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伴隨著設備技術，自動化操縱技術、電腦技術、傳感技術、微電子技術等很多科目技術相聯合開展全面研究?，F在在各大范圍內普遍使用，以往設備化技術效率不高，精確性差被自動化技術代替。鋼鐵業牽扯到的事情多，范圍廣，程序繁瑣，對自動化技術的需求更加強烈，必須持續研究新自動化技術，提升鋼鐵業的自動化水準以及制造速度，才可以更好的直面新科目。
1 電氣及自動化技術對鋼鐵行業的重要意義
1.1 電氣及自動化技術在鋼鐵行業中的重要應用
最近幾年，鋼鐵業以及單位管制形式以及整體管制思想的改革，自動化操縱體系是現在單位操縱體系的關鍵構成方面，同時普遍運用在單位制造管制的每個步驟中，重要的運用是：智能化操縱技術，因為鋼鐵業自身的持續性，大規模化，高效率化等特別性，以往操縱技術在鋼鐵業中面臨著非常大的難題。使用智能化技術能夠完善的處理上面的情況。智能化技術主要包含專家體系，模糊操縱，神經網絡被普遍的運用在鋼鐵業中。因為鋼鐵業擁有大規?；?、持續化、高效率化等優勢，以往操縱技術在鋼鐵業中碰到的重大難題，使用智能化技術就可以進行處置上面的情況。智能化操縱技術包含專家體系以及神經網絡，模糊操縱等。被普遍的使用到了鋼鐵業的商品策劃以及制造裝置中存在品質判斷中的很多情況，如：高爐操縱體系、軋鋼體系、電爐以及連鑄車間、煉鋼連鑄、軋鋼調節體系等?，F在，大部分單位開展了智能化操縱技術部分的研究，同時在冷熱軋薄板、人工智能操縱、版型在線監測、判別維修養護等部分獲取了很大的進步。分散式操縱體系重點是運用一臺電腦操縱現場的監測控制電腦和只能操縱連接，能夠是單級、雙極乃至多級的。使用中央電腦對單位制造程序開展監管，管制，操縱。伴隨著監測控制技術的持續向前，分散式操縱體系擁有豐富的性能，不光能夠操縱制造程序，對制造程序的調節以及改善處置分為集中控制、監測監管為一體的綜合體系。開放式的操作體系是電腦措施持續前進的程序，也是創建新式構造的系統。關鍵在于對資料互換程序的撐持。按照觀點創建的體系，不光能夠完成單位間的信息的同享，還可以完成不一樣單位之間商品的交換以及相容。開放式的操作體系經過互聯網能夠把各式操作設施和電腦進行連接，完成運行，管制，操縱以及政策的合成，經過現場總線技術完成現場儀器以及操縱室操縱設施的連接，同時完成檢測以及一致的宗旨。除了上面所講述的體系外，電氣自動化技術在鋼鐵業的運用關鍵包含現場總線技術，電腦合成生產體系，交換傳送技術。在鋼鐵業中使用多個高自動化技術能夠推動其品質的提升。在很大程度上推動了制造程序的標準化前進，為鋼鐵業的前進打下科學技術根基。
1.2 電氣及自動化技術對鋼鐵行業的重要意義
伴隨著時代的前進，全球開始進入新的科學技術改革時期。資料的關鍵性持續提高，在運用資料的程序中，得到可信賴精確的資料是處理問題的根本。現在鋼鐵業的前進，關鍵是使用各式自動化裝置來監視操縱整體的制造程序。推進各個作業環節的作業都能夠展現出最佳的作業形態，制造出最佳的工業商品。
電氣自動化措施的持續普遍和運用，鋼鐵單位的資料能夠獲得提升，在很大程度上推動了鋼鐵業制造程度的效率，為鋼鐵業的前進打下了根基。信息化的持續前進是國內工業化持續前進的關鍵要素之一，必須全力開展自動化技術，才可以戰勝在鋼鐵業制造形式中的缺點，為信息化建筑營造更好的環境，國內鋼鐵業的機器化以及工業化的制造整體完成，必須要更加關注自動化水準的建筑，集中運用電腦以及網絡技術，軟件技術三項技術，才可以更好的促進鋼鐵業自動化的前進，推動國內根本設備技術建筑的前進，盡管，自動化技術在國內獲得了很大的前進，不過在制造中依舊留存著缺點，必須充分解析，才可以實現權衡利弊，擬定科學的政策，提升鋼鐵自動化建設。
2 電氣及自動化技術在鋼鐵行業的發展趨勢
2.1 低成本自動化
自動化技術在鋼鐵行業的發展主要是低成本自動化建設發展的趨勢，低成本的自動化并非簡單的自動化建設，更多的是科學投資，積極采用高端技術，提高投資收益，減少投資成本，降低投資風險，采用自動化建設模式。低成本自動化發展主要是針對中小型的鋼鐵企業發展，使得系統更加開放，實現系統模塊的發展，從而簡潔靈活的系統資源的配置。降低成本的主要目的是控制STD計算機的出現，為中小型企業實現低成本自動化提供很好的選擇，在我國工業PC產品也存在著這樣的問題，國際低成本自動化技術的發展主要包括軟量技術，先進的控制技術，IPC控制模塊，低成本自動化在CIMS與工業綜合自動化技術的應用之中，中小企業受自身經濟和資產的限制，對低成本自動化系統有著更為明顯的需求，這也決定了低成本系統是鋼鐵行業電氣自動化發展的需要。
2.2 高級控制策略
當前，PID還是普遍的控制策略，但是也有其他的控制策略，例如優化控制，模型預測控制，自適應控制、逐漸開始被應用。傳統的理論是適應數學模型困難化，復雜化，變化大的整個控制特點，智能控制對總控制程具有良好的適應性，尤其是對于復雜程度較高的綜合控制系統，并且分級控制智能設備，有了明顯的經濟與技術效果。作為控制發展理論的第三個步驟，智能控制有著十分廣闊的發展空間。
2.3 EIC一體化系統
EIC一體化控制打破了傳統的計算機、儀表、電氣三者之間在控制設備方面的專業界限與分工，解決了DCS系統無法做到的邏輯控制與PLC系統難以對模擬量進行控制的缺點，完全符合被控制設備要求的數據處理、順序控制、模擬控制作為一個整體的需求，極大的提高了系統的實用性與操作性。三點一體EIC一體化打破了計算機電氣儀表三者之間的明確分工，解決了DCS系統無法做到的邏輯控制盒PLC對模量進行控制的缺點，完全符合被控制被控制設備要求的數據處理，順序控制，模擬控制等整體的需要，極大的提高了系統的操作性和實用性，三點一體化后，傳統的三電分離式控制系統的硬件和軟件實現了資源簡化了工程程序，降低了成本的投入，使得整個鋼鐵行業的自動化水平得到全面的提高，以上優點決定了EIC綜合一體化系統將是鋼鐵行業電氣自動化發展的重要方向。
3 結束語
【分類號】：F426.3
1 鋼鐵自動化技術的發展現狀與問題
自動化技術一般而言，是指應用了機械技術、微電子技術、自動控制技術、信息技術、傳感技術、計算機技術和通信技術等多領域多學科的復合交差型綜合技術，被廣泛應用于大型、復雜、作業成本較高的工業領域中，由于傳統作業技術作業速度慢、作業準確性較低等缺點，已經完全被自動化技術所取代，相比而言，自動化技術具有高速化、連續化、自動化、準確性和快速性等優點。
對于鋼鐵這樣一種流程工業而言，流程復雜、覆蓋面廣、規模大，就特別需要自動化技術貫穿其生產的始終，以實現整個生產循環過程的高效。樣品的實物流轉分析檢測是保證鋼鐵質量的重要環節，主要包括：原材料進廠的樣品采集、制樣，中間產品的樣本采集、制樣，成品的樣品采集、制樣主要是指成本鋼材的抽樣檢測，確保鋼材質量。
分析檢測過程是對夾物試樣并分析檢測獲得結呆數據的過程，傳統的分析檢測手段一般是以手工化學分析方法為主，這種分析手段穩定性較差、人為誤差大，不能保證檢測結果與事實相符，目前，光電直讀光譜儀已成為樣本化學成分分析的首選儀器，X熒光光譜分析儀則是生鐵和其它礦類化學成分分析的首選儀器，儀器分析相比于手工化學分析具有靈敏度高、準確性高的特點，相對縮小了檢測誤差；另一方面，這種儀器的生產本身就具有高精度、高穩定、快速化、自動化等優勢，具有相當精密的物理與幾何光學系統，精密機械系統，電子傳感測量系統，計算機控制與數據處理及人機界面系統，是一種近乎完美的自動化分析檢測裝置，保證檢測可靠性，加之多功能計算機軟硬件系統技術，使其操作過程方便、簡單、易于掌握。
信息流過程的自動化，指分析檢測得到的結果數據到達生產現場需求者處或其它部門的過程，即這樣的過程是信息的反饋過程，通過檢測數據反映產品生產過程中存在的問題，進而改進生產工藝流程。傳統的方式是通過電話報告或人工報告單的方式進行傳送的，前者容易出差錯，后者滿足不了及時性要求，因此，通過遠程自動報告的方式提高檢測數據報出的速度和準確性成為大型鋼鐵企業需要解決的問題。實際生產過程中，不同企業應用不同遠程報告裝置，相當于實現了信息流過程的自動化。
雖然鋼鐵自動化技術已經深入企業生產的各個方面，但是其發展中還是存在著諸多問題，鋼鐵行業在生產過程中排放和泄露的有害物質，如果排放超標，將會有礙于環境安全，造成不良甚至于嚴重后果，企業要在各環節設定專門的檢測裝置以檢測排放指標，一旦造成環境污染，企業所需的整治環境污染的成本將遠遠大于檢測裝置和在生產環節對廢棄有害物質處理的成本，但由于引進治理廢棄物質的設備成本較高，將其引入自動化系統中的環節復雜，因此很多企業放棄廢棄物質處理設備的引進，雖然自動化系統中對于廢棄物排放可以進行檢測，但無法通過化學或物理手段治理使其達標后排放，企業不能兼顧生產效益與環境效益相結合。
2 鋼鐵自動化的發展動向與趨勢
隨著鋼鐵企業管理現代化、操作自動化的發展，及企業內控體系的不斷完善，自動化系統已經成為企業內控系統中的一個重要組成部分，其自動化生產的各個環節被內控體系很好的監督與控制，實現效益與成本的雙向調節，達到效益最大化、產能最大化，而保證成本最低的原則，信息管理系統（IMS）的應用就是這種趨勢的很好體現，作為集現代化管理方法與計算機技術為一體的實驗室管理自動化應用技術，IMS利用計算機和網絡在數據采集、處理、存貯、傳輸等方面的強大功能，實現樣品管理，數據管理、資源管理，事務管理、報表管理等實驗室管理的自動化。
傳統的鋼鐵企業發展方向是生產規模的擴大，以大規模來創造效益，現在的發展動向是從使產品質量穩定化發展到使產品高質量化精品化，現代高質量建筑對高質量鋼材的需求數量巨大，鋼材形態隨著不同建筑要求而不同，要求企業要根據市場需求適時調整生產策略。
而隨著經濟的發展，高效、準確的自動化發展要求已經不能完全滿足時代的要求了，低碳、節能、高產出、低成本逐漸成為自動化改革與發展的未來動向，激烈的鋼鐵行業市場競爭，競爭者不斷降低生產成本，自動化系統的環節改良能夠給企業在激烈的市場競爭中提供一席之地，走節能高效之路是企業的必然選擇。而鋼鐵企業面臨的難題是，在原材料燃料價格不斷上漲的前提下，想要降低成本絕非易事，加之對自動化系統的改革本身就是對企業的一次大手術，要承擔風險的同時，又要有巨大的財務資金的支持，改革后企業的發展前景是美好的，但改革的現狀是資金鏈的短缺導致無法扳動改革的扳機，這種狀況對于中國大多數鋼鐵企業而言都是難以擺脫的困境，政府政策傾斜與資金支持，企業上市融資、發放債券，抑或是銀行貸款，拯救危局的手段多種多樣，但何種手段會真正奏效，鋼鐵自動化的發展趨勢如何，真的要我們拭目以待，翹首以盼。
3 結束語
目前，鋼鐵仍然是工業、農業，交通運輸業和國防工業的基礎。而自動化技術打破了長期以來傳統的電氣、儀表、計算機等技術在控制設備方面對鋼鐵企業的分工和專業界限，真正使控制對象成為一個有機聯系的整體。提高了系統的操作性和實用性，使控制系統的硬件和軟件資源可以共享，從而減少了鋼鐵設備的巨額投資。鋼鐵工業為適應市場經濟的激烈競爭，必須加快發展自動化技術，發展計算機綜合的自動控制系統和人工智能技術，并帶動其他自動化技術，如新裝備、檢測技術、設備診斷等的發展，才能立足市場，獲得更大發展。
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我國老齡人口眾多，老齡化進程快。2015年中國大陸65歲及以上的人口數量為1.44億人，老年人口占比升高至10.5%。近10年來，我國老齡人口占比的年復合增長率達到3.66%，高于世界平均水平2.5%，老齡化進程不斷加快。老齡化及城鎮化進程的加快一定程度上導致慢性病的發病率不斷攀升。2015年腫瘤，心腦血管疾病以及呼吸道疾病在城鎮居民死亡構成中占比超過80%。老年人口數量的增長將提升對藥品剛性需求，成為藥品市場增長的重要有利因素。
我國居民生活水平逐漸提高，人均用于醫療保健的支出也在快速增加。2015年我國居民醫療保健支出達到1100元。農村居民和城鎮居民支出分別以約20%和10%的速度增長。
2015年國內藥品市場規模達到13775億元，同比增長7.60%。其中城市等級醫院渠道仍占據超過半壁江山，零售實體藥店占比僅為16.41%。美國藥品市場的結構是零售80%，醫院20%。在醫藥分離政策的持續推進下，醫院渠道增速明顯下滑，醫藥零售市場將迎來新的增長機會。
現行醫療體制中醫療資源相對短缺，醫院掌握著社會幾乎全部的醫療資源，在藥品選購中占據決定性地位。隨著醫療改革的不斷推進，居民健康意識和保健能力的不斷提高，消費者可以通過更多的渠道來了解藥品。慢病藥物、OTC類健康藥物主導權逐漸回歸消費者，也為零售藥店業務發展帶來機會。
為破除“以藥養醫”的醫療環境，國務院出臺一系列政策，如控制藥占比，監控輔助用藥，鼓勵醫生多點執業，從而引導處方藥外流。
處方外流的最大收益者將是零售藥店。2015年國內零售藥店處方藥銷量共939億元，在零售藥店整體營收中占比首次突破30%，同比增長14.93%。隨著醫改的推進，處方藥將逐漸成為引領零售藥店發展的重要業務板塊。國內零售藥店也在積極布局，從品類拓展，商業模式，專業服務和支付方式等多角度發展，迎接處方藥業務放量。
二、國內醫藥零售行業現狀
1、處方外流、醫藥分離帶動零售藥店行業成長。2015年，中國藥品零售市場總規模達3093億元，較2014年增長9.8%，其中藥品類（不含藥材類）銷售達2260億元，同比增長11.6%。
2014年中國藥品零售市場中藥品銷售占比78.31%，同比增長9.15%；非藥品銷售占21.69%，同比增長11.08%。非藥品增長持續快于藥品。非藥品品類的增長主要由家用器械和食品兩個細分類別帶動，嬰幼兒配方奶粉和相關類別導入藥店銷售對食品在藥店的高速增長有積極的作用。
國內連鎖藥店乘行業東風迅速跑馬圈地，一方面在區域內形成規模效應，另一方面尋求資金支持拓展全國市場。為適應行業發展，藥店積極布局專業化醫療服務，開展慢病管理及個性化診療，推廣中醫特色醫館。優化互聯網+運營模式，帶動行業橫向延伸。
新版GSP政策要求零售藥店配備執業藥師，執行藥品電子監管，提高了藥店的運營成本。醫藥零售市場接近飽和，競爭激烈導致零售藥店利潤不斷下降。單體藥店的生存空間受到強烈沖擊。相對而言，連鎖藥店體量大，對上游議價能力強，品牌優勢明顯。放大資本優勢使得公司抗風險能力加強。因此連鎖化是藥店發展的必經之路。
2011年5月，商務部《全國藥品流通行業發展規劃綱要（2011-2015）》，明確指出，到2015年藥品連鎖百強企業銷售額要占藥品零售行業銷售總額的60%，連鎖門店在藥店中占比超過三分之二。目前，國內醫藥零售藥店數量龐大，但分布不均衡，連鎖化率和集中度較低，距離目標仍有不小的差距。
2015年我國零售藥店數44.81萬，同比增長3.02%。全國平均每家藥店服務人口數為3011人，接近2500人/店的飽和標準。近五年來，零售藥店總數相對平穩，而其中連鎖藥店占比不斷攀升。尤其在2015年連鎖率加速追趕目標，實現45.73%，然而與三分之二的目標尚有差距。
2015年全國百強連鎖的直營門店數量接近3.3萬家，同比增長12.5%。百強連鎖直營店在國內零售藥店中占比僅為7.32%，而實現營業收入占整個零售藥店行業銷售額34.8%。說明連鎖規模效應帶來的品牌效應可以增強藥店競爭力，優先獲得市場認可。
2015，我國十強連鎖藥店營收總額在零售行業中占比僅為17.04%。行業龍頭國大藥房營業收入仍不及醫藥零售市場整體3%。美國三大藥店（CVS、Walgreens、RiteAid）在2014年合計銷售額則達到其零售藥店市場份額的89%。無論從門店數占比或銷售額占比角度，我國零售藥店行業集中度均仍處于低水平。
2、目前國內醫藥零售行業格局以區域連鎖為主，行業龍頭通過外延擴張布局全國市場。區域龍頭藥房掌握區域核心資源，并形成一定的規模效應。不同地區經濟及民生特色各異，企業發展狀況及地區開發程度不同，為行業整合帶來機遇與挑戰。
2015年，全國醫藥零售市場規模最大的三個地區依次為廣東、江蘇、浙江。從單店產出來看，上海市以243萬元遙遙領先，江蘇、浙江、福建、陜西、北京等地藥店的單店產出也都超過100萬元。
從各區域經營狀況看來，以上海、福建和陜西為代表的地區藥店密度較小，而單店收入高于行業平均水平，我們將其定義為A型區域。該類型地區市場需求相對旺盛，并仍未被完全滿足，因此是新店開拓及資本進入的最佳區域，開發難度較低且市場空間大。相對而言，區域B單店營收及藥店密度均較低，受限于區域經濟發展狀況及醫療結構，市場需求有待進一步挖掘。新的藥店經營模式有望改變居民生活及醫療觀念，開發難度較大，未來有望開拓藍海市場。
大部分省份屬于D競爭激烈區，目前藥店密度相對較大，且單店收入小于90萬元。該區域是目前國內藥店叢林時代的最顯著縮影，需要改變單一的醫藥銷售經營方式，把握處方藥外流的機遇，開拓新的經營模式及盈利方式。最終，零售藥店希望進入黃金發展C區，實現藥店密度滿足人民要求（約2500人/店），且單店營收較高。
2015年，國大藥房營收領跑國內零售藥店，同仁堂、大參林、桐君閣和一心堂的營業收入均高于50億元。日均坪效可以表征藥店單位面積的額盈利能力。國內各連鎖藥店坪效差異大，經營模式不同是重要原因之一。
以同仁堂為代表的連鎖藥店重視醫療服務，店內有中醫坐堂，業務板塊融合提升競爭力及盈利能力。另一方面差異來自于地域差別。老百姓坪效表現優秀，門店布局中南部地區，藥店密度較低，空間大，門店盈利能力強。
3、中國的藥店正經營進入叢林時代，挑戰與機遇并存。單體藥店陷入經營困境，現階段連鎖企業并購擴張的最佳時機。醫藥零售行業受到資本市場的關注，三大連鎖藥店先后上市，迅速外延擴張跑馬圈地。區域龍頭開啟抱團模式。醫藥零售市場集中度有望快速提升。
藥店之間整合包括三種模式：直接并購模式；松散型聯采模式；股份制合作模式。
近兩年，老百姓、一心堂和益豐藥房先后上市，憑借資本優勢加速并購整合。上市公司收購方式主要是全資收購，后期也包括一些現金+股權置換模式。大型連鎖藥店在重點區域內實現高密度覆蓋，提升知名度與影響力后選擇進行全國性擴張。包括老百姓和一心堂在內的上市公司在門店拓展中更傾向于基層市場?；鶎邮袌龈偁幭鄬^小，尚有空白區域需要填補。順應分級診療的推進，基層市場需求將被激發，實現快速放量。
目前全國共有20多萬家單體藥店，在城市、城鎮、農村分布比例為1∶3∶1，主要服務于城鎮社區，區域特征明顯。單體藥店運營最大的問題是對于上游議價能力弱。通過商品集中采購的方式，成立縣級藥店聯盟、省級藥店聯盟，可以有效聯合整合區域采購需求，降低采購成本。
國內區域龍頭并購風云不斷升級，各地以區域內零售商股份制合作為主要形式，先后在貴州與四川區域開啟并購新模式。
四川省內藥店密度高，單店盈利能力較弱。若僅依靠區域合采分銷手段難以有效更合區域資源。2016年9月6日，四川東升大藥房聯合巴中怡和藥業、南充嘉寶堂正紅大藥房等5家四川連鎖藥房正式簽署股份制合作協議，成立跨區域連鎖公司。本次股份制合作中，合作股東均以所有門店全部資產入股，原有公司不再保留任何獨立運營權。最大程度上實現資產、股權、管理、運營全方位合作，加快整合四川藥品零售市場。
三、中國藥店行業發展趨勢預測
藥店發展分為內生和外延兩大方面?，F階段外部機會明顯，行業步入兼并擴張的熱潮。同時政策導向為醫藥零售行業帶來新的市場機會。處方藥市場開放為藥店的發展帶來顛覆性改變。藥店唯有通過內部優化升級，才能在時代浪潮來臨之時抓住發展機會，迅速占領市場。國內醫藥零售經營模式從未停止過改變的步伐，我們可以從DTP和O2O為代表的新興經營模式中窺見未來。
1、所謂DTP（DirecttoPatient），即制藥企業不通過任何商，直接將產品授權給藥房經銷。患者在醫院就診拿到處方后，可直接到藥店買藥，并獲得專業用藥服務。DTP從形式上是指從藥廠到患者的直銷形式，其本質是搭建在藥店專業服務平臺上的一對一服務。該業務模式依賴藥房與制藥企業資源的深度綁定，產品以高毛利專業藥為主。
DTP模式在21世紀初進入中國，十余年間未得到快速發展主要是醫院對于處方外流的嚴格限制。中國以藥養醫的弊病根深蒂固，改革任重而道遠。DTP模式銷售產品以新特藥為主，價格較貴，使用頻率相對低。目前隨著市場需求不斷提升，醫藥改革力度不斷加大，DTP藥房的發展機遇與挑戰并存。
隨著醫藥研發技術的不斷進步，近年來CFDA批準的新藥數目不斷上升。同時居民醫療保健需求被釋放，醫療支出快速上升，也將帶動新特藥市場發展。DTP模式可以融合醫生、藥店、廠商和患者四者需求，發揮新渠道優勢。
醫院從新特藥中獲益。醫療體制改革深入，政策要求公立醫院藥占比降至30%的期限越來越近，且藥品零加成削減醫院售藥利潤，更多處方藥將流向零售市場。近年來政策嚴格限制醫院藥占比，藥品招標政策改革導致高價藥、?？扑?、新特藥流標。面對高不可攀的進院標準，廠商毫無疑問將轉向院外渠道，零售藥店最佳接盤者。醫生用藥受到限制，會傾向于接受與藥店合作，進行患者導流。
藥店專業化演變。政策大力推進處方藥外流，對于藥店來說是重要的發展機會。未來零售藥店想要承接處方藥銷售，必須具備專業藥事管理能力及醫療服務水平。DTP藥房將是醫藥零售行業專業化演變的第一步。
2、隨著互聯網技術發展，網上購物已經改變了消費者的生活方式。O2O（Online To Offline）模式帶動了蘇寧等一批線下商鋪的騰飛。電子商務勢必對傳統銷售市場帶來沖擊，線上線下融合勢在必行。因此包括上游藥廠，中游流通企業以及下游藥店紛紛布局醫藥電商模式，但是互聯網購物的熱潮是否能有有效復制到醫藥領域值得深入分析。
零售藥店經營醫藥電商先天優勢十足。實體門店是顧客信任中心、顧客服務中心、會員擴展中心、線上流量源泉，同時也是售后服務點、信任基點、送貨點、信息點、品牌展示點、自提點。以現有高密度分布藥店為根據地，解決最后一公里的問題，實現送藥上門是醫藥電商的最佳模式。
零售藥店多分布在社區及人口聚集地，深耕細作多年，擁有牢靠的用戶基礎。以一心堂為例，在云南地區布局超過2600家門店，十余年經營建立起百姓信任的品牌，并培養超過1000萬會員。連鎖藥店擁有會員數據庫，了解會員的基本信息及大致需求，有助于向線上導流，并進行精準營銷。
另一方面，網上售藥可以有效整合藥師資源，實現網絡遠程健康管理，提供專業用藥指導。GSP要求線下藥店配備執業藥師，輔助患者進行用藥管理。醫藥零售商搭建電商平臺，可以以此為載體實現門店間執業藥師資源線上共享。
同時為患者提供線上醫藥問詢服務，對于患者健康狀況進行遠程管理，建立會員健康數據庫。特別是對于慢性病患者，可以通過醫藥電商平臺持續獲得有針對性的藥師服務，并直接下單補藥，接受藥店送貨。
第三方醫藥電商相對于藥店有更加完善的配送體系及線上經營經驗，因此在前期醫藥電商經營中影響力更大。7月底，國家食藥總局宣布第三方網上售藥平臺試點工作已經結束。
那么到底眾多制藥企業向下游領域伸出觸角，進入利潤并不高的藥店終端領域是出于何種考慮？ 企業最初的出發點是什么呢，是否可以作為商業擴展的一種參照物，或者樣本呢。
實際上制藥企業經過這么多年的市場摸爬，越來越感覺競爭的壓力，主要是市場的混亂，尤其是終端過快發展，形成一種聲勢，而這樣的聲勢成為一些企業的“鼓風機”，不斷刺激著制藥企業，以為終端的占領就意味著市場的占領。由于行業的特殊性，國家政策與消費者意愿的不斷變化，藥店終端成為下游“橫刀立馬”者的追隨區域，擴張與占有欲望成為主流。導致這樣的格局企業有幾個考慮：一是迎合市場風潮，害怕創新落后別人，想在“第一”中追求更高的利潤；二是近幾年，制藥企業的股份上市也刺激者終端不斷擴張，以追求效益的擴張；三是終端自由或者自主品牌的延伸，也是企業戰略外托管的一種形式；四是圍繞終端的行業門檻嘗試新的營銷動態，改變傳統的經銷模式；五是利潤雖然薄，但仍然想通過網絡的力量，來爭取別的公司加盟，形成新的渠道力量，做成區域龍頭與品牌的目的。
因此，企業的考慮有著特殊的背景，并不是所有制藥企業適合這樣的上下游一起聯動，企業量身定做的發展思路需要根據目標價值的最終能否實現來衡量，企業有資源優勢與資金優勢的同時，擴張永遠需要走一條適合市場需求與行業規則的路，我們看市場，需求是一個部分，還要看消費需求是否可以做長線，是否可以持續發展。
與國內大型連鎖藥店相比，制藥企業開設的零售藥店是否具有優勢，其存在的風險企業能否規避，走這樣一條路子，各種風險也是防不勝防。
制藥企業為什么想開自有連鎖零售藥店，由于我們國家醫藥企業的產品由于前期審查不嚴格，產品批號大量被投放市場，一個企業有上百種復制產品已經不是秘密，而大量產品的重復浪費與閑置對企業來說是致命的，大量增加成本的支出，而直接走商業渠道，完成不了產品的全面市場覆蓋，因此，開藥店就等于開自己的專賣店性質是一樣的，可以嫁接自己的所有產品形成一個系列，而可以全部面向市場。因此，制藥企業在開設零售藥店上有自己獨特的考慮：其優勢是產品自有，并能迅速占領與覆蓋市場，成本低，效益突出，不受市場客觀限制，與連鎖終端比較品牌優勢明顯，價格優勢明顯，服務優勢明顯，對外宣銷靈活等。劣勢是產品選擇性價比小，容易受到區域的打擊，相關競爭難度大，對消費者有信任的問題等。
根據目前觀察，開設零售終端，經營效益目前并不十分突出，如果效益不能夠保障的前提下，是否考慮是為了通過這樣一個平臺，來轉移企業未來可能應對的銷售局面，根據目前的行業銷售形式判斷，終端面積肯定會增大，是否體現在終端上或者社區醫療點上還未知，因此試水這樣一種戰略，需要更多考量企業的綜合實力。
制藥企業大舉進軍終端領域，是否會對藥品零售行業現有的競爭格局構成威脅，要想突破封鎖，需要有更加獨特的經營理念與操作手段加以支撐，并避免惡性競爭，展開更大的空間，加以精耕。
制藥企業大舉進軍終端領域的行業趨勢不會太大，很多企業不可能進軍零售，因為我們國家的制藥企業大多數屬于中小型企業。力量并不強大，要想大規模異地開設終端連鎖藥店的機會不是太多，所以對整體行業不會產生根本性的改變，零售最終也不可能是制藥企業為王的局面。原因是我們對行業整體布局一定是三方面的格局布置，生產、流通與零售，三個體系自有國家政策引導，實際上也是在保護這三個體系，不可能受到沖擊。制藥企業進軍零售目前看是個企業本身的個體突破行為，而不是行業行為，如果在大環境不改變，體制沒有變化的情況下，就不可能產生零售新的龍頭出來，藥品零售格局只能夠調整，何況地方保護的影響，制藥企業要想在這個上面突破，難度不小。
通過獨特的經營手法，或者獨特的經營理念，合作/聯盟等方式參與終端的開發，逼開與現有零售終端的直接競爭，創造一種經營的合作勢態，以終端的基本面控制成本，參與多種消費需求對話，降低自身門檻，儼然可以精耕細作的姿態去展開。
面對即將到來的2012年，醫藥行業在“政策為王”的背景下不斷趨緊將仍是主流，未來醫藥企業如何解決生存問題也就顯得尤為關鍵。
一、 信息掌控能力
在政策主導的行業發展趨勢下，國家和地方政府輪番主導的醫藥行業改革，各種政策和制度出現的頻率空前多起來。正因為如此，在這個階段內企業為了生存而比拼的應該從對內的調整轉變為對外界的敏感度上。只有快速全面的了解政策信息，并行之有效的給予應對，才能為生存和發展打下堅實的基礎。這就要求企業建立一套行之有效的信息反應機制，并不斷深入完善發揮巨大作用。
首先，在信息的信息獲取上快人一步。
伴隨著新醫改推進的深入，企業已經逐步認識到這個問題的重要性，無論大企業還是小企業，建立的政府事務部等相關部門已經承擔起了相當重要的作用。但是，目前藥企的政府事務部等部門更多的是承擔輔助、支持銷售的功能，并沒有成為企業管理者經營決策的智囊機構。企業應該賦予這類專業的部門更多更大的權利，通過專門建設和投入讓其成為企業運營的參謀部，可以通過各種關系和途徑掌握國家、地方各種醫藥改革方面最新信息，并能在很多企業沒有掌握、獲得的情況下，優于其他企業掌握和獲得可能影響行業發展和企業經營的各類信息，從而利于企業決策。
其次，信息的解讀和反應上要迅速。
企業信息反應機制的建立，除了有各種渠道優先獲得信息外，還需要有專業的人員對于信息里面傳遞的各種信息進行解讀。從大的方面會有怎么樣一個發展趨勢，對于企業本身受到哪些影響，對于企業的機遇和挑戰在哪里，企業應該從哪個方面做工作來應對這些政策的落地，政策落地的時間會是多長，哪個市場或渠道受到影響最大，是否和企業現有的情況沖突等等相關的核心問題，都要有專門的人通過專門的分析報告體現出來，從而為企業的掌控者或管理者調整經營策略提供依據。
再次，針對信息的應對方案要高效，執行要堅決。
通過信息的獲取和解讀，清楚了政策信息帶來的影響和機遇，最后也是最關鍵的一項是企業掌控者和管理者能否在最短的時間內拿出行之有效的應對措施，并快速執行下去的問題了。這里面有兩個方面的問題：一是能否拿得出行之有效的措施，二是能否執行下去。從2009年醫改率先在基層市場推進的基本藥物制度的實施情況來看，為什么一部分企業過得有滋有味，而另一部分企業卻怨聲載道。通過分析不難發現，過得不錯的企業主要有兩類：一類是將企業的獨家品種或獨家劑型的品種做進基藥目錄從而在全國各地招投標過程中取得不錯的中標價格做長線的；另一類就是積極參與全國各地的基藥招投標，不計較一省的得失和某個產品的低價來保證在全國市場有較高中標率最終實現廣覆蓋和長期占有的。這兩類企業正是有效兼顧應對有效和執行徹底的理念。
二、 產品掌控能力
任何行業的競爭歸根結底都是產品力的競爭，作為經典4P理論的核心元素和根本元素，產品掌控能力的比拼也將是企業未來在競爭加劇和行業不斷集中大環境下生存的關鍵。醫藥企業想生存下來，跳出同質化競爭的紅海，就必須大幅度提升自己的產品掌控能力。
一提到產品，可能更多的人會想到創新和新藥研發，似乎這些是大企業和實力企業的事情，中小企業和商業企業只有湊熱鬧的份，其實不然。無論對于醫藥工業和商業，產品掌控力更多的是體現在你手里掌握的產品資源是否可以滿足以下條件：
首選：銷量大的。產品有較大的市場銷量，雖然可能會出現競爭激烈的問題，但是保證了在中國這么大的市場環境下可以銷售的機會更多，不至于沒有市場而被餓死。當然，對于政策有明確限定的市場，比如基本藥物，盡管有些產品的銷量可能很大，但是還是要慎重考慮市場進入資格的問題，不能盲目。
記者:首先請您介紹一下貴公司物流的發展情況。
李鐵軍:嘉事堂最初由6個分公司組成,除了連鎖零售公司以外,其他五家分別是原北京市石景山、海淀、豐臺、房山醫藥批發公司改制后并入嘉事堂的。在嘉事堂對物流業務整合前,6家分公司各自做各自的物流,即倉儲配送,當時有6個庫房,700多人,公司整體物流效率低,成本高。
為了改變這種狀況,嘉事堂于2005年整合6家分公司的物流業務,成立北京嘉和嘉事醫藥物流有限公司,并投資6000余萬元建設了物流一期工程,建設了一座占地8000平方米的現代化倉庫。倉庫建成后,只使用了4000平方米的倉庫面積和70余工作人員就完全解決了整個嘉事堂公司醫藥物流的配送工作,其他多余的人員分流到公司發展急需的零售藥店。
此外還可以看出,物流服務與主營業務分開,實行專業化管理將是一種趨勢。
目前國內醫藥物流利潤率極低,但整個物流費用卻仍高達10%左右,原因就在于傳統的物流模式運營成本太高。因此,包括嘉事堂在內的國內一些大型醫藥企業,都把原有的物流業務、資產人員剝離或托管給第三方物流公司,并與第三方物流公司實行獨立結算、相互考核。
個人分析形成這一趨勢的主要原因有兩個:第一,第三方物流公司的專業化運作可以有效地提高物流服務水平,降低物流成本,為母公司創造可觀的經濟效益;第二,第三方物流公司在為母公司提供物流服務的同時還可以利用剩余資源為社會上其它企業提供相似產品的物流服務。這對于初期投資巨大的醫藥物流項目而言,可以大大提高項目的投資回報率,實現集約化經營。
以嘉事堂為例。物流一期工程建成后,嘉和嘉事在兼顧本公司藥品零售、批發業務之外,還為國內外藥品生產企業、藥品批發企業、藥品零售企業、醫療機構及藥品相關產業提供服務,成為真正的第三方醫藥物流服務商。其配送半徑為北京市及周邊300公里范圍以內區域,進行第三方物流服務不久,儲存與配送規模大約就達到了30億元。
為了應對本公司快速增長的物流量和占據第三方物流市場,目前公司正在建設物流二期工程,上市募集到的資金也會投入一部分到該工程的建設,嘉事堂希望通過加強自己的物流能力,形成在北京第三方物流市場的區域優勢。
物流在嘉事堂發展過程中所起的支撐作用不容置疑。通過建設運營現代化的物流系統,公司增強了與供應商和終端客戶的對話能力,減少了經營的流通環節,提高了效率,降低了成本。依仗強人的物流網絡,公司不僅使得自身的物流費用比率逐年降低,也增強了自己對上下游企業的議價能力。這些變化都體現了物流對增強公司競爭力的作用。
正是依托嘉和嘉事這樣優秀的醫藥物流平臺,嘉事堂在北京200多家醫藥流通企業中脫穎而出,取得了北京社區醫院藥品配送商資格,承擔了北京市數個社區衛生服務機構的配送任務。
記者:不少大型的醫藥流通企業都在開展第三方物流業務,請您介紹一下嘉事堂的相關情況。
李鐵軍:現在雖然不少醫藥流通企業都有涉足第三方物流,但是達到嘉事堂這樣的第三方物流規模還是比較少見。
目前來看,業內多數企業的物流水平尚處于起步階段,建設物流主要還是為了解決本企業內部進、銷、存業務整合與流程優化的問題。
長期以來,嘉事堂藥業股份有限公司專注于以醫藥批發、零售為主營業務模式的醫藥商業經營,整體發展速度很快。下屬的嘉和嘉事物流公司整體引進日本大福醫藥物流成套設備及信息系統,是目前國內藥品經營企業規模最大、運營水平較高的現代化、專業化醫藥物流中心。
現代化的物流系統滿足了嘉事堂內部的物流需求。在醫藥零售業務方面,公司主要提供直營連鎖藥店的服務,由總部對各店鋪實施人、財、物及商流、物流、信息流等方面的統一經營。公司在醫藥批發業務方面與藥品生產企業、社區醫院、二、三級醫院、藥店結成緊密的同盟伙伴關系,依托于公司自身物流平臺,為各醫藥終端提供藥品批發服務。
在滿足公司自身醫藥批發、零售需求的基礎上,嘉事堂也在積極開展第三方醫藥物流配送業務,嘉和嘉事作為第三方物流業務近幾年得到了迅速的發展,業務擴張極快,在北京地區取得較為明顯的行業地位和競爭優勢。目前,嘉和嘉事擁有德國拜耳醫藥、天津天士力醫藥、貴州同濟堂醫藥、珠海聯邦制藥等第三方業務合作廠家。
記者:面對醫藥物流的發展,請問嘉和嘉事下步的發展方向是什么?
李鐵軍:嘉和嘉事會堅持做一家醫藥領域的第三方物流公司。
在醫藥行業,物流服務與主營業務分離,實行專業化管理已經形成一種趨勢,醫藥第三方物流的發展壯大是可以期待的。所以我們要加強物流能力,這才是公司的核心競爭力。當物流二期項目完成以后,我們的倉儲配送能力大大加強,已經達到年存儲配送100億元以上的能力,而母公司的業務將只占到我們整體業務的20%左右。我們的重點業務在轉向第三方物流服務。
堅持做第三方物流,不光是順應行業發展趨勢,也是對委托客戶真正負責的一種體現。由于醫藥物流公司在經營過程中會掌握客戶很多銷售的信息,如果不能堅守第三方物流這個角色,而通過這種信息優勢進行不正當的商業競爭,必定破壞整個行業的發展,也最終會失去客戶的信任。
我們不僅專注于做第三方物流公司,更是專注于以醫藥為核心的大健康類產品的物流配送。這是由兩方面決定的。
首先,醫藥作為一種特殊的商品,政府對其物流環節監管嚴格,其本身對于倉儲、配送的條件要求也比較高。嘉事堂的物流體系完全按照國家對醫藥物流的要求建設的,如二期項目增加了低溫恒溫庫,可以滿足需冷鏈的高端藥品的倉儲和配送服務。二期項目建成投入使用后,將全部用于第三方醫藥物流服務,這也符合未來醫藥商業行業的發展趨勢。因此如果我們同時還配送其他產品,不光不能降低成本,如果造成藥品的污染等事故,還會給公司帶來巨大損失。
報告顯示，2012年國際移動互聯網使用率達到了8.5%，而我國當前的移動互聯網用戶數量更是發展到了8億之多。移動互聯網如此快速的發展促使醫療行業也正式向移動領域進發[2]，并借助方便、快捷、豐富的醫療應用在移動互聯網中不斷擴展運營。
1 移動醫療發展現狀
當前移動醫療應用可以分為面向醫院醫生（B2B）和面向用戶與患者（B2C）兩種模式。前一種模式通常用于醫務人員之間的相互交流，或者為醫務人員提供一些醫學知識庫、醫學工具等。后一種模式則用于求醫問診、醫聯預約、遠程會診、病情咨詢和院后隨訪等。
國外發展現狀 近年來，國外移動醫療行業發展比較興旺，在部分發達國家，遠程醫療已經發展的相當成熟，并且隨著手機移動終端設備的高速智能化發展，遠程醫療也正在向移動領域不斷滲透[3]。例如，在2009年，美國某科研機構曾研發出一套遠程卒中系統（telestroke），能夠對急性中風患者進行遠程急救和護理。該系統的工作原理如下，當患者出現急性神經性腦中風時，可以借助移動智能終端接入系統，為診療提供必要的病情及影像資料，藉此實現對患者的遠程輔助診療，為搶救生命贏得更多的寶貴的時間，增加更多的生存機率，達到更好的治療效果。例如德國研發了一套遠程皮膚病學信息系統，可以為皮膚病患者提供遠程診療?；颊咴谑謾C上安裝相應的應用程序后，可以直接用手機攝像頭采集皮膚圖像數據[4]，然后結合自身的生物反饋信息一同發送給醫療診斷單位，醫療人員則借助計算機終端設備及相應的數據分析平臺對患者進行診斷。法國研究人員將一種內嵌式低功耗傳感器進行改進，制造出一種微型的可移植醫療設備，利用雙向傳感起搏器來監測患者的一系列生理指標變化[5]，當患者身體出現異常狀況時可以及時進行報警。比如能夠基于地理位置來查找附近醫生并進行預約的ZocDoc；能夠借助手環、頭貼、手機等設備檢測睡眠質量并提供針對性睡眠指導的ZEO等。移動醫療應用的不斷普及也帶動了醫療商業的發展，使得移動醫療的商業模式不斷成熟和健全。
2 國內發展現狀
國內移動醫療應用的起步較晚，但發展較快，在豌豆莢、91助手等一些知名的手機應用平臺上檢索“醫療”這一關鍵詞，能夠找到上千個應用，而檢索“健康”一詞得到的應用數量更是達到幾千個之多，這些應用的覆蓋范圍十分廣，包括求醫問診、預約掛號、醫學寶典、健康指導、藥物手冊、移動藥店等方面，一些優質應用的下載量已達到百萬級別。由此可見，國內移動醫療應用行業正在蓬勃興起，受到相當數量的群體關注。
如今，國內相對比較出名的移動醫療應用有以下幾個類型：①醫患交互類，這類應用整合了相應的醫療數據庫以及醫生資源，可以為用戶提供遠程醫療咨詢或打造私人家庭醫生，其中比較出名的應用有春雨掌上醫生、5U家庭醫生等。②專業輔助類，這類應用一般基于CDSS系統，內容涵蓋了臨床評估、醫學計算、藥物、手術、醫學檢測等方面，可以幫助專業醫生進行醫療信息的查詢、決策，提高一線醫療工作人員的工作效率，其中比較出名的應用有全科醫生等。③面向患者的用藥指導類，可以為普通家庭提供藥物信息查詢、藥物真假鑒定、藥店查詢等，這一類比較出名的軟件有家庭用藥助手等。④綜合服務類，這類應用一般由醫院機構合作開發，能夠為用戶提供移動導診、預約掛號、病情查詢、健康檔案查詢等綜合醫療服務，并可以直接通過手機話費來支付相關費用，其中比較出名的應用有移動醫院、醫事通等。
3 未來移動醫療需要解決的主要問題
移動醫療應用的普及得益于移動智能終端及移動互聯網的迅猛發展，然而，移動醫療應用也有著非常明顯的局限性。①醫療本身屬于一種嚴肅性、復雜性的活動，從事相關業務必須符合政策規定，具備相應資格，這使得目前的一些移動醫療應用面臨著違法的風險和指責。②醫療活動需要提供真實、完整、穩定的醫療數據，而移動醫療應用能否滿足這一要求還有待考量。③移動醫療行業的發展需要行業資源的深度合作和大力支撐，需要構建一個各機構相互補充、促進的聯合運營體系，而目前這一體系并不完善。④必須探索一套健康、完整的移動醫療商業運營模式，移動醫療才能持續發展下去，這就需要改變用戶觀念，增強用戶付費意識，逐漸打造一條健康、有序、有活力的移動醫療產業鏈。
4 結論
綜上所述，在移動網絡及設備快速發展的社會背景下，移動醫療顯示出巨大的發展空間，但移動醫療要實現可持續發展，還面臨著許多困難，這就需要我們不斷加強研究，努力健全移動醫療行業體系，使移動醫療為人們的健康提供更良好的保障。
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中圖分類號：F270 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）03-0-01
2011年5月，國家出臺的《全國藥品流通行業發展規劃綱要(2011~2015年)》中提到，“到2015年，通過鼓勵支持企業兼并重組和充分市場競爭，培育1~2家年銷售額過千億的跨地區全國性大型醫藥商業集團、20家年銷售過百億的區域性大型醫藥企業，藥品批發百強企業年銷售占全行業年銷售總額80%以上?！蔽覈F有藥品批發企業1.6萬余家，在政府對藥品流通行業的規范和整頓下，面臨著機遇和挑戰。
一、國內現有主要藥品流通模式
目前我國藥品流通最為常見的模式為，藥品經生產企業檢驗合格后，流通到某個行政區域的省會或者核心城市的大型藥品流通企業(一級批發企業)，這些大型流通企業除了將藥品配送到其銷售網絡覆蓋范圍內的醫療機構和藥店之外，更大部分的藥品將分銷到該行政區域范圍內的市、縣級的藥品批發企業(二級批發企業)，再由這些批發企業配送到該行政區域內的市、縣級的醫療機構和藥店?，F有藥品流通模式使得全國范圍內藥品批發企業數量較多，其中處于一級分銷地位的企業在其所屬的行政區域內憑借其規模、渠道、資金等優勢從而具有一定的壟斷性質。一般而言，這種大型的醫藥流通企業所占比例較小，絕大部分的藥品批發企業均處于二級、三級分銷地位，企業規模和銷售渠道覆蓋范圍都較小?？鐓^域配送和分銷的大型流通企業十分缺乏，地方保護主義以及傳統的藥品分級供應體系，使得各種區域范圍內藥品流通形成一定的壟斷，藥品物流配送效率亟待提升。
二、我國醫藥流通企業發展趨勢
1.企業兼并重組加劇，部分中小型企業逐步被淘汰
我國現有藥品流通企業數量多，規模小，物流技術低下，市場集中度低。國家鼓勵醫藥流通企業間的兼并和重組，因此大型醫藥流通企業面臨更好的政策利好，以收購、吞并、控股等形式拓展其銷售網絡覆蓋范圍。中小型藥品批發企業充分發揮其優勢，在其現有的藥品配送區域內做精、做細、做強，將逐步并入大型批發或零售企業，發揮其現有的基層藥品流通網絡的作用。我國醫藥流通企業現有數量較多，因此其兼并、重組、淘汰需要一個過程去實現，不能一蹴而就，在此過程中國家的相關政策和市場的完全競爭將主導企業的發展方向。同時，現有的醫藥流通流通企業根據自己所處的配送領域，逐步形成商業聯盟，通過聯盟的形式增強競爭力，希望在此次藥品流通業的洗禮中得以立足和發展。
2.創建企業品牌，形成特色經營
我國部分藥品流通企業在一定的區域范圍內，主導著藥品的銷售網絡，有著較高的信譽和商譽，但它們并未充分利用現有的優勢創建企業品牌。醫藥流通業在日趨激烈的競爭過程中，市場集中度的提升使得藥品配送的效率得以提升，同時這些企業在相應的行政區域或者經濟區域范圍內形成寡頭壟斷。因此醫藥流通企業逐步創建企業品牌，以品牌提升顧客忠誠度，促進藥品銷售。品牌的建設需要企業長期關注和投入，待品牌形成企業的資產權益后，將有助于增加企業的銷售，成為企業的無形資產，幫助企業提升市場競爭力，實現品牌經營。醫藥流通領域企業以創建品牌為特色的經營方式，將成為企業的發展戰略之一，也是有效實現企業多元化經營的重要途徑之一。當前我國醫藥流通企業對品牌建設缺乏正確認識，從而忽視企業的品牌建設，隨著醫藥流通行業的發展，品牌戰略將逐步成為企業的發展目標，從而創建醫藥流通行業的知名品牌。
3.企業發展現代物流，提升服務能力
當前我國醫藥流通企業數量較多，管理水平落后，物流技術低下，存在藥品采購不及時造成缺貨、庫存藥品不合理使得資金積壓、倉儲成本居高不下使得銷售費用增加、物流配送信息不完全使得配送效率低下等問題。與國外的醫藥物流相比，我國醫藥物流技術相當落后，使得我國藥品流通的凈利潤率相當低下。發展現代醫藥物流，是我國醫藥流通企業今后必然的選擇，通過先進的物流技術，降低庫存成本，增加資金周轉次數，獲得上下游客戶的信息，并逐步提升企業服務能力。從而使得醫藥流通企業的優勢不僅體現在價格和質量方面，更體現在企業的物流水平和服務能力方面。
三、結語
總體而言，醫藥流通企業現有競爭者之間將面臨市場的爭奪之戰，大型企業兼并和收購部分企業，同時部分中小型企業在競爭中逐步被淘汰。藥品生產企業更加重視醫藥流通企業的銷售網絡覆蓋范圍，更傾向于與大型醫藥流通企業合作，實現共贏。藥品的銷售終端則看重醫藥流通企業產品的價格、質量、物流水平和服務能力。潛在的市場進入者將借助資金等優勢在醫藥流通企業迅速崛起，成為醫藥流通行業中不可忽視的力量。這些因素都將有利于我國醫藥流通企業的發展，使得醫藥流通行業的市場集中度提高，藥品的分銷和物流能力提升，醫藥品流通企業在藥品的物流配送環節發揮更為重要的作用。
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中圖分類號：R-4；G712 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）033-000-01
《藥品采購與銷售實務》是藥學專業藥品經營與管理方向經過課程改革而形成的一門重要的專業核心課程，它以職業為導向，引入項目化教學，從崗位入手，依據藥品采購、銷售崗位實際工作任務設計實訓項目，將理論融入實訓，實現理實一體化教學，是一門培養學生綜合能力、實用性和操作性很強的課程。通過課程的教學，使學生了解藥品經營與管理工作的相關內容，使學生具備完善的經管意識，掌握藥品采購與銷售的相關知識，學會藥品采購與銷售的相關技能，提高學生實際操作能力、人際交往能力、理論知識實際應用能力，有助于他們更好的進入今后即將面臨的職業角色中。
一、實訓在《藥品采購與銷售實務》課程中的作用
在這門課程教學過程中，實訓起到了非常重要的作用。通過實訓，能提高學生崗位操作技能、專業技術，獲得對職業崗位的初步認識，然后過渡到行業參加實習和頂崗實踐，進一步提高專業技術應用能力和職業綜合實踐能力，有利于藥學專業藥品經營與管理人才培養質量的提升。另一方面，實訓將藥品采購與藥品銷售崗位的工作任務通過一個個的實訓項目獨立出來，有利于進行課程教學的開展。
二、實訓的項目化建設
為了設計實訓項目，我校藥學專業藥品經營與管理方向邀請來自華潤蘇州禮安醫藥有限公司、海王星辰江蘇有限公司、先聲再康醫藥連鎖、雷允上國藥連鎖等行業一線的專家，進行頭腦風暴、專家研討的方式確定了《藥品采購與銷售實務》的12個工作項目，包括：采購計劃編制、采購合同、供應商選擇與供貨管理、首營企業與品種管理、藥品零售、藥品陳列、藥店咨詢與服務、結賬與收銀、盤點與結算、醫療器械使用、客戶拜訪、售后服務，這12個項目與學生未來崗位工作任務密切相關。
1.實訓項目化有利于實訓教學的開展
有了明確的實訓項目，教學的開展就有條不紊。教師根據實訓項目設計實訓內容，以一個個工作任務為引領，在教學過程中也采用教師安排任務-學生接受任務-完成任務-評價反饋來進行。
2.實訓項目化有利于考核
2.1以項目任務確定實踐考核內容
實踐考核內容也緊緊圍繞著項目任務展開，我們分別對采購計劃編制、采購合同、供應商選擇與供貨管理、首營企業與品種管理、藥品零售、藥品陳列、藥店咨詢與服務、結賬與收銀、盤點與結算、醫療器械使用、客戶拜訪、售后服務，這12個項目進行考核項目設計，圍繞著每個項目建立了具體的考核體系。
2.2根據考核內容細化考核指標
比如在藥品列這個項目的考核中，我們采用分組陳列的方式進行考核，每組同學通過抽簽確定藥品類別，自己設計藥品陳列方式，我們考核的指標如下：
2.3注重過程考核和結果考核相結合
在項目考核過程中，我們也注重過程考核和結果考核的結合，在第一次完成老師打第一次分，學生對于其中的問題予以糾正，完成后老師打第二次分，在最后的綜合集訓時老師再打第一分，三次分平均為該項目最后得分。
三、實訓基地建設
1.校內實訓基地建設
校內實訓基地是我們開展教學的主要場所，也是學生建立職業觀念的試驗田。我們目前已經建立校內實訓室有：與海王星辰江蘇有限公司合建的模擬藥房，自建商務談判室、經營模擬沙盤、物流實訓室。其中與海王合建模擬藥房面積200平米，設施先進，與海王星辰實體藥房一致，軟件通用，是學生進行藥品銷售的教學與實訓平臺。商務談判室配有最新藥品采購、藥品銷售等軟件，并能進行沙盤模擬經營活動。
2.校外實訓基地
校外我們有20多家知名藥品經營企業作為校外實訓基地，其中包括華潤蘇州禮安、江蘇海王星辰、先聲再康連鎖藥店、雷允上國藥連鎖等知名藥品經營企業。他們為我們學生培養提供了完整的實習實訓計劃、優秀的帶教實訓教師、完善的輪轉計劃。這些校外實訓基地不僅為學校學生的實踐能力培養提供了載體，也有利于學校和醫院推動產學研進一步合作，推進藥學人才培養模式改革，是雙方資源共享、優勢互補、攜手發展的重要戰略性舉措。也是促進“教、學、做一體化”教學改革的一次重要嘗試，共建共享實訓基地，共享校企人才資源，實現校企合作辦學，為醫藥行業服務。
四、實訓體系目前存在問題與對策
1.實訓考核體系仍需細化
目前實訓考核體系已初步建立，但一些指標仍需細化。在未來，我們也想通過專業實踐和邀請行業專家一起探討，深入分析工作任務具體要求細化考核指標，通過完善考核指標，提升學生實訓的效果。
2.模擬藥店與真正的實體運營的藥店仍存在區別
作為下一步實訓基地建設項目，我們已申請產教融合平臺，擬與華潤蘇州禮安醫藥有限公司共建一家智能實體藥店，既作為藥品采購與銷售的實訓、實習的教學基地和師資培訓培養的基地，又作為藥學院對外服務的窗口，也是與行業緊密結合，緊跟行業發展趨勢的途徑。
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記者：您如何看待近年來醫藥商業企業采用物流軟件的發展狀況?
張瑩：我們一般把它分為四個階段。
第一階段，1990～2000年，當時計劃經濟占主導地位，物流信息化處于初步應用階段，物流軟件主要功能表現為幫助企業實現進銷存各個環節從手工到電子作業轉變。
第二階段，2001～2003年市場化逐漸明顯。醫藥商業企業強調競爭優勢，它們比較看重物流速度和物流效率。物流軟件的主要功能是如何提高物流效率，支持企業業務流程。
第三階段，2004～2007年，市場差異化階段。企業開始重視通過物流軟件的使用實現差異化經營。許多企業選用軟件的原則是：你無我有。你有我強。物流軟件開始強調借助互聯網實現廣域應用。
第四階段，2007年至今。企業規模不斷加大，跨區域經營擴展能力或經營機構復制，強調對顧客的服務。物流軟件要適應企業跨地區集中部署要求，支持企業大規模的物流周轉、數據的集中管理以及數據挖掘，提供對會員、對商品的深度營銷支持。
從我們的經驗看，基本上每隔三四年企業對物流軟件的需求就會產生一些新變化。針對行業發展的不同階段和企業的需求情況，從2001年以來時空陸續推出了IB、SCM7.0、CCERP和KSOA從低到高的適應以上不同階段企業發展的解決方案。
記者：能否以貴公司的典型客戶為例，說明時空能為醫藥商業企業提供怎樣的物流供應鏈服務?
張瑩：某醫藥集團有限公司是時空的主要客戶之一。該公司有十幾家子公司，其中13家為物流公司；有直營連鎖藥店500多家。年銷售收入15億元，與全國4000余家供應商建立了穩定的業務關系，有各類銷售客戶30000余家。在實施供應鏈軟件系統前。各子公司信息系統不統一，有些子公司手工處理，業務和財務系統不能實現銜接；連鎖配送和各店面數據傳輸緩慢、數據錯誤，信息流滯后于物流和資金流，不能實現數據信息遠程共享。
為此，通過公司的供應鏈軟件對該企業進行以下改進：
第一，在進貨業務環節。為了利于優化庫存結構，便于采購員在合適時間通過合適對象采購到合適商品，降低進貨成本，采用參照當前庫存狀況、連鎖門店請貨情況、歷史銷售等數據。系統自動生成采購計劃模型，供采購人員參考。采購人員可以利用系統自動生成的采購計劃進行采購業務活動。
第二，銷售業務環節，為了降低公司的銷售風險，加快資金的回籠和對銷售業績綜合考核等目的，軟件系統將根據客戶的資信狀況對銷售業務進行管理控制，同時對應收帳款的賬期進行管理。
第三，在倉庫業務環節，軟件系統將管理到每個貨品的批次、批號、狀態及貨位信息，解決以往老批號積壓的問題，有利于降低倉庫運營成本及對保管員的考核，同時，取消目前倉庫業務單據的手工流轉方式，用WMS(電子倉庫管理系統)以計算機指令為基礎的內部單據流轉替代之，加強對倉儲業務的控制，加快倉庫的備貨速度，實現倉庫過程可視化控制。
記者：醫藥商業企業物流信息化發展當前矛盾集中點在哪里?應該怎樣解決?
張瑩：隨著醫藥商業企業的市場化進程加快，企業之間的并購越來越頻繁，呈現出企業規模大、跨區域經營、多配送中心的趨勢。企業要么要做大，要么要做強。那么在企業不斷發展的過程中，仍舊使用原來的基于局域網為核心的、企業內部依靠定時數據上傳這樣的信息部署，會出現企業內部商品編碼不統一、經營情況不能實時分析。企業資源不能及時統籌使用等問題。而這些問題會在企業不斷增長的過程中消耗掉企業資源，增加運營成本，使企業出現反應遲緩、商品結構優化程度不夠、庫存周轉利用率不高、配送效率低、內部經營成果不能復制使用等一系列后果。這些后果就直接導致“規模不效益”。例如，有企業雄心勃勃計劃通過收購、兼并達到3年400家連鎖藥店規模，當開到40家店面時就發現這些問題逐步出現，每家門店的庫存和銷量不能實時反映到總公司信息系統中，無法做到集中采購，也無法降低配送成本，管理成本越來越高。企業利潤空間越來越小。無法實現從40到400的跨越。
而現在的網絡環境和成本已經可以實現基于集中架構部署的信息化方案用較低成本為客戶所用。數據集中在總部服務器，分支機構的業務數據通過寬帶、虛擬局域網或中間件直接實時反應在總部服務器中，B/S技術、A/S技術(基于中間件的C/S程序遠程使用)的成熟應用，解決了企業經營數據實時反應問題，把企業經營的神經末梢一直延伸到每一個商品上，極大提高了企業的經營效率。數據的綜合實時分析成為企業經營者決策的依據。
記者：從貴公司的實施經驗看，醫藥商業企業提升物流信息化管理需要具備怎樣的條件?
張瑩：對于有一定規模的醫藥流通連鎖企業，第一，公司高層領導要高度認同物流信息化軟件的使用，公司總部對于信息化工作要有足夠執行力。從當前發展形勢看，由于很多醫藥商業企業不斷收購、并購，不同分公司或終端藥店使用了不同的物流軟件。如果醫藥連鎖店企業不能使用統一編碼、甚至統一系統，在一個零售店面標明的是阿莫西林，另一個標明的是阿莫西林(小)，那就難進行數據統籌和業務集中優化，信息化就成了企業發展的絆腳石。
第二，醫藥商業企業對物流信息化投入要有全方位的思考。實現物流信息化，不簡單地是個購買軟件的問題，軟件只是顯性成本，應用企業應根據自己企業規模、發展態勢、數據預測等綜合考慮機房布置和安全措施，服務器PC機等硬件采購成本、中間件采購成本、網絡成本、數據庫成本、人員培訓成本、實施過程中隱性和顯性成本都要考慮周全。物流信息化不只是投入，它其實是個投資。選擇不當就是很大投入，選擇得當就是對未來三到五年的企業發展的有效投資。
記者：醫藥商業企業在進行物流系統建設時，應該如何選擇物流軟件供應商?
張瑩：目前針對醫藥商業的物流軟件供應商基本分為兩類：一類是國外軟件巨頭，它們的客戶多在大型企業，世界500強企業或上市企業。另一類就是像時空這樣的國內軟件企業，服務于各種不同規模的客戶。
盡管在各個時間段，市場上都活躍著許多大大小小的軟件供應商，但實際上，一套醫藥行業的物流信息系統，需要多年的開發經驗，需要對醫藥行業應用有深刻理解，需要有很多客戶的成功實踐檢驗和淬煉，才能最后獲得成功。
因此，在選擇醫藥軟件供應商時，建議進行四個方面的考察：首先。要看它有無成熟的行業應用案例，產品和軟件供應商行業經驗越豐富，失敗概率越低。其次，要考察它提供的軟件架構是否先進，能否與企業當前現狀和發展趨勢比較吻合，能否適應企業3～5年發展。第三，應考察軟件供應商的售后服務能力和售后響應速度。服務能力的延伸是企業物流信息系統的保障。第四，要考察軟件供應商對本行業了解的深度，以及發展戰略是否與行業吻合。軟件供應商只有持續地專注于本行業，才能不斷開發后續功能或版本，才能為本企業的未來信息化保駕護航。
