
第四是術后訪視。即是在手術進行后1周內，護理人員到病房看望術者，和病患交流病情愈合情況，并且認真詢問術者對護理是否有意見或者建議，以正確評估護理效果，有利于矯正護理工作的不足之處。
4結果
通過我院手術室護理質量管理與持續改進的實踐，通過建立和提高手術的專科醫療質量管理體系，明確質量管理目標，細化考核標準等措施，取得了良好的效果，病人滿意率明顯增加，并逐步提高專科護理質量。實踐表明，手術室護理管理者要充分發揮質量管理，指導，監督和溝通協調作用的同時，更要不斷完善的檢測反饋過程。質量改進是不是要訂定護理過程關閉。管理過程中不斷增強各級護理人員的質量意識和整體意識，只有不斷創新、不斷改進才能促進手術護理質量控制與持續改進的良性運轉，真正體現以人為本的護理指導思想。
5討論
加強護理人員的管理要從強化醫護人員的法律意識和責任感做起。組織相關醫護人員學習具體的法律、法規，提高其醫療風險意識。另外，要加強醫護人員的責任感，使得病患在沒有人監督的情況下，依然能依靠內心信念，自動自覺做事，體現高度負責的精神。
想要提高手術室護理質量的管理水平，只依靠手術室內部的管理是不夠的，手術室的管理是一個涉及多個方面管理的整體，它需要各手術科室的醫生共同參與，還要依賴醫院各方面領導及護理部的監督，此外，還需要走出去學習其他醫院的先進技術和經驗，必要時請專家來院進行指導，這樣才能讓手術室的護理質量保持與時俱進，不斷提高手術室護理質量的管理水平。
選擇2013年5月~2014年7月本院160例住院患者作為研究對象,按照優質護理病房住院患者與普通病房住院患者分組的方法,將其分成實驗組和對照組,各80例。實驗組患者男45例,女35例,年齡16~81歲,平均年齡(43.25±6.71)歲；對照組患者男41例,女39例,年齡17~79歲,平均年齡(43.89±6.01)歲。兩組患者的年齡、體重、性別、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組患者采取常規的護理模式進行護理,采用功能制排班,患者住院期間護士嚴密監測患者的體征變化,落實各項常規護理工作,為患者宣傳健康安全知識,做好健康安全教育,輪休時做好工作交接,值班人員落實各項治療工作,患者如發生緊急情況,立即進行救治。
1.2.2實驗組患者采取優質護理的護理模式為患者進行護理,醫護工作人員做好日常護理工作的基礎上對患者進行優質護理,具體護理措施包括：①實驗組采用APN排班方法,減少交接班次數,同時根據護理工作量彈性排班,在工作高峰時段增加值班人員,確保護理工作及時落實；②實施責任制整體護理模式,每名責任護士分管患者≤8例,整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作,為患者提供全面、全程、連續的護理服務,護士有固定的患者,患者有相對固定的責任護士,增加親切感。③首先制定患者危險因素評估表,對住院患者意外事故發生情況、疾病的危險因素、患者的疼痛情況進行評估和分析,匯集成表后,在護理工作中進行針對性護理,加大護理力度,盡量防止危險因素的發生,以提高護理過程中的護理安全。④充分發揮護理工作的責任意識,保持積極向上職業精神,注重護理細節,用熱情的態度對待護理工作,保持病房環境清潔,給患者營造一個舒適健康的住院環境,指導患者做好日常清潔和飲食用藥,對重癥患者協助喂藥等。⑤加強護理工作中的安全管理,對患者的手術傷口進行正確的護理操作,規范護理操作流程以推動患者的治療進度并帶給患者舒適感及安全感。⑥在護理過程中,對患者進行心理護理,主動與患者進行交流溝通,普及相關的臨床疾病知識,讓患者提高對疾病的認知度,以消除患者的緊張恐懼心理,護理過程中為患者傳播積極向上的正能量,以提高患者的治療信心。
1.2.3由專業的醫護人員對兩組患者的護理情況進行記錄和整理,記錄兩組患者護理過程中的意外事故發生情況以及對患者進行護理滿意度問卷調查,以分析優質護理模式的護理效果。
1.3觀察指標
觀察兩組患者在護理過程中的意外事故發生率,并對患者的護理舒適度、安全度及滿意度問卷調查結果進行分析。問卷評分以相關的護理參考指標為準。
1.4統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料用均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料用(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1研究結果表明,實驗組患者的意外發生率低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2研究結果表明,實驗組患者的護理滿意度、護理安全度、自感舒適度等情況優于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。
選取景德鎮市第三人民醫院2013年8月份到2014年8月份的100名護士為研究對象，均為女性，年齡22～47歲，平均(28．3±4．4)歲。中專學歷24例，大專學歷45例，本科學歷31例。工作經歷為1～3年，平均工作經歷為(1．3±0．2)年。隨機分為對照組和觀察組，各50例。兩組護士在一般資料的比較上，包括年齡、學歷、工作經歷均相仿，無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
對照組護士景德鎮市第三人民醫院實施護理管理，觀察組護士則實施護理管理，護理管理主要內容包括:
1．2．1強化法制觀念，完善管理制度
護士充分認識護理安全的重要性，讓護士認識到安全是生命，質量是尊嚴，從而嚴格要求自身，約束行為舉止，組織護士進修學法懂法，增強自身的法律意識。
1．2．2加強專業理論與技能操作的培訓
制定和完善護士規范化培訓方案，實施專業技術理論培訓并定期考核。護理工作要求護士熟悉各項專業理論，并熟練掌握搶救與應急技能。
1．2．3加強醫患交流，落實人性化服務
護士需主動與患者以及患者家屬交流和溝通，加強人文關懷，對患者耐心解釋所患疾病的相關知識與應當注意的事項，配合醫護人員的治療。涉及醫療性強的細節，需要請主治醫師詳細告知，防止因護士交代不當導致醫患糾紛。
1．2．4落實差錯事故報告記錄制度
對差錯事件進行報告記錄，確保護理安全，并強化質量控制，鼓勵護士積極上報護理工作中的安全隱患。
1．2．5強化護士的慎獨意識
護理工作與患者的生命安全息息相關，因此需要培養護士具有慎獨意識，體現醫護人員對患者生命健康的重視和負責任的態度，對加強護理工作質量具有促進作用。
1．3觀察指標
對兩組護士護理工作中出現的不良事件以及護患糾紛事件進行統計和記錄。采用自擬護理滿意度調查問卷對兩組患者的護理滿意情況進行調查，每組抽取同期患者各50例，并組織兩名護理人員進行問卷的發放以及統計，滿意度主要針對患者對護士的服務、治療流程、護理服務等情況的滿意程度進行評估。分值范圍為0分到100分，分值越高表明滿意程度越高。分值在85分以上，則計為非常滿意;分值為60分到84分，則計為滿意;分值在59分或以下，則計為不滿意。問卷共發放100份，有效回收100份，回收率為100%。
1．4統計學方法
采用SPSS14．0軟件對研究數據進行處理，采用卡方檢驗對計數資料進行處理，統計學意義以P＜0．05表示。
2結果
2．1兩組護理不良事件及護患糾紛事件比較
觀察組護士的不良事件發生率及護患糾紛發生率明顯低于對照組(P＜0．05)。
2．2患者對兩組護士的護理滿意度比較
患者對觀察組護士的護理滿意度高于對照組(P＜0．05)。
